Περιεχόμενο
- Τι είναι η αρθροπλαστική;
- Γιατί να χρειάζομαι αρθροπλαστική;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αρθροπλαστικής;
- Πώς προετοιμάζομαι για την αρθροπλαστική;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής;
- Τι συμβαίνει μετά την αρθροπλαστική;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η αρθροπλαστική;
Η αρθροπλαστική είναι μια χειρουργική διαδικασία για την αποκατάσταση της λειτουργίας μιας άρθρωσης. Μια άρθρωση μπορεί να αποκατασταθεί με επανεμφάνιση των οστών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια τεχνητή άρθρωση (που ονομάζεται πρόσθεση).
Διάφοροι τύποι αρθρίτιδας μπορεί να επηρεάσουν τις αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα, ή εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων, είναι η απώλεια του χόνδρου ή του μαξιλαριού σε μια άρθρωση και είναι ο πιο κοινός λόγος για την αρθροπλαστική.
Γιατί να χρειάζομαι αρθροπλαστική;
Η αρθροπλαστική μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν οι ιατρικές θεραπείες δεν ανακουφίζουν πλέον αποτελεσματικά τον πόνο στις αρθρώσεις και την αναπηρία. Ορισμένες ιατρικές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν πριν από την αρθροπλαστική περιλαμβάνουν:
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Φάρμακα για τον πόνο
- Περιορισμός των οδυνηρών δραστηριοτήτων
- Βοηθητικές συσκευές για περπάτημα (όπως μπαστούνι)
- Φυσική θεραπεία
- Ενέσεις κορτιζόνης σε άρθρωση γόνατος
- Ενέσεις βισκοσυμπλήρωσης (για να προσθέσετε λίπανση στην άρθρωση για να κάνετε την κίνηση των αρθρώσεων λιγότερο επώδυνη)
- Απώλεια βάρους (για παχύσαρκα άτομα)
- Άσκηση και προετοιμασία
Τα άτομα που έχουν αρθροπλαστική έχουν γενικά σημαντική βελτίωση στον πόνο στις αρθρώσεις τους, στην ικανότητα άσκησης δραστηριοτήτων και στην ποιότητα ζωής.
Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στις αρθρώσεις περιλαμβάνουν το ισχίο και το γόνατο, με χειρουργική επέμβαση στον αστράγαλο, τον αγκώνα, τον ώμο και τα δάχτυλα να γίνεται λιγότερο συχνά.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να προτείνει αρθροπλαστική. Για πιο συγκεκριμένες πληροφορίες, ανατρέξτε στη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου και αντικατάστασης γόνατος.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αρθροπλαστικής;
Όπως με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συμβούν επιπλοκές. Μερικές πιθανές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- Μόλυνση
- Θρόμβοι αίματος στα πόδια ή τους πνεύμονες
- Χαλάρωση προσθετικών μερών
Τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να τραυματιστούν. Αυτό οδηγεί σε αδυναμία ή μούδιασμα. Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να μην ανακουφιστεί από τη χειρουργική επέμβαση και / ή η πλήρης λειτουργία μπορεί να μην επιστρέψει.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς προετοιμάζομαι για την αρθροπλαστική;
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και θα σας δώσει την ευκαιρία να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
- Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη διαδικασία. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
- Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να πραγματοποιήσει πλήρη φυσική εξέταση για να διασφαλίσει ότι είστε σε καλή υγεία πριν υποβληθείτε στη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθείτε σε εξετάσεις αίματος ή σε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινίες και αναισθητικούς παράγοντες (τοπικοί και γενικοί).
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά) και τα συμπληρώματα βοτάνων που παίρνετε.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε αντιπηκτικά (αραιωτικά του αίματος) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
- Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
- Θα σας ζητηθεί να νηστεύσετε για 8 ώρες πριν από τη διαδικασία, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα.
- Μπορεί να λάβετε ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε.
- Μπορεί να συναντηθείτε με έναν φυσιοθεραπευτή πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συζητήσετε την αποκατάσταση.
- Κανονίστε για κάποιον να βοηθήσει γύρω από το σπίτι για μία ή δύο εβδομάδες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
- Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής;
Η αρθροπλαστική απαιτεί συνήθως διαμονή σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Η αρθροπλαστική μπορεί να γίνει ενώ κοιμάστε με γενική αναισθησία ή όταν είστε ξύπνιοι με τοπική αναισθησία. Ο αναισθησιολόγος σας θα το συζητήσει εκ των προτέρων μαζί σας.
Γενικά, η αρθροπλαστική ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
- Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή μπορεί να ξεκινήσει στο χέρι ή στο χέρι σας.
- Θα τοποθετηθείτε στο τραπέζι λειτουργίας με τρόπο που παρέχει την καλύτερη πρόσβαση στην άρθρωση που λειτουργεί.
- Μπορεί να εισαχθεί καθετήρας ούρων.
- Εάν υπάρχουν υπερβολικά μαλλιά στη χειρουργική περιοχή, μπορεί να ξυριστούν.
- Ο αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό σας ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή και το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- Το δέρμα πάνω από το χειρουργικό σημείο θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια τομή στην περιοχή της άρθρωσης.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επισκευάσει ή θα αφαιρέσει τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης.
- Η τομή θα κλείσει με ράμματα ή χειρουργικά συρραπτικά.
- Θα εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή επίδεσμος.
Τι συμβαίνει μετά την αρθροπλαστική;
Στο νοσοκομείο
Μετά τη χειρουργική επέμβαση θα μεταφερθείτε στην αίθουσα αποκατάστασης για παρακολούθηση. Μόλις η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές και είστε σε εγρήγορση, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Η αρθροπλαστική συνήθως χρειάζεται παραμονή στο νοσοκομείο αρκετών ημερών.
Είναι σημαντικό να αρχίσετε να κινείτε τη νέα άρθρωση μετά από χειρουργική επέμβαση. Ένας φυσιοθεραπευτής θα συναντηθεί μαζί σας αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και θα σχεδιάσει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης άσκησης για εσάς. Ο πόνος σας θα ελεγχθεί με φάρμακο, ώστε να μπορείτε να συμμετάσχετε στο πρόγραμμα άσκησης. Θα σας δοθεί ένα πρόγραμμα άσκησης για παρακολούθηση τόσο στο νοσοκομείο όσο και μετά την έξοδο.
Θα απολυθείτε στο σπίτι ή σε ένα κέντρο αποκατάστασης. Και στις δύο περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα φροντίσει για τη συνέχιση της φυσικής θεραπείας έως ότου ανακτήσετε τη μυϊκή δύναμη και καλό εύρος κίνησης.
Στο σπίτι
Μόλις είστε στο σπίτι, θα είναι σημαντικό να διατηρήσετε την χειρουργική περιοχή καθαρή και στεγνή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης. Τα ράμματα ή τα χειρουργικά συρραπτικά θα αφαιρεθούν κατά την επίσκεψη στο γραφείο παρακολούθησης.
Πάρτε ένα ανακουφιστικό για τον πόνο, όπως συνιστάται από τον γιατρό σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας. Φροντίστε να παίρνετε μόνο τα συνιστώμενα φάρμακα.
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω:
- Πυρετός ή ρίγη
- Ερυθρότητα, πρήξιμο, αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση από το σημείο τομής
- Αυξημένος πόνος γύρω από το σημείο τομής
- Μούδιασμα ή / και μυρμήγκιασμα του προσβεβλημένου άκρου
Μπορείτε να συνεχίσετε τη φυσιολογική σας διατροφή, εκτός εάν ο γιατρός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά.
Δεν πρέπει να οδηγείτε μέχρι να σας το πει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Ενδέχεται να ισχύουν άλλοι περιορισμοί δραστηριότητας.
Κάνοντας ορισμένες τροποποιήσεις στο σπίτι σας μπορεί να σας βοηθήσει κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης. Αυτές οι τροποποιήσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Σωστά κιγκλιδώματα σε όλες τις σκάλες
- Κιγκλιδώματα ασφαλείας στο ντους ή την μπανιέρα
- Πάγκος ή καρέκλα ντους
- Ανυψωμένο κάθισμα τουαλέτας
- Σταθερή καρέκλα με σταθερό μαξιλάρι καθίσματος και σταθερή πλάτη με δύο χέρια. Αυτό θα επιτρέψει στα γόνατά σας να τοποθετηθούν χαμηλότερα από τους γοφούς σας
- Σφουγγάρι και λάστιχο ντους με μακρύ χειρισμό
- Μπαστούνι
- Κάλτσες
- Κέρατο παπουτσιών με μακρύ χειρισμό
- Φτάνοντας ραβδί για να πιάσετε αντικείμενα
- Σταθερά μαξιλάρια για να σηκώσετε τους γοφούς πάνω από τα γόνατα όταν κάθεστε
- Αφαίρεση χαλαρών χαλιών και ηλεκτρικών καλωδίων που μπορεί να σας προκαλέσουν να ταξιδέψετε
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία