Περιεχόμενο
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι μια κατηγορία φαρμάκων των οποίων η λειτουργία είναι η μείωση του πόνου, η μείωση του πυρετού και, σε υψηλότερες δόσεις, η μείωση της φλεγμονής. Η ασπιρίνη ήταν το πρώτο ΜΣΑΦ που παρήχθη το 1800 από χημικές ουσίες που απομονώθηκαν από τον φλοιό της ιτιάς.Για όλα τα αποδεδειγμένα αποτελέσματα, η ασπιρίνη είναι γνωστό ότι προκαλεί αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα άτομα. Επιπλέον, μια αλλεργία στην ασπιρίνη μεταφράζεται συχνά σε αλλεργίες σε άλλους τύπους ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve).
Η αλλεργία των ΜΣΑΦ πιστεύεται ότι επηρεάζει το ένα τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Επιπλέον, ένα στα δέκα άτομα με άσθμα θα παρουσιάσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά τη λήψη ΜΣΑΦ. Για εκείνους των οποίων το άσθμα συνοδεύεται από χρόνια παραρρινοκολπίτιδα και ρινικούς πολύποδες, ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί έως και το 40 τοις εκατό.
Κατανόηση της αλλεργίας στην ασπιρίνη
Η αλλεργία στην ασπιρίνη χαρακτηρίζεται από τρεις διαφορετικές αντιδράσεις, καθεμία με το δικό της μοναδικό σύνολο χαρακτηριστικών. Οι αντιδράσεις μερικές φορές αλληλεπικαλύπτονται με αποτέλεσμα συμπτώματα που κυμαίνονται από ήπια έως απειλητικά για τη ζωή. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αναπνευστική νόσος που προκαλείται από ασπιρίνη (AERD), η οποία προκαλεί συμπτώματα όπως ρινίτιδα και άσθμα
- Η επιδεινωμένη ασπιρίνη κνίδωση / αγγειοοίδημα, η οποία εκδηλώνεται με δερματολογικά συμπτώματα όπως κυψέλες και οίδημα
- Η επιδεινωμένη ασπιρίνη κνίδωση με ή χωρίς αγγειοοίδημα, στην οποία οι κυψέλες και το πρήξιμο μπορούν να εξελιχθούν σε μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή αντίδραση σε όλο το σώμα γνωστή ως αναφυλαξία
Λιγότερο συχνά, τα ΜΣΑΦ είναι γνωστό ότι προκαλούν σοβαρές καταστάσεις όπως η ασηπτική μηνιγγίτιδα και η πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας, αν και οι μηχανισμοί αυτών των αποκρίσεων δεν είναι πλήρως κατανοητοί.
Διάγνωση
Οι αλλεργίες στη γύρη, στη γάτα και στα τρόφιμα μπορούν να διαγνωστούν ελέγχοντας το αίμα για τα λεγόμενα αλλεργικά αντισώματα. Αυτός ο τύπος απόκρισης αντισωμάτων δεν συμβαίνει συνήθως με ΜΣΑΦ. Ως εκ τούτου, οι αλλεργίες αυτού του είδους συνήθως διαγιγνώσκονται υποθετικά με βάση την εμφάνιση και το χρόνο των συμπτωμάτων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια στοματική δοκιμασία πρόκλησης για να δει πώς αντιδρά ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο ΜΣΑΦ. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη πιστοποιημένου αλλεργιολόγου.
Θεραπεία
Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποφυγή οποιουδήποτε ΜΣΑΦ που είναι γνωστό ή πιστεύεται ότι προκαλεί αλλεργία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με ακραία υπερευαισθησία. Αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο την αποφυγή δισκίων και καψουλών ασπιρίνης, αλλά οποιοδήποτε προϊόν περιέχει ασπιρίνη, συμπεριλαμβανομένων των Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan's, Sine-Off και Pamprin.
Αντιθέτως, η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) θεωρείται γενικά ασφαλής όπως και οι αναστολείς της COX-2 όπως η celecoxib (Celebrex).
Ευαισθητοποίηση ασπιρίνης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια προσαρμοσμένη μορφή θεραπείας με ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει ένα άτομο να ξεπεράσει την υπερευαισθησία. Ένα τέτοιο παράδειγμα αφορά άτομα με σοβαρό άσθμα που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων ρινικών. Μετά από τη διαδικασία, οι γιατροί μερικές φορές θα συστήσουν την απευαισθητοποίηση ασπιρίνης για να βοηθήσουν όσους έχουν AERD να απολαύσουν καλύτερα τα οφέλη της ασπιρίνης.
Η διαδικασία στοχεύει στη μείωση της ευαισθησίας της ασπιρίνης εκθέτοντας το άτομο σε πολύ χαμηλές δόσεις ασπιρίνης και στη συνέχεια αυξάνοντας σταδιακά τη δόση έως ότου είναι σε θέση να ανεχθεί 650 χιλιοστόγραμμα. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό τη φροντίδα ενός ειδικευμένου αλλεργιολόγου και μόνο σε άτομα για τα οποία η ασπιρίνη θα παρείχε την απαραίτητη ανακούφιση.