Το ανοσοποιητικό σας σύστημα κάνει το άσθμα σας χειρότερο;

Περιεχόμενο

• Ο αντίκτυπος της φλεγμονής
• Επιπτώσεις λοιμώξεων στο άσθμα
• Όταν οι αλλεργίες χτυπούν
• Μη αλλεργικό άσθμα
• Atopy και ο κίνδυνος άσθματος
• Τι μπορείς να κάνεις

Το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει κεντρικό ρόλο στην έναρξη και τη σοβαρότητα του άσθματος. Στην καρδιά του, το άσθμα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση στην οποία το σώμα αντιδρά επιθετικά σε περιβαλλοντικά σκανδάλη απελευθερώνοντας κύτταρα που υποκινούν φλεγμονή στους αεραγωγούς. Η απότομη αύξηση της φλεγμονής προκαλεί στενότητα των αεραγωγών και σπασμό, οδηγώντας σε δύσπνοια, συριγμό, βήχα και σφίξιμο στο στήθος που οι άνθρωποι αναγνωρίζουν ως άσθμα.

Κάποτε πιστεύεται ότι το άσθμα προκαλείται αποκλειστικά από αλλαγές στην επίκτητη (προσαρμοστική) ανοσοαπόκριση κάποιου. Ωστόσο, υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι ο τρόπος με τον οποίο ζούμε ως κοινωνία έχει προκαλέσει ασθένειες όπως το άσθμα μεταβάλλοντας την έμφυτη (έμφυτη) ανοσολογική απόκριση.

Ο αντίκτυπος της φλεγμονής

Το ανοσοποιητικό σύστημα συντονίζει την άμυνα του σώματός σας σε λοίμωξη και ασθένεια. Όταν αντιμετωπίζει οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα θα απελευθερώσει μια ποικιλία λευκών αιμοσφαιρίων που στοχεύουν και εξουδετερώνουν τους εισβολείς που προκαλούν ασθένειες (παθογόνα).

Σε αυτά περιλαμβάνονται μονοκύτταρα που υποκινούν τη γενικευμένη επίθεση πρώτης γραμμής (εφεξής ενδογενής ανοσία) και Β κύτταρα και Τ κύτταρα που είναι ειδικά προσαρμοσμένα για να αναγνωρίζουν και να στοχεύουν το συγκεκριμένο παθογόνο (γνωστή ως προσαρμοστική ανοσία).

Διαφορές μεταξύ έμφυτης και προσαρμοστικής ανοσίας

Ως μέρος της ανοσολογικής επίθεσης, τα λευκά αιμοσφαίρια απελευθερώνουν μια ποικιλία ουσιών, που ονομάζονται κυτοκίνες, στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτές οι κυτοκίνες προκαλούν φλεγμονώδη απόκριση, προκαλώντας ανώμαλο πρήξιμο ιστών και αιμοφόρων αγγείων, έτσι ώστε μεγαλύτερα ανοσοκύτταρα να έχουν πρόσβαση στο σημείο της μόλυνσης ή του τραυματισμού.

Η φλεγμονή είναι μια ευεργετική απάντηση που επιταχύνει την επίλυση της ασθένειας και ξεκινά τη διαδικασία επούλωσης. Αλλά είναι επίσης ένα που μπορεί να προκαλέσει τοπικό πόνο, πρήξιμο, ευαισθησία και ερυθρότητα στους προσβεβλημένους ιστούς.

Αιτίες και άσθμα

Εξίσου απαραίτητη με τη φλεγμονή είναι η άμυνα του σώματος, μπορεί να προκαλέσει βλάβη εάν προκληθεί ακατάλληλα. Αυτό συμβαίνει με ασθένειες όπως το άσθμα στις οποίες το σώμα υπερβάλλεται σε περιβαλλοντικούς παράγοντες που γενικά δεν έχουν καμία βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

Σε άτομα με άσθμα, το ανοσοποιητικό σύστημα θα ανταποκριθεί σε αυτά τα σκανδάλη ενεργοποιώντας φλεγμονή στους αεραγωγούς των πνευμόνων, που ονομάζονται βρόγχοι και βρογχιόλια. Αυτό θα τους κάνει να περιορίσουν (βρογχοσυστολή), να συστέλλουν ακούσια (βρογχόσπασμος) και να εκκρίνουν περίσσεια βλέννας, οδηγώντας σε συμπτώματα άσθματος.

Στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής, οι αεραγωγοί θα γίνουν ολοένα και πιο ανταποκρινόμενοι, πράγμα που σημαίνει ότι οι ιστοί θα γίνουν εξαιρετικά ευαίσθητοι σε σκανδάλη και πιθανότερο να προκαλέσουν προσβολή άσθματος.

Παράγοντες κινδύνου για επίθεση άσθματος

Επιπτώσεις λοιμώξεων στο άσθμα

Το άσθμα μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες ενεργοποίησης είναι λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών ιών και, σε μικρότερο βαθμό, βακτηριακών και μυκητιασικών λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού.

Οι αναπνευστικοί ιοί είναι η κυρίαρχη μολυσματική αιτία των κρίσεων άσθματος. Καθώς οι ιοί προσκολλούνται στους υποδοχείς στην επένδυση των αεραγωγών, αποτελεσματικά «ενεργοποιούν τους συναγερμούς» για επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος, οδηγώντας σε φλεγμονή και την εμφάνιση οξέων συμπτωμάτων άσθματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της λοίμωξης θα προηγηθούν της επίθεσης. Σε άλλους, τα συμπτώματα της λοίμωξης και του άσθματος θα συνυπάρχουν.

Μεταξύ των αναπνευστικών ιών που συνδέονται στενά με τα συμπτώματα του άσθματος είναι:

• Ρινοϊοί, η κυρίαρχη αιτία του κοινού κρυολογήματος
• Κορωνοϊοί, μερικά από τα οποία προκαλούν κρυολογήματα
• Αδενοϊοί, σχετίζεται με κρυολογήματα, βρογχίτιδα και πνευμονία
• Ιοί γρίπης, που σχετίζεται με τη γρίπη
• Ιοί παραϊνφλουέντζας, που επηρεάζουν κυρίως βρέφη και μικρά παιδιά
• Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), τα οποία παίρνουν τα περισσότερα παιδιά έως την ηλικία των 2 ετών

Το άσθμα που προκαλείται από ιούς είναι εξαιρετικά συχνό, επηρεάζοντας περίπου το 85% των παιδιών και το 50% των ενηλίκων με άσθμα.

Λιγότερο συχνά, όπως τα βακτήρια Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae, και Moraxella catarrhalis είναι γνωστό ότι προκαλούν προσβολές άσθματος, ιδιαίτερα εάν εμπλέκεται μια λοίμωξη κόλπων.

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις συνδέονται στενότερα με τον κακό έλεγχο του άσθματος παρά με την έναρξη μιας επίθεσης, αν και μπορεί να συμβεί.

Η σχέση μεταξύ κρυολογήματος και άσθματος

Κίνδυνος μόλυνσης που σχετίζεται με το άσθμα

Στο flipside, το άσθμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αναπνευστικών λοιμώξεων, εν μέρει επειδή η επίμονη φλεγμονή μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την ακεραιότητα της επένδυσης των αεραγωγών. Αυτό μπορεί να προσφέρει ευκολότερη πρόσβαση στα μολυσματικά παθογόνα σε βαθύτερους ιστούς των πνευμόνων, οδηγώντας σε σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως πνευμονιοκοκκική πνευμονία και Bordetella pertussis (κοκκύτης).

Ο κακός έλεγχος του άσθματος είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη δευτερογενών λοιμώξεων καθώς επιτρέπει την επιδείνωση της φλεγμονώδους βλάβης. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, μπορούν επίσης να θέσουν σε κίνδυνο τους ιστούς των αεραγωγών και να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η προσαρμοστική ανοσοαπόκριση σε άτομα με άσθμα μπορεί να γίνει λιγότερο ισχυρή με την πάροδο του χρόνου και να αρχίσει να «ξεχνάει» παθογόνα στα οποία είχε προηγουμένως εκτεθεί. Οι λόγοι για αυτό δεν είναι απολύτως σαφείς, αλλά αποδεικνύεται εν μέρει από τα αυξημένα ποσοστά μη αναπνευστικών λοιμώξεων σε άτομα με άσθμα, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του δέρματος, λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και γαστρεντερικών λοιμώξεων.

Τα άτομα με άσθμα είναι επίσης πιο πιθανό να βιώσουν την επανενεργοποίηση προηγούμενων λοιμώξεων. Ένα παράδειγμα είναι ο έρπητας ζωστήρας, μια ασθένεια που προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς, η οποία προσβάλλει άτομα με άσθμα δύο φορές συχνότερα από αυτά χωρίς.

Πώς συνδέονται το άσθμα και η πνευμονία

Όταν οι αλλεργίες χτυπούν

Τα αλλεργιογόνα (γενικά αβλαβείς ουσίες που προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας) μπορούν επίσης να ενεργοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και να προκαλέσουν επιθέσεις σε ορισμένα, αλλά όχι σε όλα, άτομα με άσθμα. Εκείνοι που πάσχουν θα έχουν μια μορφή της νόσου που ονομάζεται αλλεργικό (ή ατοπικό) άσθμα.

Υπάρχουν τόσο ατοπικές όσο και μη ατοπικές μορφές άσθματος. Εξ ορισμού, οι ατοπικές ασθένειες είναι αυτές που χαρακτηρίζονται από υπερβολική ανοσοαπόκριση στα αλλεργιογόνα. Το ατοπικό άσθμα επηρεάζει έως και 80% έως 90% των ατόμων με άσθμα σε κάποιο βαθμό και είναι μακράν η πιο κοινή μορφή άσθματος.

Η έναρξη των συμπτωμάτων άσθματος σε άτομα με αλλεργίες ξεκινά κυρίως στα επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς. Όταν τα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα εισάγονται στους πνεύμονες, όπως η γύρη ή το ζώο, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί τα ανοσοκύτταρα στο επιθήλιο και ξεκινά μια σειρά από συμβάντα που αναφέρονται ως αλλεργικοί καταρράκτες.

Αυτό προκαλεί όχι μόνο συμπτώματα αλλεργίας (όπως φτέρνισμα, υδαρή μάτια, καταρροή και κνησμό), αλλά διεγείρει την παραγωγή ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων γνωστών ως ηωσινόφιλο. Η συσσώρευση ηωσινόφιλων στους αεραγωγούς προκαλεί την ταχεία αύξηση της φλεγμονής και, με τη σειρά της, την ανάπτυξη οξέων συμπτωμάτων άσθματος.

Οι τροφικές αλλεργίες σχετίζονται επίσης με το άσθμα, αλλά δεν προκαλούν τόσο πολύ συμπτώματα άσθματος όσο αυξάνουν την πιθανότητα σοβαρής προσβολής.

Ο αλλεργικός καταρράκτης

Ο αλλεργικός καταρράκτης εμφανίζεται γενικά στα ακόλουθα βήματα. Αν και εμπλέκεται, αυτή η διαδικασία συμβαίνει γρήγορα, αν και είναι πιθανό τα σχετικά αναπνευστικά προβλήματα να παραμείνουν για μια μέρα:

1. Έκθεση σε αλλεργιογόνα: Το σώμα εκτίθεται σε αλλεργιογόνο. Τα επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς, το δέρμα και το πεπτικό σύστημα είναι από τις πρωταρχικές περιοχές όπου ενεργοποιείται η αλλεργική απόκριση.
2. Παραγωγή IgE: Το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται καθοδηγώντας τα Β κύτταρα να εκκρίνουν ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτός είναι ένας τύπος αντισώματος που αναγνωρίζει μόνο αυτό το αλλεργιογόνο.
3. Συνημμένο IgE: Το IgE αντίσωμα προσκολλάται σε υποδοχείς σε ιστιοκύτταρα (ένας τύπος κοκκιοκυττάρων που εμφυτεύεται σε ιστούς σε όλο το σώμα) και τα βασεόφιλα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα).
4. Αποκοκκίωση: Η προσκόλληση προκαλεί την αποικοδόμηση των ιστιοκυττάρων και των βασεόφιλων (διάσπαση). Η αποκοκκιοποίηση προκαλεί την απελευθέρωση φλεγμονωδών ενώσεων, συμπεριλαμβανομένων ισταμίνης και χημειοτακτικών παραγόντων, εντός και γύρω από τους προσβεβλημένους ιστούς.
5. Άμεση αντίδραση: Η απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων φλεγμονωδών ουσιών προκαλεί στον οργανισμό άμεση αλλεργική αντίδραση μέσα σε λίγα λεπτά. Η απόκριση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει εξάνθημα, κνησμό και φτέρνισμα, συνήθως φτάνει στο αποκορύφωμά της σε 15 λεπτά και εξαφανίζεται μετά από 90 λεπτά.
6. Αντίδραση αργής φάσης: Η απελευθέρωση μπορεί επίσης να προκαλέσει αντίδραση αργής φάσης εντός ωρών προσελκύοντας ηωσινόφιλα και άλλα λευκά αιμοσφαίρια στη θέση της αλλεργικής αντίδρασης. Στην αντίδραση όψιμης φάσης, αναπνευστικά συμπτώματα όπως ρινικό πρήξιμο, δύσπνοια και βήχας μπορούν να παραμείνουν για έως και 24 ώρες.

Η συσσώρευση ηωσινόφιλων όχι μόνο προκαλεί φλεγμονή, προκαλεί επίθεση, αλλά πλημμυρίζει τους αεραγωγούς με χημικές ουσίες που μπορούν να ερεθίσουν και να βλάψουν τους ιστούς, αυξάνοντας την υπεραπόκριση.

Τι είναι το ηωσινοφιλικό άσθμα;

Μη αλλεργικό άσθμα

Το μη αλλεργικό άσθμα, επίσης γνωστό ως μη ατοπικό άσθμα ή ενδογενές άσθμα, είναι μια άλλη μορφή της νόσου που προκαλείται από παράγοντες διαφορετικούς από τις αλλεργίες. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες είναι παρόμοιες με εκείνες του αλλεργικού άσθματος (συμπεριλαμβανομένης της ενεργοποίησης των μαστοκυττάρων και της ηωσινοφιλίας), αλλά δεν περιλαμβάνουν IgE.

Το μη αλλεργικό άσθμα είναι μια λιγότερο συχνή μορφή άσθματος, που αντιπροσωπεύει το 10% έως 30% όλων των περιπτώσεων και είναι πιο συχνή σε ενήλικες από τα παιδιά.

Το μη αλλεργικό άσθμα μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, όπως:

• Ερεθιστικά αερομεταφερόμενα
• Αναπνευστικοί ιοί
• Ασκηση
• Ψυχρές, ξηρές θερμοκρασίες
• Θερμές, υγρές θερμοκρασίες
• Στρες
• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης
• Ορισμένα πρόσθετα τροφίμων

Δεδομένης της ποικιλομορφίας των σκανδάλων, δεν είναι απολύτως σαφές τι προκαλεί το μη αλλεργικό άσθμα. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι τα αυτοαντισώματα που εμπλέκονται σε αυτοάνοσες ασθένειες παίζουν κεντρικό ρόλο. Αυτό αποδεικνύεται εν μέρει από τα αυξημένα ποσοστά ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών όπως ο διαβήτης τύπου 1, η μυασθένεια gravis και ο λύκος σε άτομα με άσθμα.

Υπάρχουν άλλες ομοιότητες που υποδηλώνουν μια σχέση μεταξύ του άσθματος και της αυτοανοσίας. Για παράδειγμα, η ενεργοποίηση των ιστιοκυττάρων πιστεύεται ότι εμπλέκεται στην εμφάνιση οξέων συμπτωμάτων αυτοάνοσων ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Το άγχος και οι ακραίες θερμοκρασίες είναι επίσης γνωστό ότι επηρεάζουν πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο λύκος, η ουρική αρθρίτιδα και η ψωρίαση.

Τι είδους άσθμα έχετε;

Atopy και ο κίνδυνος άσθματος

Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν εμπλέκεται μόνο στη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του άσθματος, αλλά παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην έναρξη της νόσου. Όσο η γενετική ενός ατόμου συμβάλλει στον κίνδυνο άσθματος, ο τρόπος με τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται στο περιβάλλον παίζει σημαντικό ρόλο.

Το άσθμα πιστεύεται ότι αποτελεί μέρος της εξέλιξης των ασθενειών που αναφέρονται ως ατοπική πορεία. Η υπόθεση, κερδίζοντας την αποδοχή μεταξύ των επιστημόνων, υποστηρίζει ότι η ατοπία εμφανίζεται σε στάδια καθώς μια ατοπική ασθένεια προκαλεί μια άλλη.

Η ατοπική πορεία τείνει να εξελίσσεται με συνεκτικό τρόπο, που περιλαμβάνει:

1. Ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα)
2. Τροφικές αλλεργίες
3. Βρογχικο Ασθμα
4. Αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα)

Η ατοπική πορεία πιστεύεται ότι ξεκινά κατά τη βρεφική ηλικία με την έναρξη του εκζέματος, μια ασθένεια που επηρεάζει συχνότερα τα μωρά μεταξύ των ηλικιών 3 και 6 μηνών.

Σε παιδιά με έκζεμα, διαφορετικά οι αβλαβείς ουσίες μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω σπασίματος στο δέρμα και να προκαλέσουν μια αντίδραση από ένα ανοσοποιητικό σύστημα που δεν είναι ακόμη σε θέση να αναγνωρίσει την ουσία ως αβλαβής. Με αυτόν τον τρόπο, αφήνει πίσω της κύτταρα "μνήμης" που θα προκαλέσουν μια ακατάλληλη ανοσοαπόκριση κάθε φορά που επανεμφανίζεται η αβλαβής ουσία.

Αυτές οι θεμελιώδεις αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν τροφικές αλλεργίες καθιστώντας το υπερευαίσθητο στις πρωτεΐνες των τροφίμων που είτε δεν είναι εξοικειωμένα είτε στερούνται. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει επιπλέον αλλαγές που προκαλούν άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα.

Η πρόοδος της ατοπικής πορείας μπορεί να ποικίλει, αλλά συνήθως ξεκινά με έκζεμα, μια ασθένεια που προσβάλλει μεταξύ 80% και 90% των παιδιών έως την ηλικία των 5 ετών.

Άσθμα και Θεωρία Υγιεινής

Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προδιαθέσουν ένα άτομο σε ατοπικές ασθένειες είναι ο έλλειψη επαφής με ουσίες που δημιουργούν μια υγιή ανοσοαπόκριση. Είναι μια υπόθεση που αναφέρεται ως «θεωρία υγιεινής».

Η θεωρία της υγιεινής υποστηρίζει ότι ένας βιομηχανοποιημένος τρόπος ζωής που χαρακτηρίζεται από καλύτερη υγιεινή, μεγαλύτερο έλεγχο των λοιμώξεων και συχνή χρήση αντιβιοτικών-στερεί ένα παιδί από την έκθεση σε μικρόβια που απαιτούνται για την ανάπτυξη μιας ισχυρής ανοσοαπόκρισης.

Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι η αποφυγή των φυστικιών στα μικρά παιδιά, μια ενέργεια που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αλλεργίας στα φιστίκια. Αντίθετα, η έκθεση ενός μωρού σε φυστίκια πριν από 6 μήνες μειώνει τον κίνδυνο.

Με παρόμοιο πνεύμα, μελέτες έχουν δείξει ότι η ζωή σε ένα αγρόκτημα από τη γέννηση μειώνει τον κίνδυνο άσθματος. Αυτό υποδηλώνει ότι η επαφή με τα ζώα, συμπεριλαμβανομένων των κατοικίδιων ζώων, μπορεί να είναι προστατευτική έναντι του άσθματος εκθέτοντας το ανοσοποιητικό σύστημα σε ζώα συντροφιάς, βακτήρια και άλλα μικρόβια σε νεαρή ηλικία.

Πώς να πει εάν το μωρό σας έχει άσθμα

Τι μπορείς να κάνεις

Αυτό είναι σαφώς περίπλοκο, και υπάρχουν μόνο πολλά που μπορείτε να κάνετε για να αλλάξετε την ανταπόκρισή σας στις ανοσολογικές αιτίες του άσθματος.

Ένα από τα κύρια εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο μιας υπερδραστηριακής ανοσοαπόκρισης είναι τα φάρμακα για το άσθμα. Ορισμένες στρατηγικές για μη ναρκωτικά μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες συμπληρώματα.

Φάρμακα

Φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής των αεραγωγών μπορούν να το κάνουν τοπικά ή συστηματικά ή να μπλοκάρουν συγκεκριμένα στάδια του αλλεργικού καταρράκτη.

Μεταξύ των συνήθως συνταγογραφούμενων φαρμάκων για το άσθμα είναι:

• Β-αγωνιστές βραχείας δράσης (SABAs), επίσης γνωστή ως εισπνευστήρας διάσωσης, οι οποίες μειώνουν τη φλεγμονή των αεραγωγών κατά παραγγελία
• Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται καθημερινά για τη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών
• Β-αγωνιστές μακράς δράσης (LABA), τα οποία χρησιμοποιούνται καθημερινά (συχνά με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή) για τη διατήρηση του ελέγχου της φλεγμονής των αεραγωγών
• Τροποποιητές λευκοτριενίου, όπως το Singulair (montelukast), που εμποδίζουν την απελευθέρωση φλεγμονωδών ενώσεων που ονομάζονται λευκοτριένια από μαστοκύτταρα και ηωσινόφιλα
• Σταθεροποιητές μαστοκυττάρων, όπως το νατριούχο κρομολίνη, που βοηθούν στην πρόληψη της αποκοκκιοποίησης των μαστοκυττάρων
• Μονοκλωνικά αντισώματα, όπως το Xolair (omalizumab), που στοχεύουν και απομακρύνουν τα αντισώματα IgE από την κυκλοφορία του αίματος
• Στοματικά κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, η οποία ανακουφίζει τη φλεγμονή συστηματικά

Το κλειδί για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του άσθματος είναι το συνεπής χρήση φαρμάκων για το άσθμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και τα LABA, των οποίων οι θεραπευτικές επιδράσεις μειώνονται ταχέως εάν δεν χρησιμοποιούνται καθημερινά σύμφωνα με τις οδηγίες.

Τα άτομα που λαμβάνουν τα καθημερινά φάρμακά τους για το άσθμα όπως συνταγογραφούνται είναι 67% λιγότερο πιθανό να υποστούν σοβαρή προσβολή, 62% λιγότερο πιθανό να νοσηλευτούν και 52% λιγότερο πιθανό να έχουν λειτουργικούς περιορισμούς από τα άτομα με υποβέλτιστη προσκόλληση.

Μια επισκόπηση της θεραπείας του άσθματος

Στρατηγικές τρόπου ζωής και αυτοεξυπηρέτησης

Πέρα από τα φάρμακα, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε την υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος εάν έχετε άσθμα:

• Προσδιορίστε και αποφύγετε τις αιτίες άσθματος. Η αποφυγή ενεργοποιήσεων του άσθματος είναι αναμφισβήτητα πιο ευεργετική από τη θεραπεία των συμπτωμάτων του άσθματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργιογόνα, ερεθιστικά, στρες και ορισμένα φάρμακα.
• Αντιμετωπίστε επιθετικά τις αναπνευστικές λοιμώξεις. Κάτι τέτοιο μειώνει τον κίνδυνο άσθματος που προκαλείται από ιούς. Αυτό περιλαμβάνει κρυολογήματα, ιγμορίτιδα, γρίπη και άλλες λοιμώξεις του ανώτερου ή κατώτερου αναπνευστικού.
• Πάρτε το ετήσιο εμβόλιο γρίπης. Η ανοσοποίηση της γρίπης είναι ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να κάνετε εάν έχετε άσθμα. Πολλοί άνθρωποι παίρνουν τις λήψεις τους τον Οκτώβριο, αλλά μπορεί να είναι καλύτερο να κάνετε το δικό σας νωρίτερα εάν είστε επιρρεπείς σε σοβαρές επιθέσεις.
• Αποφύγετε τα πλήθη κατά τη διάρκεια της περιόδου κρύου και γρίπης. Αυτό περιλαμβάνει δημόσιες συγκεντρώσεις και κλειστούς χώρους όπως αεροπλάνα. Εάν πρέπει να ταξιδέψετε αεροπορικώς, φορέστε μάσκα προσώπου.
• Πάρτε αντιισταμινική προφύλαξη. Εάν είστε επιρρεπείς σε σοβαρό άσθμα κατά τη διάρκεια της σεζόν του πυρετού του σανού, ένα καθημερινό αντιισταμινικό (που αναφέρεται ως προφυλακτική αντιισταμινική) μπορεί να μετριάσει τις επιδράσεις των ισταμινών και να μειώσει τον κίνδυνο προσβολής από άσθμα.
• Ελέγξτε τον αριθμό γύρης. Τα άτομα που αντιδρούν σοβαρά στη γύρη θα πρέπει να παρακολουθούν τον αριθμό της γύρης και να παραμένουν στο εσωτερικό εάν είναι υψηλό. Κλείστε όλες τις πόρτες και τα παράθυρα και χρησιμοποιήστε ένα κλιματιστικό για να διατηρήσετε τη θερμοκρασία δροσερή.
• Ζεσταθείτε και κρυώστε κατά τη διάρκεια της άσκησης. Εάν η άσκηση είναι αιτία άσθματος, αποφύγετε τα αθλήματα αντοχής ή ασκείστε επιθετικά. Η σταδιακή προθέρμανση και ψύξη, μαζί με τακτικά διαλείμματα άσκησης, μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος και να αποτρέψει την υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού.

Ένα σχέδιο δράσης για την πρόληψη των προσβολών άσθματος