Περιεχόμενο
Η δυσκαμψία της πλάτης προκαλείται συνήθως από μυϊκό σπασμό ή οσφυϊκή αρθρίτιδα. Ο καλύτερος τρόπος για να διαφοροποιηθεί η αιτία της δυσκαμψίας της οσφυϊκής μοίρας είναι η έναρξη των συμπτωμάτων.Τα άτομα με δυσκαμψία που προκαλούνται από αρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας έχουν συνήθως σταθερά αυξημένα συμπτώματα με την πάροδο των ετών ενός επιδεινούμενου προβλήματος. Από την άλλη πλευρά, η μυϊκή δυσκαμψία σχετίζεται συνήθως με οξύ τραύμα (όπως λανθασμένη ανύψωση βαρέων βαρών) στο οποίο οι μύες της πλάτης για να συλλάβουν και να ακινητοποιήσουν τους πίσω μυς.
Και τα δύο είναι κοινά περιστατικά, που σχετίζονται εν μέρει με την αύξηση της ηλικίας και την αύξηση των ποσοστών παχυσαρκίας. Σύμφωνα με μια ερευνητική μελέτη, σχεδόν το 80% των Αμερικανών θα βιώσουν τουλάχιστον έναν τραυματισμό στην πλάτη σε κάποιο σημείο της ζωής τους, η συχνότητα των οποίων είναι μόνο δεύτερη μετά το κοινό κρυολόγημα.
Αιτίες
Όταν χαρακτηρίζουν δυσκαμψία στην πλάτη με ή χωρίς οξύ πόνο, οι γιατροί θα διερευνήσουν γενικά δύο κοινές αιτίες: οσφυϊκή καταπόνηση και οστεοαρθρίτιδα οσφυϊκής μοίρας.
Οσφυϊκό στέλεχος
Ένα οσφυϊκό στέλεχος είναι η πιο συνηθισμένη αιτία δυσκαμψίας στην πλάτη. Αυτό το πρόβλημα παρουσιάζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού των μυών της πλάτης και των συνδέσμων που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη. Οι ασθενείς μπορεί να θυμούνται ή να μην θυμούνται το αρχικό συμβάν που προκάλεσε τον μυϊκό σπασμό τους, αλλά τα συμπτώματα της στένωσης των οσφυϊκών μυών μπορεί να είναι σοβαρά.
Το στέλεχος θα εμφανιστεί γύρω από τους μύες που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη:
- Extensors: Μυς πλάτης και γλουτών
- Flexors: Κοιλιακοί μύες και μυς του ισχίου
- Λοξά ή περιστροφικά: πλευρικοί μύες
Ο διαγνωστικός έλεγχος συνήθως δεν είναι απαραίτητος εκτός εάν η δυσκαμψία και ο πόνος επιμένουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Εάν το κάνουν, ο γιατρός σας θα διατάξει μια ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να σας βοηθήσει να εντοπίσετε την υποκείμενη αιτία.
Οστεοαρθρίτιδα οσφυϊκής μοίρας
Η οστεοαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια προοδευτική κατάσταση στην οποία οι αρθρώσεις των σπονδύλων καταστρέφονται από μακροχρόνια φθορά. Καθώς εξελίσσεται η αρθρίτιδα, ο χόνδρος και οι δίσκοι στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αρχίζουν να αραιώνονται και εξαφανίζονται, προκαλώντας δυσκαμψία και πόνο καθώς το οστό τρίβεται στο οστό. Αυτό μπορεί να κάνει πολύ δύσκολες τις κινήσεις, όπως κάμψη, σκύψιμο και περιστροφή.
Ενώ οι ακτίνες Χ μπορούν να επιβεβαιώσουν την οστεοαρθρίτιδα ανιχνεύοντας οστική βλάβη, οστά οστών (οστεοφυτά), οστική αναδιαμόρφωση (οστεοποίηση) και την απώλεια χόνδρου των αρθρώσεων, μπορεί να είναι λιγότερο χρήσιμα στην αρθρίτιδα πρώιμου σταδίου όταν τα σημάδια είναι λιγότερο ορατά.
Η εμπειρία του κλινικού γιατρού είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση μιας τεκμηριωμένης διάγνωσης ελλείψει οριστικών αποδεικτικών στοιχείων απεικόνισης.
Θεραπεία
Η θεραπεία αυτών των δύο καταστάσεων είναι διαφορετική, και επομένως είναι σημαντικό για τους ασθενείς να προσδιορίσουν την αιτία των συμπτωμάτων τους πριν από την έναρξη οποιουδήποτε προγράμματος θεραπείας. Γενικά, οι περισσότεροι ασθενείς με δυσκαμψία στην πλάτη θα επωφεληθούν από τις ακόλουθες θεραπείες.
Ελαφριά δραστηριότητα
Συνιστάται ελαφριά δραστηριότητα όταν ξεπερνάτε την ακαμψία της πλάτης. Στο παρελθόν, το κρεβάτι ήταν η πρώτη γραμμή θεραπείας, αλλά αυτό σπάνια συμβαίνει σε τίποτα εκτός από τους πιο σοβαρούς τραυματισμούς στην πλάτη. Οι περισσότεροι γιατροί σήμερα προτείνουν ελαφριά δραστηριότητα και όχι πλήρη ακινητοποίηση.
Ενώ πρέπει να αποφύγετε την ανύψωση και το στρίψιμο, η άσκηση ελαφριάς δραστηριότητας μπορεί πραγματικά να είναι πολύ χρήσιμη για την ανακούφιση της δυσφορίας.
Πάγος και θερμότητα
Η εφαρμογή πάγου και θερμότητας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες θεραπείες για την ανακούφιση της δυσκαμψίας. Συγκεκριμένα, η απαλή θέρμανση της σπονδυλικής στήλης πριν από τις δραστηριότητες μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσει και να χαλαρώσει τους πονόλαιμους μυς και να ανακουφίσει κάποια ένταση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Παυσίπονα
Τα φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή μπορούν επίσης να είναι πολύ χρήσιμα. Τα απλούστερα, και συχνά τα πιο αποτελεσματικά, είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως το Advil (ibuprofen) και το Aleve (naproxen).
Ενώ τα συνταγογραφούμενα μυοχαλαρωτικά και τα ΜΣΑΦ όπως το Celebrex (celecoxib) μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν τα φάρμακα χωρίς συνταγή αποτύχουν, τα οπιούχα δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται για τυπική δυσκαμψία στην πλάτη.
Τέντωμα και ασκήσεις
Απαλές τεντώσεις στην πλάτη και ασκήσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση της χαμηλής δυσκαμψίας στην πλάτη. Ένα απλό πρόγραμμα θεραπευτικής δραστηριότητας μπορεί να είναι χρήσιμο, ή πολλοί ασθενείς βρίσκουν όφελος από δραστηριότητες όπως η γιόγκα ή το Pilates.
Ειδικές θεραπείες
Όπως αναφέρθηκε, υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες για τις προαναφερθείσες καταστάσεις που μπορούν να επιδιωχθούν όταν έχετε σαφή κατανόηση της αιτίας της δυσκαμψίας της σπονδυλικής στήλης, αλλά αυτές οι απλές θεραπείες θα πρέπει να ξεκινήσετε τη σωστή κατεύθυνση.
Τι μπορείτε να κάνετε για τις συνήθεις αιτίες του πόνου στην πλάτη;