Τι είναι μια εξέταση χλωριούχου αίματος;

Περιεχόμενο

• Σκοπός της δοκιμής
• Κίνδυνοι και αντενδείξεις
• Πριν από τη δοκιμή
• Κατά τη διάρκεια του τεστ
• Μετά το τεστ
• Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Το τεστ χλωριούχου αίματος είναι ένα κοινό διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιείται σε πολλές διαφορετικές ιατρικές ρυθμίσεις. Συνήθως δίνεται και ερμηνεύεται μαζί με άλλες δοκιμές, όπως αυτές για άλλους ηλεκτρολύτες.

Σκοπός της δοκιμής

Για να καταλάβετε γιατί μπορεί να χρειαστείτε μια δοκιμή χλωριούχου αίματος, είναι χρήσιμο να κατανοήσετε τι μετράει η δοκιμή.

Το χλωρίδιο είναι ένας τύπος ηλεκτρολύτη. Πρόκειται για ουσίες πολύ μικρού μεγέθους, που ονομάζονται ιόντα, που φέρουν είτε θετικό είτε αρνητικό είδος φορτίου. Διαφορετικοί ηλεκτρολύτες βρίσκονται σε διάφορες συγκεντρώσεις σε διαφορετικά μέρη μέσα στο σώμα σας, όπως στο αίμα σας ή στο υγρό στα κύτταρα σας.

Μια δοκιμή χλωριούχου αίματος μετρά τη συγκέντρωση ιόντων χλωρίου στο αίμα σας. Το να έχετε πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά επίπεδα μπορεί να αποτελεί ένδειξη πολλών πιθανών καταστάσεων υγείας.

Το ιόν χλωριδίου έχει αρνητικό φορτίο και σημειώνεται ως CL^-. Μερικοί άλλοι βασικοί ηλεκτρολύτες είναι:

• Ιόντα νατρίου (Na⁺)
• Ιόντα καλίου (Κ⁺)
• Διττανθρακικά ιόντα (HCO₃^- )

Αυτοί οι ηλεκτρολύτες συνεργάζονται συνεργικά, καθώς η συγκέντρωση ενός επηρεάζει μερικές φορές τη συγκέντρωση ενός άλλου. Επίσης, οι ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν έναν από αυτούς τους ηλεκτρολύτες συχνά επηρεάζουν και τους άλλους.

Εξαιτίας αυτού, μια εξέταση χλωριούχου αίματος σπάνια πραγματοποιείται από μόνη της. Αντ 'αυτού, συνήθως γίνεται ως μέρος ενός στοιχείου που ονομάζεται πάνελ ηλεκτρολύτη, το οποίο περιλαμβάνει επίσης ιόντα νατρίου, καλίου και διττανθρακικών. Ή μπορεί να συμπεριληφθεί σε μια μεγαλύτερη ομάδα εξετάσεων αίματος, που ονομάζεται βασικός μεταβολικός πίνακας (BMP).

Εκτός από τα παραπάνω, περιλαμβάνει επίσης γλυκόζη, ασβέστιο και τεστ νεφρικής λειτουργίας. Μπορεί επίσης να συμπεριληφθεί ως μέρος μιας ολοκληρωμένης μεταβολικής ομάδας (CMP), η οποία περιλαμβάνει πρόσθετες δοκιμές.

Γιατί μπορεί να χρειαστεί μια εξέταση αίματος για ηλεκτρολύτες;

Το να έχετε τους σωστούς ηλεκτρολύτες στα σωστά μέρη είναι εξαιρετικά σημαντικό για πολλές πτυχές της υγείας σας. Παίζουν κρίσιμους ρόλους στο μεταβολισμό, την ενεργοποίηση των ενζύμων και στη σηματοδότηση του μυϊκού και του νευρικού συστήματος. Παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ισορροπία οξέος / βάσης, η οποία επηρεάζει την οξύτητα του αίματός σας και άλλων ιστών.

Αυτό είναι κρίσιμο, δεδομένου ότι το αίμα πρέπει να διατηρηθεί σε ένα σχετικά μικρό παράθυρο τιμών οξύτητας (που ονομάζεται pH). Εάν όχι, μπορεί να είναι τόσο αιτία όσο και ένδειξη προβλημάτων υγείας που ενδέχεται να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Επειδή οι ηλεκτρολύτες (συμπεριλαμβανομένου του χλωριδίου) είναι τόσο σημαντικοί για τόσες πολλές διαφορετικές διαδικασίες στο σώμα σας, μπορεί να ελέγξετε τους ηλεκτρολύτες σας ως μέρος πολλών διαφορετικών βασικών δοκιμών διαλογής.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να ελέγχετε τακτικά εάν παίρνετε ένα φάρμακο που μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα ηλεκτρολυτών, όπως ορισμένα φάρμακα για νεφρική ή καρδιακή νόσο.

Οι ηλεκτρολύτες είναι επίσης ένα βασικό διαγνωστικό βοήθημα για άτομα που έχουν πολλούς διαφορετικούς τύπους συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε πάρει αίμα για μια τέτοια δοκιμή εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ακραίος εμετός
• Σημάδια αφυδάτωσης
• Διάρροια
• Οίδημα σώματος
• Δυσκολία στην αναπνοή

Άτομα που είναι σοβαρά άρρωστα, όπως εκείνα που μένουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας, είναι επίσης πιθανό να χρειαστούν επανειλημμένους ελέγχους των ηλεκτρολυτών τους.

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Αυτό το τεστ πραγματοποιείται μέσω απλής κλήρωσης αίματος και δεν υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι. Μπορεί να έχετε ελαφρύ πόνο ή αιμορραγία στο σημείο λήψης αίματος. Μερικές φορές οι άνθρωποι αισθάνονται λίγο ελαφρύς.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, όπως ορισμένες γενετικές καταστάσεις. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζουν τυχόν φάρμακα που παίρνετε που ενδέχεται να αυξήσουν την αιμορραγία, όπως το Coumadin (βαρφαρίνη).

Πριν από τη δοκιμή

Δεν απαιτείται προετοιμασία δοκιμής προτού λάβετε μια δοκιμή χλωριδίου ως μέρος ενός πίνακα ηλεκτρολύτη. Εάν το κάνετε ταυτόχρονα με ορισμένες άλλες εξετάσεις, ίσως χρειαστεί να κάνετε νηστεία πριν τραβήξετε το αίμα σας.

Ίσως θελήσετε να φορέσετε ένα πουκάμισο με χαλαρή τοποθέτηση, οπότε είναι εύκολο για τον φλεβοτομιστή να εκτιμήσει μια φλέβα στο άνω χέρι σας. Το τεστ μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Συνήθως, η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Κατά τη διάρκεια του τεστ

Για να πραγματοποιήσει το τεστ, ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να λάβει δείγμα αίματος. Κάποιος θα καθαρίσει την περιοχή. Στη συνέχεια, ένα τουρνουά θα εφαρμοστεί πάνω από την περιοχή της φλέβας που θα χρησιμοποιηθεί, συνήθως το άνω μέρος του βραχίονα. Μπορεί να σας ζητηθεί να πιέσετε τη γροθιά σας, ενώ ο φλεβοτομικός σας βρίσκει μια καλή φλέβα για χρήση.

Η βελόνα θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας. Αυτό συνήθως πονάει μόνο για μια στιγμή ή δύο.

Το δείγμα αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πραγματοποίηση πολλών τύπων ανάλυσης (όπως για BMP), αλλά θα πρέπει να κολλήσετε μόνο μία φορά.

Μετά το τεστ

Το δείγμα αποστέλλεται αμέσως σε ιατρικό εργαστήριο για ανάλυση. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, θα μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες αμέσως.

Εάν ζαλάτε μετά το αίμα, ίσως χρειαστεί να καθίσετε για λίγο ή να φάτε ή να πιείτε πριν ξεκινήσετε το υπόλοιπο της ημέρας σας. Μπορεί να έχετε κάποιο πόνο ή μώλωπες όπου πήρε το αίμα σας.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Μια εξέταση χλωριούχου αίματος δεν είναι διαγνωστική για καμία μεμονωμένη ιατρική πάθηση. Αντ 'αυτού, οι ανωμαλίες μπορεί να είναι ένας δείκτης που σχετίζεται με πολλά διαφορετικά είδη προβλημάτων. Όμως, σε συνδυασμό με το ιατρικό σας ιστορικό, τις εξετάσεις και άλλες εξετάσεις, μπορεί να συμβάλει στη διάγνωση.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό οι επαγγελματίες υγείας να ερμηνεύουν τη δοκιμή χλωριδίου στο πλαίσιο άλλων ηλεκτρολυτών.

Κανονικά επίπεδα χλωριούχου αίματος

Υπερχλωραιμία αναφέρεται σε επίπεδα χλωριούχου αίματος που είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό εύρος. Αφ 'ετέρου, υποχλωραιμία περιγράφει επίπεδα χλωριούχου αίματος που είναι χαμηλότερα από το κανονικό. Οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να υποδηλώνει ιατρικό πρόβλημα.

Ανάλογα με το περιβάλλον, τα αποτελέσματα ενδέχεται να είναι διαθέσιμα εντός δύο ωρών ή σε μία ή δύο ημέρες. Αυτά τα αποτελέσματα θα δείξουν εάν το αίμα σας εμφάνισε υπερχλωραιμία, υποχλωραιμία ή φυσιολογικές συγκεντρώσεις χλωριδίου.

Τα εύρη αναφοράς για αυτές τις συνθήκες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο εργαστηριακής ανάλυσης που πραγματοποιείται και από άλλους παράγοντες.

Ιστορικά, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας έχει θεωρήσει την υποχλωραιμία μικρότερη από 99 mmol / L. Η υπερχλωραιμία έχει θεωρηθεί μεγαλύτερη από 107 mmol / L.

Υπερχλωραιμία

Η υπερχλωραιμία μπορεί να προκύψει από πολλές διαφορετικές αιτίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αφυδάτωση από πυρετό, εφίδρωση ή ανεπαρκή πρόσληψη νερού
• Ορισμένα είδη διάρροιας
• Ορισμένα προβλήματα στα νεφρά
• Διαβήτης insipidus
• Πνιγμός αλμυρού νερού
• Σοβαρά εγκαύματα
• Σύνδρομο Cushing
• Ορισμένα ιατρικά προβλήματα που αναγκάζουν ένα άτομο να αναπνέει γρήγορα

Μερικές φορές οι ασθενείς στη μονάδα εντατικής θεραπείας λαμβάνουν υπερχλωραιμία από όλα τα ενδοφλέβια υγρά που τους έχουν χορηγηθεί. (Για παράδειγμα, μπορεί να χρειάζονται πολλά υγρά λόγω σήψης, μια συντριπτική απόκριση στη μόλυνση.) Αυτά τα υγρά περιέχουν ιόντα χλωρίου, μαζί με άλλους ηλεκτρολύτες. Αν και αυτά τα υγρά είναι συχνά σωτήρια, δεν είναι ασυνήθιστο να γίνεται ανώμαλη η συγκέντρωση του χλωρίου.

Υποχλωραιμία

Η υποχλωραιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από πολλά διαφορετικά πράγματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Έμετος
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• SIADH (σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης ADH)
• Ιατρικές παθήσεις που προκαλούν μειωμένο ρυθμό αναπνοής (όπως εμφύσημα)
• Η νόσος του Addison
• Θεραπεία με ορισμένα διουρητικά φάρμακα (όπως για την αρτηριακή πίεση)
• Λήψη μεγαλύτερων από τις συνιστώμενες δόσεις αντιόξινων

Ακολουθω

Τις περισσότερες φορές, ένα μη φυσιολογικό τεστ χλωρίου είναι ένα σημάδι ενός προβλήματος που πρέπει να αντιμετωπιστεί στο πλαίσιο της πλήρους ιατρικής σας εικόνας. Ωστόσο, τα εργαστηριακά σφάλματα εμφανίζονται περιστασιακά.

Εάν έχετε μια μη φυσιολογική εξέταση αίματος χλωρίου, πιθανότατα θα χρειαστεί να επαναληφθεί η εξέταση για να δείτε εάν επανέρχεται στο φυσιολογικό. Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως απεικόνιση και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, για να καταλάβει τι συμβαίνει. Ή μπορεί να χρειαστείτε μια δοκιμή ηλεκτρολύτη παρακολούθησης εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το ανώμαλο χλωριούχο αίμα σας οφείλεται σε φάρμακο.

Ανάλογα με την κατάσταση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε μια δοκιμή χλωριδίου ούρων εάν τα αποτελέσματα του χλωριούχου αίματός σας ήταν ανώμαλα. Αυτό μπορεί να δώσει πρόσθετες διαγνωστικές πληροφορίες εάν είναι απαραίτητο.

Μην συγχέετε μια δοκιμή χλωριούχου αίματος με κάτι που ονομάζεται «δοκιμή χλωριούχου ιδρώτα». Το τελευταίο είναι ένα τεστ που μερικές φορές πραγματοποιείται για να βοηθήσει στη διάγνωση της γενετικής κατάστασης της κυστικής ίνωσης. Το τεστ χλωριούχου αίματος δεν χρησιμοποιείται για αυτό.

Μια λέξη από το Verywell

Το χλωριούχο αίμα είναι χρήσιμη βασική εργαστηριακή δοκιμή που πραγματοποιείται σε πολλές διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα ελέγχετε το χλωριούχο αίμα σας μαζί με άλλες βασικές εργαστηριακές εξετάσεις. Μπορεί να είναι ανησυχητικό να έχουμε ένα απροσδόκητο εργαστηριακό αποτέλεσμα, αλλά είναι καλύτερο να μην κολλήσετε σε έναν μη κανονικό αριθμό. Αντ 'αυτού, συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματά σας στο πλαίσιο της πλήρους ιατρικής σας ιστορίας.