Περιεχόμενο
Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας όγκος που ξεκινά στο στήθος. Είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στις γυναίκες, επηρεάζοντας περίπου το 12% των γυναικών κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ενώ ο καρκίνος του μαστού είναι σπάνιος στους άνδρες, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και τους άνδρες. Ο καρκίνος του μαστού συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά στάδια και συχνά ανιχνεύεται με μαστογραφία διαλογής. Η θεραπεία είναι πάντα απαραίτητη.Υπάρχουν διάφοροι υπότυποι καρκίνου του μαστού, και μερικοί μπορεί να παραμείνουν μικροί και να αναπτυχθούν αργά, ενώ άλλοι μπορούν να διευρυνθούν ή να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος, προκαλώντας απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Διαφορετικοί υπότυποι ανταποκρίνονται σε διαφορετικές θεραπείες. Οι υπότυποι του καρκίνου του μαστού ταυτοποιούνται με μικροσκοπική εξέταση δείγματος βιοψίας.
Συμπτώματα καρκίνου του μαστού
Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του μαστού δεν προκαλεί σημάδια ή συμπτώματα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να προκαλέσει ορατές ή άλλες ανιχνεύσιμες αλλαγές στο στήθος.
Μερικά από τα σημάδια του καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι τα ίδια με άλλα ιατρικά προβλήματα και είναι σημαντικό να λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αναπτύξετε κάποιο από αυτά τα ζητήματα.
- Ένα κομμάτι: Ένα κομμάτι του μαστού είναι το πιο κοινό σημάδι καρκίνου του μαστού. Οι γιατροί συχνά συστήνουν να ελέγχετε τα κομμάτια του μαστού πραγματοποιώντας μηνιαίους αυτοελέγχους στο μέσο κύκλο (περίπου δύο εβδομάδες μετά την περίοδο).
- Πόνος στο στήθος: Ο καρκίνος του μαστού είναι συνήθως ανώδυνος στα αρχικά του στάδια, αλλά η ανάπτυξη μπορεί να τεντώσει το δέρμα και τον ιστό του μαστού, προκαλώντας δυσφορία ή πόνο.
- Αλλαγή στην εμφάνιση: Ένας όγκος μπορεί να προκαλέσει αξιοσημείωτη αλλαγή στο μέγεθος ή το σχήμα του μαστού σας. Αυτό μπορεί να κάνει τα στήθη σας να φαίνονται διαφορετικά μεταξύ τους / άνισα.
- Αλλαγές δέρματος: Η ανάμιξη του δέρματος σε μέρος του μαστού (όπως μια φλούδα πορτοκαλιού) ή οι αλλαγές στο χρώμα του μαστού απαιτούν ιατρική βοήθεια.
- Κνησμός: Ερυθρότητα ή εμφάνιση εξανθήματος του δέρματος στο στήθος μπορεί να μοιάζει με μαστίτιδα, λοίμωξη στο στήθος.
- Η θηλή αλλάζει: Η θηλή που στρέφεται προς τα μέσα ή μπορεί να εμφανιστεί φλοιώδες ή φλοιώδες δέρμα γύρω από τη θηλή με καρκίνο του μαστού.
- Απαλλάσσω: Η απόρριψη θηλών μπορεί να είναι γαλακτώδης ή κίτρινη ή μπορεί να περιλαμβάνει χροιά αίματος.
Οι άνδρες μπορούν επίσης να έχουν εξογκώματα μαστού, αλλά επειδή ο καρκίνος του μαστού είναι τόσο σπάνιος, συνήθως δεν υπενθυμίζεται στους άνδρες να τους ελέγχουν. Εάν είστε άντρας, θα πρέπει να λάβετε άμεση ιατρική αξιολόγηση για τυχόν εφάπαξ ή αλλαγή στην εμφάνιση του στήθους ή της περιοχής του μαστού σας.
Είναι όλοι οι καρκίνοι του μαστού;
Όχι. Όλοι οι καρκίνοι του μαστού δεν είναι καρκίνος του μαστού και δεν παρουσιάζονται όλοι οι καρκίνοι του μαστού με ένα κομμάτι. Ωστόσο, όλα τα κομμάτια ή η πάχυνση στο στήθος χρειάζονται ιατρική βοήθεια.
Αιτίες
Ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται όταν τα φυσιολογικά κύτταρα του μαστού υφίστανται σημαντικές αλλαγές στα μοριακά τους χαρακτηριστικά, γεγονός που τους κάνει να μεγαλώνουν και να πολλαπλασιάζονται γρηγορότερα από ό, τι πρέπει.
Δεν υπάρχει καμία συγκεκριμένη αιτία καρκίνου του μαστού, αλλά υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορούν να κάνουν ένα άτομο πιο πιθανό να αναπτύξει την ασθένεια.
- Ηλικία: Η πιθανότητα μιας γυναίκας να πάρει καρκίνο του μαστού αυξάνεται με την ηλικία.
- Οικογενειακό ιστορικό: Η διάγνωση μιας μητέρας, αδελφής ή κόρης με καρκίνο του μαστού αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου. Αλλά περίπου το 85% των καρκίνων του μαστού συμβαίνει σε γυναίκες που δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.
- Γενεσιολογία: Περίπου το 10% όλων των καρκίνων του μαστού μπορεί να συνδεθεί με κληρονομικές γονιδιακές μεταλλάξεις. Τα γονίδια BRCA 1 και 2 είναι τα πιο κοινά, αλλά υπάρχουν πολλά άλλα γονίδια που έχουν συσχετιστεί με καρκίνο του μαστού.
- Πυκνότητα μαστού: Οι γυναίκες που έχουν πυκνό ιστό μαστού έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από τις γυναίκες παρόμοιας ηλικίας που έχουν λίγο ή καθόλου πυκνό ιστό μαστού.
- Αγώνας: Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο καρκίνος του μαστού διαγιγνώσκεται συχνότερα σε λευκές γυναίκες και λιγότερο συχνά σε γυναίκες της Αλάσκας.
- Βάρος: Ο καρκίνος του μαστού είναι πιο συχνός σε γυναίκες που είναι σημαντικά υπέρβαρες σε σύγκριση με τους συνομηλίκους που έχουν υγιές βάρος.
- Κάπνισμα: Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού στις γυναίκες που καπνίζουν, ειδικά σε εκείνες που άρχισαν να καπνίζουν πριν αποκτήσουν το πρώτο τους παιδί.
- Αλκοόλ: Η κατανάλωση αλκοόλ σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
- Ανενεργός τρόπος ζωής: Οι γυναίκες που είναι σωματικά αδρανείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Διάγνωση
Η οριστική διάγνωση του καρκίνου του μαστού συνήθως περιλαμβάνει διάφορα στάδια, όπως φυσική εξέταση, απεικόνιση και βιοψία.
Τα καρκινικά κύτταρα του μαστού μπορεί να σχηματίσουν έναν συμπαγή όγκο στο στήθος. Ανάλογα με τη θέση του, μια ανάπτυξη καρκίνου του μαστού μπορεί να ανιχνευθεί με φυσική εξέταση ή με τεστ απεικόνισης, όπως μια μαστογραφία-ακτινογραφία που έχει σχεδιαστεί για να εξετάζει τον ιστό του μαστού. Υπάρχουν και άλλες εξετάσεις απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση του μαστού, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας μαστού (MRI).
Ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού είναι η βιοψία, η οποία είναι ένα δείγμα ιστού. Ο τύπος της βιοψίας που μπορεί να χρειαστείτε εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το μέγεθος και η θέση του όγκου.
Οι τύποι βιοψιών καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- Αναρρόφηση λεπτής βελόνας: Η διαδικασία εκτελείται από χειρουργό μαστού ή ακτινολόγο χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα με κοίλο κέντρο για την εξαγωγή δείγματος κυττάρων.
- Βιοψία βασικής βελόνας: Αυτός ο τύπος βιοψίας χρησιμοποιεί μια μεγάλη κοίλη βελόνα για να πάρει ένα μεγαλύτερο δείγμα από την περιοχή που προσδιορίστηκε σε μια δοκιμή απεικόνισης.
- Χειρουργική βιοψία: Για να πάρει ένα μεγαλύτερο δείγμα, ένας χειρουργός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να κόψει το δέρμα για να αφαιρέσει ένα δείγμα του ιστού.
- Βιοψία λεμφαδένων: Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να πάρει ένα δείγμα ιστού από τους λεμφαδένες κοντά στο στήθος σας για να δει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Οι λεμφαδένες αποτελούν μέρος του λεμφικού συστήματος και ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος ταξιδεύοντας στους λεμφαδένες.
Το δείγμα πρέπει να εξεταστεί με μικροσκόπιο από έναν παθολόγο, έναν εξειδικευμένο ιατρό που εξετάζει ιστούς και κύτταρα.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDFΤύποι καρκίνου του μαστού και στάση
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ταξινόμησης του καρκίνου του μαστού. Οι κύριοι τρόποι περιγραφής και ταξινόμησης του καρκίνου περιλαμβάνουν τύπο / υποτύπο, στάδιο και βαθμό. Η καλύτερη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού ενός ατόμου βασίζεται σε αυτούς τους παράγοντες.
Τύπος
Ο καρκίνος του μαστού περιγράφεται με βάση τον τύπο του μαστού από τον οποίο προήλθε ο όγκος. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του μαστού συχνά προέρχεται από τους αγωγούς του μαστού που μεταφέρουν το γάλα στη θηλή. Αυτοί οι τύποι, που ονομάζονται καρκίνοι του πόρου, αντιπροσωπεύουν περίπου το 80% όλων των καρκίνων του μαστού. Καρκίνος του λοβού ξεκινά στους αδένες (λοβούς) που παράγουν μητρικό γάλα και αντιπροσωπεύει περίπου το 8% όλων των καρκίνων του μαστού.
Σπανιότερες μορφές καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού: Αυτός ο επιθετικός καρκίνος εμφανίζεται χωρίς σβώλους και προκαλεί πρησμένη, κόκκινη ή φλεγμονώδη εμφάνιση του μαστού ή του μαστού.
- Η νόσος του Paget του μαστού: Αυτό περιλαμβάνει το δέρμα της θηλής και, συνήθως, τον πιο σκοτεινό κύκλο του δέρματος γύρω από τη θηλή.
Στάδιο
Η στάση του καρκίνου του μαστού περιγράφει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στο σώμα. Όταν ο καρκίνος είναι περιορισμένος μέσα στον αγωγό του μαστού ή στα κύτταρα των λοβών ονομάζεται επί τόπου. Οι καρκίνοι που αρχίζουν να εξαπλώνονται στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού περιγράφονται ως επεμβατική ή διεισδυτική.
Μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως καρκίνος του μαστού σταδίου IV, είναι καρκίνος που ξεκινά στο στήθος και εξαπλώνεται σε απομακρυσμένα όργανα όπως ο εγκέφαλος, τα οστά, οι πνεύμονες και το ήπαρ. Περίπου 6% έως 10% των γυναικών και των ανδρών έχουν στάδιο IV ή μεταστατικό καρκίνο όταν διαγνώστηκαν για πρώτη φορά.
Τελικά, με βάση το μέγεθος του όγκου, την κατάσταση των λεμφαδένων και τη μετάσταση, ο καρκίνος του μαστού πραγματοποιείται από 0 (υποδεικνύοντας μια προκαρκινική κατάσταση) έως IV (που δείχνει μετάσταση).
Κατανόηση των σταδίων του καρκίνου του μαστούΒαθμός
Η ταξινόμηση του καρκίνου του μαστού βασίζεται στο πόσο επιθετικά φαίνονται τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Τα κύτταρα από βιοψία μπορούν να έχουν μια καλά διαφοροποιημένη εμφάνιση, πράγμα που σημαίνει ότι μοιάζουν με φυσιολογικό ιστό μαστού (λιγότερο επιθετικό, χαμηλότερου βαθμού) ή μια κακώς διαφοροποιημένη εμφάνιση, η οποία δεν είναι παρόμοια με τον φυσιολογικό ιστό του μαστού (πιο επιθετική, υψηλότερης ποιότητας ).
Μια βιοψία μπορεί επίσης να εμφανίζει χαρακτηριστικά ταχείας ανάπτυξης ή αργής ανάπτυξης, τα οποία επηρεάζουν επίσης τον βαθμό.
Συστήματα ταξινόμησης καρκίνου του μαστούΘεραπεία
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η θεραπεία σας είναι προσαρμοσμένη στο στάδιο, τον βαθμό και τον τύπο του καρκίνου σας. Συχνά, χρειάζονται περισσότεροι από ένας τύποι θεραπείας.
- Χειρουργική επέμβαση: Οι περισσότερες γυναίκες και άνδρες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού έχουν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν την ανάπτυξη. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για τη διατήρηση του μαστού, με την αφαίρεση του εξογκώματος και ένα περιθώριο ιστού που περιβάλλει το κομμάτι, μαστεκτομή (πλήρης αφαίρεση του μαστού ή του μαστού), ή χειρουργική επέμβαση του μαστού καθώς και αφαίρεση λεμφαδένων.
- Χημειοθεραπεία: Όταν τα καρκινικά κύτταρα έχουν ταξιδέψει πέρα από το στήθος, απαιτείται ισχυρή συστηματική θεραπεία που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα και συρρικνώνει τον όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Ορμονική θεραπεία: Μερικοί τύποι καρκίνου του μαστού ανταποκρίνονται στην ορμονική θεραπεία, η οποία εμποδίζει τα καρκινικά κύτταρα να πάρουν τις ορμόνες που χρειάζονται να αναπτυχθούν.
- Βιολογική θεραπεία: Μπορεί να δοθεί εξειδικευμένη αντικαρκινική θεραπεία για να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα.
- Ακτινοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.
Γυναίκες και άνδρες με καρκίνο πρώιμου σταδίου είναι συχνά υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση συντήρησης του μαστού, όπως η λομεκτομή, και μπορεί να μην χρειάζεται να έχουν χημειοθεραπεία.
Πρόληψη
Η πρόληψη του προχωρημένου καρκίνου του μαστού βασίζεται στην έγκαιρη ανίχνευση. Η εύρεση καρκίνου του μαστού ενώ βρίσκεται ακόμη σε πρώιμο στάδιο προσφέρει την καλύτερη δυνατή πρόγνωση.
Η έγκαιρη ανίχνευση απαιτεί:
- Γνωρίζοντας πώς φαίνεται και αισθάνεται το στήθος σας και αναφέρετε τυχόν αλλαγές ή συμπτώματα στον γιατρό σας
- Να επισκέπτεστε το γιατρό σας κάθε χρόνο για μια ολοκληρωμένη εξέταση μαστού
- Εάν είστε κάτω των 40 ετών και έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το πότε πρέπει να ξεκινήσετε ετήσιες μαστογραφίες και να συζητήσετε την ανάγκη για γενετική συμβουλευτική
- Εάν είστε άνω των 40 ετών χωρίς οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, παίρνετε τακτικά μαστογραφίες
Μια λέξη από το Verywell
Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να γνωρίζετε ήδη κάποιον που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού. Να γνωρίζετε ότι ο τύπος του καρκίνου του μαστού σας μπορεί να μην είναι ο ίδιος και ότι η θεραπεία και η πρόγνωσή σας μπορεί επίσης να είναι διαφορετικά.
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αντιμετωπιστεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις που εντοπίζονται νωρίς, το αποτέλεσμα είναι καλό. Και η διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του μαστού δεν σημαίνει ότι δεν θα το πάρετε ξανά. Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία σας, πρέπει να είστε βέβαιοι ότι διατηρείτε το πρόγραμμα εξέτασης.
Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου του μαστού