Περιεχόμενο
- Κίνδυνος μετάδοσης στις γυναίκες
- Κίνδυνος μετάδοσης στους άνδρες
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
- Πρόληψη της μετάδοσης του HIV
Κίνδυνος μετάδοσης στις γυναίκες
Ο ιός HIV μπορεί να βρεθεί στο αίμα, το σπέρμα, το προ-σπερματικό υγρό («προ-cum») ή το κολπικό υγρό ενός ατόμου που έχει προσβληθεί από τον ιό. Η επένδυση του κόλπου μπορεί να σκίσει και να επιτρέψει στον HIV να εισέλθει στο σώμα, καθώς και μέσω της απορρόφησης του HIV μέσω των βλεννογόνων που ευθυγραμμίζουν τον κόλπο και τον τράχηλο.
Όταν ο HIV εκτίθεται σε αυτούς τους ιστούς, η εντοπισμένη λοίμωξη προσβάλλεται από ανοσοκύτταρα πρώτης γραμμής, συμπεριλαμβανομένων των μακροφάγων και των δενδριτικών κυττάρων. Η ενεργοποίηση αυτών των κυττάρων πυροδοτεί μια αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα στο οποίο εξειδικευμένα αμυντικά κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των CD4 και CD8 Τ-κυττάρων, ωθούν τον αγώνα. Κατά ειρωνικό τρόπο, είναι τα κύτταρα CD4 που στοχεύουν κατά προτίμηση τη μόλυνση από τον ιό HIV. Εάν συμβεί αυτό και η άμυνα πρώτης γραμμής δεν είναι σε θέση να συγκρατήσει τους εισβολείς HIV, μια έκθεση γίνεται κάτι περισσότερο από απλή έκθεση. Γίνεται λοίμωξη.
Κίνδυνος μετάδοσης στους άνδρες
Μέσω του αρσενικού διατρέχει κάπως λιγότερους κινδύνους για τον ιό HIV από τον σεξουαλικό σύντροφό του, ο ιός HIV μπορεί να εισέλθει είτε μέσω της ουρήθρας του (το άνοιγμα στην άκρη του πέους) είτε μέσω μικρών περικοπών ή ανοιχτών πληγών στο πέος.
Επιπλέον, οι άνδρες που δεν έχουν περιτομή τείνουν να είναι πιο ευάλωτοι στον HIV από τους άνδρες που έχουν περιτομή. Ο βακτηριακός πληθυσμός που υπάρχει κάτω από μια ακροποσθία μπορεί να ευδοκιμήσει λόγω του υγρού περιβάλλοντος. Το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται φυσικά ενεργοποιώντας μια μέτρια ανοσολογική άμυνα για να κρατήσει μια λοίμωξη. Και πάλι, ειρωνικά, τα CD4 κύτταρα μπορούν να κληθούν στις μπροστινές γραμμές άμυνας, κάνοντας τη μετάδοση πολύ πιο εύκολη.
Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες λειτουργούν λίγο πολύ με τον ίδιο τρόπο. Πέρα από τις ανοιχτές ελκώδεις πληγές που μπορούν να διευκολύνουν μια εύκολη διαδρομή προς την κυκλοφορία του αίματος (από ΣΜΝ όπως η σύφιλη ή ο απλός έρπης), άλλες λοιμώξεις υποκινούν μια τοπική ανοσοαπόκριση, αυξάνοντας εκθετικά την πιθανότητα μετάδοσης ή απόκτησης HIV πολύ πέρα από αυτό που θα μπορούσε να συμβεί αν δεν υπήρχε HIV .
Πρόληψη της μετάδοσης του HIV
Εάν επιλέξετε να κάνετε κολπική επαφή, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό από λατέξ για να προστατεύσετε τόσο εσάς όσο και τον σύντροφό σας από τον κίνδυνο HIV και άλλων ΣΜΝ. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα προφυλακτικά από λατέξ είναι πολύ αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται σωστά και με συνέπεια. Εάν κάποιος από τους δύο συντρόφους είναι αλλεργικός στο λατέξ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πλαστικά (πολυουρεθάνη) προφυλακτικά για άνδρες ή γυναίκες.(Αποφύγετε τα προφυλακτικά από αρνί που δεν προσφέρουν προστασία από τον ιό HIV και τις ΣΜΝ).
Επιπλέον, οι συνεργάτες μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον HIV με δύο επιπλέον στρατηγικές πρόληψης:
- Ένας θετικός για τον ιό HIV σύντροφος, άνδρας ή γυναίκα, πρέπει να υποβάλλεται σε αντιρετροϊκή θεραπεία για να επιτύχει πλήρη καταστολή του ιού σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα. Εάν αυτό επιτευχθεί, ο κίνδυνος μετάδοσης σε έναν μη μολυσμένο σύντροφο μπορεί να μειωθεί στο μηδέν, εάν ο σύντροφος έχει υποστεί ιογενή καταστολή για τουλάχιστον έξι μήνες. Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία HIV ως πρόληψη (TasP).
- Οποιοσδήποτε αρνητικός για τον ιό HIV σύντροφος, άνδρας ή γυναίκα, μπορεί να επιλέξει να λάβει προφύλαξη HIV πριν από την έκθεση (PrEP), ένα καθημερινό αντιρετροϊκό δισκίο που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης HIV από οπουδήποτε από 70-90%. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο χρήσης της προφύλαξης πριν από την έκθεση (PrEP).