Αντικατάσταση χόνδρου γόνατος

Περιεχόμενο

• Αρθρίτιδα στο γόνατο
• Προβλήματα με την αντικατάσταση φθαρμένου χόνδρου
• Αυξανόμενος χόνδρος στο εργαστήριο
• Πώς μπορεί να λειτουργήσει η αντικατάσταση χόνδρου

Η αρθρίτιδα του γόνατος είναι μια κατάσταση που προκαλεί βλάβη στις αρθρώσεις μας και στον χόνδρο που βοηθά τα γόνατα να λειτουργούν κανονικά. Μόλις συμβεί αυτή η ζημιά, μας λένε συχνά ότι δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να γίνει για να γυρίσουμε πίσω το ρολόι - δεν μπορείτε να αντικαταστήσετε τον φθαρμένο χόνδρο. Ωστόσο, η ιατρική βελτιώνεται στην αντιμετώπιση προβλημάτων χόνδρου, και ίσως πλησιάζουμε σε μια λύση όπου μπορούμε να γυρίσουμε πίσω το ρολόι για την αρθρίτιδα.

Αρθρίτιδα στο γόνατο

Πολλοί ασθενείς με αρθρίτιδα στο γόνατο θέλουν λύση στο πρόβλημά τους, εκτός από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης τεχνητής άρθρωσης. Η αρθρίτιδα προκαλεί προβλήματα στις αρθρώσεις λόγω της απώλειας του χόνδρου στο γόνατο. Αυτό οδηγεί στα τυπικά συμπτώματα της αρθρίτιδας, όπως:

• Φλεγμονή
• Πρήξιμο
• Πόνος στο γόνατο

Αυτά τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος τείνουν να επιδεινωθούν καθώς εξελίσσεται η αρθρίτιδα. Επομένως, το λογικό συμπέρασμα θα ήταν απλώς η αντικατάσταση του φθαρμένου χόνδρου με νέο χόνδρο.

Προβλήματα με την αντικατάσταση φθαρμένου χόνδρου

Δυστυχώς, μια διαδικασία αντικατάστασης χόνδρου δεν είναι τόσο απλή όσο θα ελπίζαμε. Τα κύτταρα χόνδρου μπορούν να κλωνοποιηθούν και να αναπαραχθούν σε εργαστήριο. Το πραγματικό πρόβλημα προκύπτει όταν θέλουμε να τοποθετήσουμε αυτά τα κελιά σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία και να τα κάνουμε να λειτουργήσουν αποτελεσματικά σε αυτήν την περιοχή. Ο χόνδρος είναι ένας πολύπλοκος ιστός. για να λειτουργήσει ο χόνδρος, πρέπει να μπορεί να αντέξει τεράστιες δυνάμεις. Η απλή έγχυση χόνδρου σε μια άρθρωση δεν θα εξυπηρετούσε κανένα χρήσιμο σκοπό, τα κύτταρα αυτά θα καταστράφηκαν σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το πρόβλημα είναι ότι κανείς δεν μπόρεσε να βρει έναν τρόπο ώστε το σώμα να δεχτεί νέους χόνδρους και να επιτρέψει στον χόνδρο να προσκολληθεί στην επιφάνεια της άρθρωσης. Μόλις βρεθεί στην επιφάνεια της άρθρωσης, ο χόνδρος πρέπει να μπορεί να υποστηρίζει το βάρος του σώματος και να ολισθαίνει ομαλά για να επιτρέπει φυσιολογικές κινήσεις. Πολλοί επιστήμονες εργάζονται για τρόπους επίτευξης αυτών των στόχων, αλλά δεν υπάρχει λύση αυτή τη στιγμή.

Αυξανόμενος χόνδρος στο εργαστήριο

Υπάρχουν χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν κύτταρα χόνδρου που έχουν συλλεχθεί από έναν ασθενή, κλωνοποιούνται και αναπαράγονται σε εργαστήριο και στη συνέχεια επανεισάγονται στον ασθενή. Ωστόσο, αυτά τα κύτταρα χόνδρου μπορούν να εισαχθούν μόνο σε σχετικά μικρά κενά στον χόνδρο, όχι για να «ξαναεμφανιστεί» μια φθαρμένη, αρθριτική άρθρωση.

Υπάρχουν πιθανές λύσεις για ασθενείς με περιορισμένη περιοχή βλάβης του χόνδρου, αλλά αυτό είναι δεν θεραπεία αρθρίτιδας. Αυτές οι τεχνικές αντικατάστασης χόνδρου προορίζονται για ασθενείς με περιορισμένες περιοχές βλάβης του χόνδρου, που συχνά προκαλούνται από αθλητικά ή τραυματικά τραύματα.

Για να πετύχει η αντικατάσταση, οι περιοχές της βλάβης του χόνδρου πρέπει να είναι μικρές - όχι η ευρεία βλάβη που παρατηρείται στην αρθρίτιδα.

Πώς μπορεί να λειτουργήσει η αντικατάσταση χόνδρου

Για να γίνει πραγματικότητα η αντικατάσταση του χόνδρου, πρέπει να επιλυθούν ορισμένα βασικά προβλήματα.

• Ικρίωμα: Ο χόνδρος είναι κάτι περισσότερο από κύτταρα. Ο χόνδρος είναι ένας ιστός που αποτελείται κυρίως από μη κυτταρικό υλικό που περιλαμβάνει νερό, κολλαγόνο και άλλες πρωτεΐνες. Η έγχυση κυττάρων χόνδρου στο γόνατο δεν αντιμετωπίζει τα άλλα συστατικά του χόνδρου που πρέπει επίσης να είναι στη θέση τους.
• Προσκόλληση: Ο χόνδρος σχηματίζει μια λεπτή επένδυση στο άκρο του οστού. Η εύρεση τρόπου προσκόλλησης του χόνδρου στο οστό είναι δύσκολη.
• Ζημιά στις αρθρώσεις: Καθώς η αρθρίτιδα του γόνατος εξελίσσεται, η άρθρωση καταστρέφεται περαιτέρω με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η βλάβη περιλαμβάνει το σχηματισμό σπονδυλικών οστών, την ισοπέδωση των κανονικά στρογγυλεμένων άκρων του οστού και αλλαγές στην ευθυγράμμιση της άρθρωσης. Αυτές οι αλλαγές καθιστούν αδύνατη την αποκατάσταση μιας άρθρωσης ακόμα κι αν η αντικατάσταση του χόνδρου ήταν πιθανή.

Χιλιάδες επιστήμονες και ερευνητές παθολόγοι προσπαθούν να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα του πώς να αναπτύξουν ένα χόνδρο αντικατάστασης για ασθενείς με αρθρίτιδα γόνατος. Ενώ υπάρχουν χειρουργικές διαδικασίες για την αντικατάσταση του χόνδρου σε ασθενείς με περιορισμένες περιοχές βλάβης, δεν υπάρχει καμία διαδικασία για την αντικατάσταση του χόνδρου στην αρθρίτιδα του γόνατος. Σίγουρα έχει σημειωθεί πρόοδος και είμαστε πιο κοντά σε μια λύση αυτήν τη στιγμή από ό, τι πριν από λίγα χρόνια, αλλά δεν υπάρχει προς το παρόν διαθέσιμη διαδικασία αντικατάστασης χόνδρου για ασθενείς με αρθρίτιδα γόνατος.

Η μελλοντική έρευνα εξετάζει λύσεις που περιλαμβάνουν τη χρήση παραγόντων ανάπτυξης και γενετικής μηχανικής για να κατευθύνει το σώμα να επισκευάσει τον χόνδρο.

Το σώμα κάνει μια κακή δουλειά για την αποκατάσταση της βλάβης του χόνδρου από μόνο του και η μελλοντική έρευνα έχει ως στόχο να μπορεί να χειριστεί το σώμα για να αποκαταστήσει τη βλάβη προτού η αρθρίτιδα καταστρέψει την άρθρωση.

Μια λέξη από το Verywell

Τελικά, μπορεί να υπάρξει θεραπεία για βλάβη του χόνδρου στο γόνατο, όπου μπορούμε να αποκαταστήσουμε, να αντικαταστήσουμε ή να αναγεννήσουμε τη φθαρμένη επιφάνεια των αρθρώσεών μας, ωστόσο, σαφώς δεν είμαστε ακόμη εκεί. Υπάρχουν μερικές πολύ συγκεκριμένες καταστάσεις όπου η αποκατάσταση του χόνδρου είναι επί του παρόντος μια βιώσιμη θεραπεία, αλλά για τη συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων, η βλάβη του χόνδρου τους δεν μπορεί να ανακληθεί, τουλάχιστον όχι ακόμη. Ίσως τις επόμενες δεκαετίες, αυτό θα αλλάξει, αλλά για τώρα , η αναγέννηση του χόνδρου είναι περισσότερο αντικείμενο έρευνας παρά η γενική θεραπεία.