Περιεχόμενο
- Το σύνδρομο Sjögren περιλαμβάνει αυτοάνοση επίθεση
- Οι ασθενείς του Sjögren ενδέχεται να είναι σιωπηλοί Κελιά
- Ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη, Sjögren's πιθανώς συνδεδεμένη
- Τι σημαίνει αυτό για άτομα με Sjögren's
Όπως αποδεικνύεται, εκεί είναι μια σύνδεση μεταξύ των δύο ασθενειών. Μελέτες δείχνουν ότι έως και το 15% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο Sjögren έχουν επίσης αποδεδειγμένη τη βιοψία κοιλιοκάκη, καθιστώντας την πολύ πιο συχνή στους ασθενείς του Sjögren από ό, τι στον γενικό πληθυσμό.
Αλλά όπως και η κοιλιοκάκη και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, δεν είναι σαφές ακριβώς Γιατί κοιλιοκάκη και Sjögren συμβαίνουν συχνά μαζί. Μπορεί να μοιράζονται κοινές γενετικές ρίζες, κάνοντας ένα άτομο με το ένα πιο πιθανό να πάρει και το άλλο. Ή, μπορεί να υπάρχει μια κοινή σκανδάλη - πιθανώς γλουτένη, αλλά αυτό απέχει πολύ από αποδεδειγμένη εμπλοκή και στα δύο.
Το σύνδρομο Sjögren περιλαμβάνει αυτοάνοση επίθεση
Όταν πάσχετε από κοιλιοκάκη, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στους βίλους στο λεπτό έντερο σας, οδηγώντας σε ατροφία του λαιμού. Όταν έχετε σύνδρομο Sjögren, εν τω μεταξύ, η επίθεση από το ανοσοποιητικό σας σύστημα λαμβάνει χώρα στους αδένες που παράγουν υγρασία που εξυπηρετούν τα μάτια και το στόμα σας.
Τα άτομα με σύνδρομο Sjögren μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολία στην κατάποση, βλάβη στα δόντια τους λόγω έλλειψης σάλιο και βλάβη στα μάτια τους λόγω έλλειψης υγρασίας.
Δεν υπάρχει θεραπεία για το Sjögren, αλλά είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα με τεχνητά δάκρυα, συχνή κατανάλωση νερού ή μάσηση των ούλων ή πιθανώς συνταγογραφούμενα φάρμακα που διεγείρουν τη ροή του σάλιου. Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ενυδατικών για τη θεραπεία του ξηρού δέρματος που συχνά έρχεται με το Sjögren και οι γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν κολπικά λιπαντικά εάν έχουν κολπική δυσφορία λόγω της κατάστασης.
Οι ασθενείς του Sjögren ενδέχεται να είναι σιωπηλοί Κελιά
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με σύνδρομο Sjögren που έχουν επίσης κοιλιοκάκη έχουν σιωπηλή κοιλιοκάκη, στην οποία δεν παρατηρούν ιατρικά συμπτώματα αλλά εξακολουθούν να έχουν εντερική βλάβη.
Σε μία μελέτη, περίπου το 12% των ασθενών του Sjögren είχαν αντισώματα tTG-IgA, υποδεικνύοντας μια μεγάλη πιθανότητα κοιλιοκάκης. Δεν είχαν όλα αυτά συμπτώματα κοιλιοκάκης, αλλά πέντε στους έξι είχαν συμπτώματα ή αποτελέσματα βιοψίας σύμφωνα με την κοιλιοκάκη.
Σε μια άλλη μελέτη, ερευνητές στην Ουγγαρία βρήκαν πέντε επιβεβαιωμένα βιοψία κρούσματα κοιλιοκάκης σε 111 άτομα με σύνδρομο Sjögren, πολλά από τα οποία δεν ανέφεραν εντερικά συμπτώματα που θα μπορούσαν να έχουν δείξει κοιλιοκάκη.
Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, οι Ούγγροι ερευνητές συνέστησαν την «εξέταση, παρακολούθηση και τακτική γαστρεντερική περίθαλψη» σε άτομα με σύνδρομο Sjögren για να τους βοηθήσουν να αποφύγουν τον υποσιτισμό και τους καρκίνους που σχετίζονται με τη θεραπεία της κοιλιοκάκης.
Ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη, Sjögren's πιθανώς συνδεδεμένη
Είναι επίσης πιθανό ότι το σύνδρομο Sjögren συνδέεται με ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη. Σε μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε στη Σουηδία και δημοσιεύθηκε στο Σκανδιναβικό Περιοδικό Γαστρεντερολογίας, οι ερευνητές πήραν 20 άτομα με σύνδρομο Sjögren, συν 18 άτομα χωρίς την πάθηση, και τους υπέστησαν προκλήσεις γλουτένης από το ορθό. Σε μια πρόκληση ορθικής γλουτένης, ένα μικρό δείγμα γλουτένης τοποθετείται στο ορθό για αρκετές ώρες.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι 15 ώρες μετά την τοποθέτηση της γλουτένης στα ορθά τους, πέντε από τους ασθενείς του Sjögren παρουσίασαν μεταβολές στους βλεννογόνους που έδειξαν ευαισθησία στη γλουτένη. Δύο από αυτούς τους πέντε ασθενείς είχαν θετικές εξετάσεις αίματος tTG-IgA, και ένας είχε απολύτως επίπεδες εντερικές βλάβες και ως εκ τούτου διαγνώστηκε με κοιλιοκάκη.
Πριν από την πρόκληση της γλουτένης, 15 από τους 20 ασθενείς του Sjögren ανέφεραν συμπτώματα γαστρεντερικής και οκτώ δήλωσαν ότι ήταν δυσανεκτικά σε διάφορα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των κόκκων γλουτένης. Ωστόσο, οι συγγραφείς της μελέτης δεν βρήκαν συσχέτιση μεταξύ ευαισθησίας στη γλουτένη και αυτοαναφερόμενης τροφικής δυσανεξίας ή γαστρεντερικών συμπτωμάτων.
Φυσικά, οι κλινικοί γιατροί εξακολουθούν να διερευνούν την έννοια της ευαισθησίας στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη και δεν είναι σαφές ακριβώς τι είδους οντότητα θα αποδειχθεί. Κατά συνέπεια, πολλοί γιατροί εξακολουθούν να μην δέχονται τη διάγνωση.
Τι σημαίνει αυτό για άτομα με Sjögren's
Για άτομα με σύνδρομο Sjögren, όλη αυτή η έρευνα πιθανότατα παρέχει τροφή για σκέψη αλλά όχι πολύ κατεύθυνση. Για παράδειγμα, δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι η διακοπή της γλουτένης μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα του Sjögren, ανεξάρτητα από το εάν έχετε κοιλιοκάκη ή όχι.
Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα άτομα με Sjögren μπορεί να θέλουν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να εξεταστούν για κοιλιοκάκη, ειδικά εάν έχουν πιθανά συμπτώματα (θυμηθείτε ότι δεν έχουν όλοι εντερικά συμπτώματα κυρίως από κοιλιοκάκη - τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι νευρολογικά ή με βάση το δέρμα) ). Φυσικά, πρέπει πάντα να ολοκληρώνετε τυχόν κοιλιοκάκη πριν πάρετε χωρίς γλουτένη, καθώς είναι αδύνατο να λάβετε ακριβή αποτελέσματα δοκιμών στη δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Η έρευνα για όλες τις αυτοάνοσες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Sjögren και της κοιλιοκάκης, συνεχίζεται και οι μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να παρέχουν περισσότερες απαντήσεις σχετικά με τους δεσμούς μεταξύ των δύο καταστάσεων.