Περιεχόμενο
- Ινομυαλγία και καρδιακές παθήσεις
- Καρδιακή ανεπάρκεια στην ινομυαλγία
- Πέρα από το βάρος και την φυσική κατάσταση
- Πιθανές θεραπείες
- Εποπτεία του κινδύνου σας
Ινομυαλγία και καρδιακές παθήσεις
Πρώτον, μια υπενθύμιση ότι η ύπαρξη υψηλότερου κινδύνου για ένα πρόβλημα υγείας δεν σημαίνει ότι θα το αναπτύξετε. Η γνώση του κινδύνου σας είναι θετικό γιατί σας δίνει την ευκαιρία να κάνετε υγιείς αλλαγές.
Η έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες με ινομυαλγία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής νόσου από τις υγιείς γυναίκες. Αυτό ήταν μεταξύ των ευρημάτων του γνωστού προγράμματος al-Andalus και δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Κλινική και Πειραματική Ρευματολογία το 2017.
Οι Ισπανοί ερευνητές εξέτασαν 436 γυναίκες με ινομυαλγία και 217 στην ομάδα ελέγχου, τεκμηριώνοντας παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως:
- Περιφέρεια μέσης
- Ποσοστό σωματικού λίπους
- Καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης
- Πίεση αίματος
- Καρδιακή αναπνευστική ικανότητα
- Τσιγάρα που καπνίζονται ανά ημέρα
Συγκρίνοντας τα δύο, διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες στην ομάδα της ινομυαλγίας:
- Είχε μεγαλύτερη περιφέρεια μέσης
- Είχα περισσότερο σωματικό λίπος
- Κάπνισε περισσότερα τσιγάρα
- Είχε χαμηλότερα επίπεδα καρδιακής αναπνευστικής ικανότητας
Αυτό απέχει πολύ από την πρώτη μελέτη που υποδηλώνει ότι πολλές γυναίκες που ζουν με αυτήν την εξουθενωτική κατάσταση είναι υπέρβαρες και δεν έχουν σχήμα. Είναι μια λογική συνέπεια της χρόνιας ασθένειας, ειδικά όταν η ασθένειά σας κάνει τη σωματική άσκηση εξαιρετικά σκληρή στο σώμα σας. Όταν η κίνηση οδηγεί σε πόνο, οι άνθρωποι τείνουν να κινούνται λιγότερο.
Διαπίστωσαν επίσης ότι οι συμμετέχοντες με ινομυαλγία που ασκήθηκαν λιγότερο είχαν υψηλότερους παράγοντες κινδύνου από εκείνους που είχαν τακτική μέτρια έως έντονη σωματική δραστηριότητα.
Καρδιακή ανεπάρκεια στην ινομυαλγία
Μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στο Ευρωπαϊκό περιοδικό ρευματολογίας υποδηλώνει ότι η ινομυαλγία είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα που έχουν χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CCF). Επιπλέον, η ινομυαλγία συσχετίστηκε με χειρότερα αποτελέσματα στο CCF.
Από τα 57 άτομα με CCF που μελετήθηκαν, 13 πληρούσαν τα διαγνωστικά κριτήρια για ινομυαλγία. Αυτό είναι σχεδόν 23 τοις εκατό, το οποίο είναι σημαντικά υψηλότερο από το ποσοστό στο γενικό πληθυσμό, το οποίο εκτιμάται μεταξύ 3 και 6 τοις εκατό.
Τα άτομα με ινομυαλγία ήταν επίσης πιο πιθανό να έχουν άλλα σύνδρομα κεντρικής ευαισθησίας, ειδικά TMJ, πονοκέφαλο και ευερέθιστη κύστη.
Πέρα από το βάρος και την φυσική κατάσταση
Ο υψηλότερος κίνδυνος καρδιακών παθήσεων οφείλεται πλήρως στα επίπεδα βάρους και φυσικής κατάστασης; Πιθανώς όχι. Η έρευνα διαπίστωσε επίσης καρδιακές ανωμαλίες που συνδέονται με την ινομυαλγία και δεν έχουν καμία σχέση με αυτές.
Το 2011, Έρευνα και θεραπεία αρθρίτιδας δημοσίευσε μια μελέτη άσκησης που περιγράφει λεπτομερώς διάφορες ανωμαλίες στην ομάδα της ινομυαλγίας, όπως:
- Καθυστερημένη ανάκαμψη καρδιακού ρυθμού
- Χρονοτροπική ανικανότητα
Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτήν τη μελέτη, οι ασθένειες και οι ομάδες ελέγχου ταιριάζουν με τον δείκτη μάζας σώματος καθώς και με την ηλικία, οπότε οι συμμετέχοντες στην ινομυαλγία δεν ήταν πιο υπέρβαροι από τις υγιείς γυναίκες.
Η «χρονοτροπική ανικανότητα» σημαίνει ότι η καρδιά δεν είναι σε θέση να αυξήσει τον ρυθμό της αρκετά για να αντιμετωπίσει τις απαιτήσεις της δραστηριότητας. Είναι γνωστό ότι προκαλεί δυσανεξία στην άσκηση και είναι συχνό σε άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις.
Η δυσανεξία στην άσκηση υπήρξε από καιρό γνωστό χαρακτηριστικό της ινομυαλγίας και αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί. Αυτό θα πρέπει να προσφέρει κάποια δικαίωση σε πολλούς ανθρώπους με αυτήν την πάθηση που τους έχουν πει ότι πρέπει απλώς να "ασκήσουν περισσότερο" και θα είναι καλά, από άτομα που δεν καταλαβαίνουν (ή αρνούνται να εξετάσουν) ότι περισσότερη άσκηση σημαίνει πιο σοβαρά συμπτώματα.
Οι ερευνητές δήλωσαν ότι η καθυστερημένη ανάκαμψη του καρδιακού ρυθμού και η χρονοτροπική ανεπάρκεια είναι ενδεικτικά της καρδιακής αυτόνομης βλάβης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, συμπεριλαμβανομένων των θανατηφόρων.
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα πιστεύεται ότι δεν ρυθμίζεται στην ινομυαλγία. Ελέγχει πολλές αυτόματες λειτουργίες στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Αυτή η μελέτη φαίνεται να παρέχει πρόσθετα στοιχεία για να υποστηρίξει αυτήν την υπόθεση, όπως και ένα έγγραφο του 2018 στο Σύνορα στη Φυσιολογία.
Αυτοί οι ερευνητές ανέλυσαν τις διακυμάνσεις των καρδιακών παλμών των ατόμων με ινομυαλγία, εμπλέκοντας όλες αυτές τις ακανόνιστες γραμμές που βλέπετε σε ένα όργανο ελέγχου της καρδιάς. Κάθε κορυφή και κοιλάδα, και οι αποστάσεις μεταξύ τους μπορούν να πουν σε έναν ειδικό για την υγεία της καρδιάς σας.
Βρήκαν μοτίβα που ήταν ανώμαλα και διακριτά από αυτά των υγιών ατόμων, γεγονός που υποδηλώνει και πάλι προβλήματα με το αυτόνομο νευρικό σύστημα και τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού.
Μια μικρή κορεατική μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2018 διαπίστωσε επίσης πολλές μη φυσιολογικές μετρήσεις και αναλογίες στη μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού των ασθενών με ινομυαλγία. Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να βελτιώσει την ανίχνευση καρδιακής αυτόνομης δυσλειτουργίας στην κατάσταση λόγω της συχνότητάς της.
Προβλήματα με κάτι που ονομάζεται baroreflex έχουν επίσης συνδεθεί με ινομυαλγία. Το baroreflex βοηθά το σώμα σας με την ομοιόσταση, κάτι που διατηρεί σε ισορροπία πράγματα όπως η εσωτερική θερμοκρασία. Συγκεκριμένα, το baroreflex είναι μέρος αυτού που διατηρεί την αρτηριακή σας πίεση σε σχεδόν σταθερό επίπεδο.
Μια μελέτη του 2017 από τους Zamuner, et αϊ, διαπίστωσε ότι το καρδιακό βαρελόφλεγμα είχε χαμηλότερη εμπλοκή κατά τη διάρκεια ενός ενεργού τεστ μόνιμης σε άτομα με ινομυαλγία από ό, τι σε υγιείς μάρτυρες. Επιπλέον, λένε ότι όσο χαμηλότερη ήταν η εμπλοκή του baroreflex, τόσο περισσότερο σοβαρή ήταν η περίπτωση της ινομυαλγίας.
Μια μελέτη του 2017 στην Τουρκία διαπίστωσε ότι η ινομυαλγία ήταν ιδιαίτερα συχνή σε άτομα που διαμαρτύρονταν για αίσθημα παλμών της καρδιάς (γρήγορος καρδιακός παλμός), αλλά δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της ινομυαλγίας και της αρρυθμίας (ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί).
Μια μελέτη του 2013 στο Σκανδιναβική Εφημερίδα της Ρευματολογίας εξέτασε την απόκριση του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της άσκησης στην ινομυαλγία και δεν βρήκε διαφορές μεταξύ της ασθένειας και των ομάδων ελέγχου με άσκηση χαμηλού επιπέδου. Ωστόσο, σε υψηλότερα επίπεδα, οι συμμετέχοντες στην ινομυαλγία είχαν δυσκολότερο χρόνο να φτάσουν στη μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου, ίσως λόγω μη φυσιολογικού μεταβολισμού απαντήσεις.
Πιθανές θεραπείες
Ορισμένες θεραπείες βρίσκονται υπό διερεύνηση για ορισμένες από τις συγκεκριμένες καρδιακές ανωμαλίες που συνδέονται με την ινομυαλγία.
Ένα 2017 Ερευνητική μελέτη περιοδικού πόνου εξέτασε τις επιδράσεις της αργής αναπνοής στην ινομυαλγία επειδή έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων, αλλά δεν γνωρίζουμε ακόμη γιατί. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής αναπνοής, σε σύγκριση με τους μάρτυρες, η ομάδα της ινομυαλγίας εμφάνισε διαφορές στον καρδιακό ρυθμό, μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού και δραστηριότητα βαροϋποδοχέα.
Είναι ενδιαφέρον ότι οι συμμετέχοντες στην ινομυαλγία έδειξαν βελτιωμένη αυτόνομη λειτουργία κατά την αργή αναπνοή και ακόμη μεγαλύτερη βελτίωση με μηχανικά υποβοηθούμενη αναπνοή. Οι ερευνητές προέτρεψαν την περαιτέρω έρευνα σχετικά με τη συμμετοχή του νευρικού συστήματος με τις αλλαγές, καθώς και κατά πόσον η εκπαίδευση ασθενών με ινομυαλγία σε ρυθμό αναπνοής μπορεί να επαναλάβει τα αποτελέσματα που είχαν με μηχανική βοήθεια.
Λόγω των προβλημάτων με το baroreflex, μια ομάδα ερευνητών διερεύνησε εάν κάτι που ονομάζεται Systolic Extinction Training (SET) ήταν μια αποτελεσματική θεραπεία για άτομα με ινομυαλγία που εμφανίζουν αυξημένη απόκριση της αρτηριακής πίεσης στο στρες.
Το SET συνδυάζει θεραπευτική αγωγή (περιβαλλοντικό, τρόπο ζωής και αλλαγές συμπεριφοράς) με το BaroReflex Training - έναν τύπο ηλεκτρικής διέγερσης που παρέχεται σε ακριβή σημεία του καρδιακού κύκλου. Συγκρίνουν το SET με τη θεραπεία με ηλεκτρική διέγερση που δεν συνδέεται με τον καρδιακό κύκλο και επίσης με αερόβια άσκηση.
Ανέφεραν ότι το SET είχε ως αποτέλεσμα σημαντική και μακροχρόνια υποχώρηση πόνου και ήταν πιο αποτελεσματική από τις άλλες θεραπείες. Αυτή ήταν μια μικρή μελέτη, οπότε δεν μπορεί να θεωρηθεί ως σκληρή απόδειξη, αλλά θα μπορούσε να οδηγήσει σε περισσότερες μελέτες στο δρόμο.
Εποπτεία του κινδύνου σας
Εάν ανησυχείτε για αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, μιλήστε με το γιατρό σας και προσπαθήστε να κάνετε αργές, σταδιακές αλλαγές αντί να μεταβείτε σε μια νέα δίαιτα και άσκηση με τα δύο πόδια. Τα σώματά μας δεν τα πάνε καλά με ξαφνικές, ακραίες αλλαγές.
Η συμβατική σοφία μας λέει ότι μπορούμε να βελτιώσουμε την υγεία της καρδιάς μας τρώγοντας ορισμένα τρόφιμα, χάνοντας βάρος και ασκώντας. Επειδή έχετε ινομυαλγία, ορισμένα από αυτά τα πράγματα είναι πιο δύσκολο για εσάς από ό, τι για τους περισσότερους ανθρώπους, αν και η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε απλές διατροφικές αλλαγές που μπορούν να βελτιώσουν την καρδιαγγειακή σας υγεία. Δουλεύοντας μαζί, μπορεί επίσης να μπορείτε να βρείτε ιδέες για τη βελτίωση της συνολικής σας φυσικής κατάστασης χωρίς να σας ωθήσει να ασκήσετε πολύ σκληρά.
Εάν είμαστε προσεκτικοί, οι περισσότεροι από εμάς μπορούμε να αυξήσουμε σταδιακά τα επίπεδα δραστηριότητάς μας, αλλά όλα εξαρτώνται από το πώς το προσεγγίζεις. Πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία επωφελούνται από απαλές ασκήσεις, όπως γιόγκα, Tai Chi, Qigong και άσκηση ζεστού νερού.
Εάν είστε καπνιστής, η διακοπή μπορεί να βελτιώσει την υγεία της καρδιάς σας και μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας σας.
Μια λέξη από το Verywell
Ακούγοντας ότι η ινομυαλγία σας θα μπορούσε να σας κάνει πιο πιθανό να αναπτύξετε καρδιακές παθήσεις μπορεί να είναι τρομακτικό. Μην ξεχνάτε ότι τίποτα δεν έχει τεθεί σε πέτρα, και ότι έχετε κάποιο έλεγχο σε μερικούς παράγοντες κινδύνου. Το προειδοποιημένο είναι βραχίονα, οπότε εξετάστε το ως ευκαιρία να ξεκινήσετε να εργάζεστε για καλύτερη υγεία της καρδιάς.