Τι είναι το εγκεφαλικό παράλυτο;

Περιεχόμενο

• Τύποι εγκεφαλικής παράλυσης
• Συμπτώματα εγκεφαλικής παράλυσης
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Μαρκίζα
• Φροντίδα

Η εγκεφαλική παράλυση (CP) είναι η πιο κοινή κινητική αναπηρία στην παιδική ηλικία, επηρεάζοντας τον εγκέφαλό σας (εγκεφαλική) και τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιείτε τους μυς σας (παράλυση). Τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση έχουν προβλήματα με τον μυϊκό τόνο, γεγονός που επηρεάζει την ισορροπία, τη στάση του σώματος , και την ικανότητά τους να περπατούν και να κινούνται. Σε αντίθεση με άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν την κίνηση, με εγκεφαλική παράλυση, το πρόβλημα δεν είναι στους μύες ή στα νεύρα σας - βλάβη στον ίδιο τον εγκέφαλο, συχνά από μια παθολογία γνωστή ως περιστροφική κοιλότητα λευκομαλακία, επηρεάζει την ικανότητά σας να ελέγχετε τους μυς σας.

Πολλά άτομα με CP έχουν επίσης σχετικές καταστάσεις όπως επιληπτικές κρίσεις (επιληψία), διανοητική αναπηρία, προβλήματα ακοής, σίτισης ή ομιλίας, αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και προβλήματα στις αρθρώσεις. Η CP επηρεάζει περίπου ένα στα 323 παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τύποι εγκεφαλικής παράλυσης

Υπάρχουν τέσσερις τύποι εγκεφαλικής παράλυσης, όπως:

• Σπαστικός: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, που επηρεάζει περίπου το 80% των ατόμων με CP. Περιλαμβάνει δύσκαμπτους μύες λόγω αυξημένου μυϊκού τόνου, δημιουργώντας δύσκολες κινήσεις. Υπάρχουν τρεις υποτύποι της σπαστικής CP: σπαστική διπληγία / diparesis (επηρεάζει κυρίως τα πόδια), σπαστική ημιπληγία / ημιπάρεση (επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του σώματος) και σπαστική τετραπληγία / quadriparesis (επηρεάζει τα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο και τον κορμό) .
• Δυσκινητική: Αυτός ο τύπος συνεπάγεται δυσκολία στον έλεγχο της κίνησης, ιδιαίτερα στα χέρια, τα πόδια, τα πόδια και τα χέρια, επειδή ο μυϊκός τόνος αλλάζει συχνά, από υπερβολικά σφιχτός σε υπερβολικά χαλαρός. Το πρόσωπο και η γλώσσα μπορούν επίσης να επηρεαστούν, κάνοντας ομιλία, κατάποση και το πιπίλισμα δύσκολο.
• Αταξικός: Η ισορροπία και ο συντονισμός επηρεάζονται από αυτόν τον τύπο CP, καθιστώντας δυνητικά δύσκολο να γράψετε, να περπατήσετε ή να φτάσετε.
• Μικτός: Μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα περισσότερων του ενός τύπων, συνήθως σπαστικών και δυσκινητικών.

Συμπτώματα εγκεφαλικής παράλυσης

Τα άτομα με εγκεφαλική παράλυση μπορεί μερικές φορές να έχουν πολύ ήπια συμπτώματα, όπως είναι λίγο αδέξια όταν τρέχουν. Άλλοι μπορεί να έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα όπως να μην μπορούν να περπατήσουν καθόλου, να μην μπορούν να μιλήσουν ή να έχουν σοβαρή διανοητική αναπηρία, και μπορεί να χρειαστεί δια βίου φροντίδα.

Τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι εμφανή για πολλούς μήνες. Στην πραγματικότητα, τα ήπια συμπτώματα της εγκεφαλικής παράλυσης μπορεί να μην ανιχνευθούν έως ότου το παιδί σας είναι αρκετά ετών.

Συμπτώματα εγκεφαλικής παράλυσης που μπορεί να παρατηρήσετε και ότι πρέπει να αναζητήσετε εάν ανησυχείτε ότι το μωρό σας μπορεί να έχει εγκεφαλική παράλυση, περιλαμβάνουν:

• Άκαμπτοι ή σφιχτοί μύες (υπερτονία)
• Υπερβολικά αντανακλαστικά
• Ανεξέλεγκτες κινήσεις σώματος
• Χαμηλός μυϊκός τόνος (υποτονία)
• Περπάτημα με τα δάχτυλα, το οποίο μπορεί να είναι φυσιολογικό πριν από την ηλικία των 3 ετών, ειδικά αν ένα παιδί δεν περπατά τα δάχτυλά του όλη την ώρα
• Περνώντας ή σύροντας ένα πόδι ενώ περπατάτε
• Περπατώντας με ψαλίδι, στρίβοντας στα πόδια ενώ περπατάτε
• Υπερβολική σάλτσα
• Δυσκολία κατάποσης, πιπιλίσματος ή ομιλίας
• Επιληπτικές κρίσεις (έως και 40 τοις εκατό άτομα με εγκεφαλική παράλυση έχουν επίσης επιληψία)
• Πρόβλημα με εξαιρετικές δεξιότητες κινητήρα, όπως κουμπιά στερέωσης ή κράτημα μολυβιού

Τα πρώτα σημάδια εγκεφαλικής παράλυσης στα μωρά περιλαμβάνουν:

• Εξακολουθεί να έχει κακό έλεγχο κεφαλής μετά από 2 μήνες
• Πάντα φθάνοντας με ένα μόνο χέρι μετά από 6 μηνών, κρατώντας το άλλο σε μια γροθιά (λάβετε υπόψη ότι πολλά βρέφη δεν δείχνουν προτίμηση χεριών στον πρώτο χρόνο τους)
• Αδυναμία ανίχνευσης ή ανάρτησης με υποστήριξη έως τα πρώτα γενέθλια

Σημάδια και συμπτώματα εγκεφαλικής παράλυσης

Αιτίες

Ο εγκεφαλικός τραυματισμός που προκαλεί εγκεφαλική παράλυση εμφανίζεται μερικές φορές νωρίς στην εγκυμοσύνη, ενώ ο εγκέφαλος ενός μωρού εξακολουθεί να αναπτύσσεται. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πολύ αργότερα κατά την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια του τοκετού, ή λιγότερο συχνά, νωρίς στη ζωή του μωρού.

Μερικές συχνές αιτίες της εγκεφαλικής παράλυσης περιλαμβάνουν:

• Γενετικές συνθήκες
• Μεταβολικές διαταραχές
• Βακτηριακή μηνιγγίτιδα
• Προγεννητικές λοιμώξεις όπως η τοξοπλάσμωση, ο ανθρώπινος παρβοϊός (πέμπτη ασθένεια), η ερυθρά, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο έρπης, η σύφιλη κ.λπ.
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο
• Έλλειψη οξυγόνου στη μήτρα λόγω προβλημάτων με τον πλακούντα
• Kernicterus (σοβαρός ίκτερος)
• Τραύμα στο κεφάλι
• Εγκεφαλικό
• Παιδική κακοποίηση και σύνδρομο κλονισμού μωρού

Ενώ η πρόωρη ωρίμανση δεν προκαλεί εγκεφαλική παράλυση, συχνά σχετίζεται με την πάθηση, καθώς τα πρόωρα μωρά συνήθως διατρέχουν κίνδυνο για πολλά από τα προβλήματα που την προκαλούν.

Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν τώρα ότι πολύ λίγες περιπτώσεις εγκεφαλικής παράλυσης προκαλούνται στην πραγματικότητα από την έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας και του τοκετού.

Αιτίες εγκεφαλικής παράλυσης και παράγοντες κινδύνου

Διάγνωση

Η διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης γίνεται συνήθως όταν ένας γονέας ή παιδίατρος παρατηρήσει ότι ένα παιδί δεν πληροί τα ορόσημα ανάπτυξης του φυσικού και / ή συμπεριφοράς του. Ο παιδίατρός σας μπορεί επίσης να παρατηρήσει κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης ότι το παιδί σας έχει προβλήματα με ή τον μυϊκό τόνο ή τα αντανακλαστικά της.

Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική παράλυση

Εκτός από μια φυσική εξέταση, οι δοκιμές που μερικές φορές είναι χρήσιμες κατά την αξιολόγηση ενός παιδιού για εγκεφαλική παράλυση περιλαμβάνουν σάρωση τομογραφίας (CT) και / ή μαγνητική τομογραφία (MRI) σάρωση του εγκεφάλου του παιδιού. Μπορούν επίσης να γίνουν και άλλες δοκιμές εάν υπάρχει υποψία γενετικής, μεταβολικής ή μολυσματικής αιτίας εγκεφαλικής παράλυσης.

Οδηγός συζήτησης για εγκεφαλικό παράλυτο

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Θεραπεία

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για εγκεφαλική παράλυση, εάν το έχετε, δεν θα επιδεινωθεί και μπορεί ακόμη και να βελτιωθεί με τη θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φυσική θεραπεία
• Εργοθεραπεία
• Λογοθεραπεία
• Ακουστικά βαρηκοΐας
• Γυαλιά
• Φάρμακα, τα οποία μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν σε πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως μυϊκή σπαστικότητα, επιληπτικές κρίσεις, ακόμη και σάλιασμα
• Χειρουργική επέμβαση σε άκαμπτους τένοντες ή αρθρώσεις
• Χειρουργική για τη διόρθωση του στραβισμού (σταυρωμένο μάτι)

Εκτός από τη θεραπεία, τα παιδιά με μέτρια ή σοβαρή εγκεφαλική παράλυση μπορεί να χρειάζονται βοηθητικές συσκευές για να μετακινηθούν, όπως ορθοτική, περιπατητής ή αναπηρική καρέκλα. Άλλοι τύποι βοηθητικής τεχνολογίας μπορούν επίσης να βοηθήσουν τα παιδιά με σοβαρή εγκεφαλική παράλυση να επικοινωνούν και να εκτελούν καθημερινά εργασίες, όπως συσκευές επικοινωνίας υψηλής τεχνολογίας.

Πώς αντιμετωπίζεται η εγκεφαλική παράλυση

Μαρκίζα

Εάν είστε ο γονέας ενός παιδιού που έχει διαγνωστεί με εγκεφαλική παράλυση, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να προσαρμοστεί στη διάγνωση. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Η αποδοχή της διάγνωσης, το να βοηθάτε το παιδί σας να θέτει στόχους, να ελαχιστοποιεί το άγχος, να διατηρεί μια θετική στάση, να εκπαιδεύετε τον εαυτό σας για την εγκεφαλική παράλυση και να είστε υπέρμαχος του παιδιού σας είναι όλοι υγιείς τρόποι αντιμετώπισης.

Εάν είστε ενήλικας με εγκεφαλική παράλυση, υπάρχουν πολλές στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να ζήσετε τη ζωή στο έπακρο. Η τεχνολογία έχει προχωρήσει πολύ και μπορεί να αυξήσει την ανεξαρτησία και το κοινωνικό σας δίκτυο. Ζητήστε βοήθεια από φίλους και συγγενείς αν τη χρειάζεστε. Εξετάστε το ενδεχόμενο να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης εάν πρέπει να μιλήσετε με άλλους που καταλαβαίνουν τι περνάτε. Ανεξάρτητα από τον βαθμό των συμπτωμάτων σας, οι καλές δεξιότητες αντιμετώπισης είναι απαραίτητες για να ζήσετε καλά.

Αντιμετώπιση της εγκεφαλικής παράλυσης

Φροντίδα

Η φροντίδα ενός παιδιού με εγκεφαλική παράλυση συνοδεύεται από το δικό της σύνολο προκλήσεων. Όχι μόνο το παιδί σας έχει κινητικές δυσκολίες, αλλά μπορεί να έχει και άλλες σχετικές καταστάσεις, όπως επιληψία, έλλειψη προσοχής / διαταραχή υπερκινητικότητας (ADHD) ή πόνο. Όλα αυτά τα ζητήματα μπορούν να συμβάλουν σε προβλήματα συμπεριφοράς και δυσκολία με τους συνομηλίκους.

Είναι σημαντικό να εφαρμόσετε στρατηγικές για να βοηθήσετε το παιδί σας να πετύχει στο σχολείο, στο σπίτι και στη ζωή, καθώς και να ξεκινήσει να σχεδιάζει το μέλλον του παιδιού σας ως ενήλικας.

Ευτυχώς, υπάρχουν άφθονοι πόροι που θα σας βοηθήσουν να περιηγηθείτε σε κάθε στάδιο της ζωής καθώς έρχεται.

Φροντίδα ατόμων με εγκεφαλική παράλυση

Μια λέξη από το Verywell

Εάν ανησυχείτε ότι το παιδί σας έχει εγκεφαλική παράλυση, φροντίστε να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας. Εάν το παιδί σας είναι κάτω των 3 ετών, μπορείτε επίσης να καλέσετε το σύστημα πρώιμης παιδικής ηλικίας στην πολιτεία σας για να ζητήσετε δωρεάν αξιολόγηση για να δείτε εάν πληροί τις προϋποθέσεις για υπηρεσίες όπως ομιλία, φυσική ή / και επαγγελματική θεραπεία. Δεν χρειάζεστε διάγνωση ή παραπομπή του γιατρού σας για να το κάνετε αυτό. Εάν το παιδί σας είναι άνω των 3 ετών, μπορείτε να καλέσετε το τοπικό δημόσιο δημοτικό σχολείο για να ζητήσετε το ίδιο πράγμα. Η έγκαιρη παρέμβαση είναι το κλειδί για να βοηθήσει το παιδί σας να μάθει δεξιότητες και να αντιμετωπίσει προκλήσεις και μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της μελλοντικής επιτυχίας του.

Εγκεφαλική παράλυση: Σημάδια, συμπτώματα και επιπλοκές