Περιεχόμενο
- Ποια είναι τα σημάδια καρδιακών προβλημάτων σε παιδιά και εφήβους;
- Τι γίνεται με τα συμπτώματα της καρδιάς σε νήπια;
- Και σε παιδιά ή εφήβους σχολικής ηλικίας;
- Πώς πρέπει να ανταποκρίνονται οι γονείς; Πότε πρέπει να ενδιαφέρονται περισσότερο;
- Πώς τείνουν οι παιδίατροι να διαχειριστούν αυτές τις περιπτώσεις;
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Shelby Kutty, MD, M.S., Ph.D.
Το παιδί σας έχει καρδιακό πρόβλημα; Ο Shelby Kutty, διευθυντής Παιδιατρικής Καρδιολογίας στο Παιδικό Κέντρο Johns Hopkins, συζητά τα σημεία και τα συμπτώματα των καρδιακών διαταραχών στα παιδιά και όταν πρέπει να ανησυχούν οι γονείς.
Ποια είναι τα σημάδια καρδιακών προβλημάτων σε παιδιά και εφήβους;
Προσέχοντας σημάδια καρδιακών προβλημάτων στα παιδιά, αναζητούμε διαφορετικά συμπτώματα σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Στα βρέφη, ένα σημάδι μπορεί να είναι δυσκολία στη διατροφή ή να μην μεγαλώσει καλά, αυτό που ονομάζουμε «αποτυχία ανάπτυξης».
Επίσης, κατά καιρούς, τα μωρά με καρδιακά προβλήματα μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολίες στην αναπνοή - μπορεί να αναπνέουν γρήγορα ή να εργάζονται σκληρότερα για να αναπνεύσουν. Ένα μωρό με καρδιακή πάθηση μπορεί να έχει κακό χρώμα και να φαίνεται χλωμό, μπλε ή γκρι ή να φαίνεται ληθαργικό.
Τι γίνεται με τα συμπτώματα της καρδιάς σε νήπια;
Οι ανησυχίες για νήπια με υποκείμενη καρδιακή πάθηση περιλαμβάνουν κακή χρώση και πρήξιμο, συνήθως στο πρόσωπό τους και όχι στα άκρα τους. Ένα λιγότερο κοινό σημάδι ενός καρδιακού προβλήματος σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι η αποτυχία της ευημερίας, αν και μπορεί να συμβεί. Τα μικρά παιδιά με σοβαρή υποκείμενη καρδιακή διαταραχή μπορεί να αντιμετωπίσουν αναπνευστικά προβλήματα και κόπωση ή δυσκολία να συμβαδίζουν με άλλα παιδιά την ηλικία τους όταν παίζουν. Μεταξύ των πιο ανησυχητικών σημείων στα νήπια είναι η συγκοπή ή η έξοδος.
Και σε παιδιά ή εφήβους σχολικής ηλικίας;
Τα μεγαλύτερα παιδιά, που μπορούν να επικοινωνούν προφορικά με ανησυχίες, μπορεί να παραπονεθούν για πόνο στο στήθος ή ανωμαλίες στον καρδιακό τους ρυθμό, όπως ένας γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Μπορεί επίσης να λένε ότι αντιμετωπίζουν δύσπνοια με φυσιολογικές δραστηριότητες ή άσκηση και παραπονιούνται για ζάλη. Η αποτυχία θα συμπεριληφθεί και σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
Μερικές φορές αυτό το σενάριο σχετίζεται με κάτι όπως η αφυδάτωση - ο έφηβος βρισκόταν στο εμπορικό κέντρο όλη την ημέρα και δεν έπινε νερό. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να σημαίνουν άλλα πράγματα και ότι μπορεί να μην υπάρχει κάτι λάθος, αλλά θα μπορούσαν επίσης να σχετίζονται με μια καρδιακή κατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς μπορεί να μην ανησυχούν πολύ, αλλά θα συνεχίσουν να μεταφέρουν το παιδί στον παιδίατρο, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να μας παραπέμψει το παιδί.
Πώς πρέπει να ανταποκρίνονται οι γονείς; Πότε πρέπει να ενδιαφέρονται περισσότερο;
Τα πιο ανησυχητικά σενάρια είναι όταν το syncope εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας χωρίς καμία προειδοποίηση ή όταν το syncope προηγείται από έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό ή πόνο στο στήθος.
Μια άλλη ανησυχία, ειδικά για τους εφήβους, είναι όταν το πρήξιμο δεν περιορίζεται στο πρόσωπο και εμφανίζεται επίσης στην κοιλιά και στα άκρα. Αυτά είναι τα παιδιά που πιθανότατα θα πρέπει να αξιολογούνται σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και να τα βλέπουν από παιδιατρικός καρδιολόγος.
Πώς τείνουν οι παιδίατροι να διαχειριστούν αυτές τις περιπτώσεις;
Υπάρχουν παραλλαγές στην εμπειρία των παιδιών και το επίπεδο άνεσης στη διαχείριση αυτών των περιπτώσεων. Κάποιοι απλά δεν αισθάνονται άνετα να πάρουν αυτήν την απόφαση για οποιοδήποτε παράπονο που θα μπορούσε να είναι απομακρυσμένο καρδιακό και μας στέλνουν ασθενείς. Άλλοι παιδίατροι μπορεί να ακολουθήσουν μια λιγότερο επιθετική προσέγγιση, να δημιουργήσουν μια διαφορά πιθανών αιτιών, να δοκιμάσουν την υπόθεση και να δοκιμάσουν μερικές αρχικές θεραπείες. Εάν δεν λειτουργούν, μας στέλνουν το παιδί.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, οι παιδίατροι σκέφτονται τις καρδιακές αιτίες - οι πηγές παραπομπής μας είναι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Είναι αρκετά καλοί στο να εντοπίζουν μουρμουρίσματα και να μας κάνουν αυτά τα παιδιά. Εάν το παιδί είναι κατά τα άλλα υγιές, στο μυαλό τους, μπορεί να πιστεύουν ότι αυτό είναι λιγότερο πιθανό να είναι ένα παθολογικό είδος μουρμουρίσματος και θα περιμένει μερικές επισκέψεις για να δει εάν εξακολουθεί να υπάρχει.
Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις οι παιδίατροι είναι ομοιόμορφα αρκετά καλοί στο να παραπέμπουν σε επείγουσα αξιολόγηση.