Περιεχόμενο
- Τι είναι η σάρωση του παγκρέατος;
- Ανατομία του παγκρέατος
- Λειτουργίες του παγκρέατος
- Λόγοι για τη διαδικασία
- Κίνδυνοι της διαδικασίας
- Πριν από τη διαδικασία
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Μετά τη διαδικασία
Τι είναι η σάρωση του παγκρέατος;
Η σάρωση του παγκρέατος είναι μια ακτινολογική εξέταση που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του παγκρέατος για έναν συγκεκριμένο τύπο όγκου. Η σάρωση του παγκρέατος είναι ένας τύπος δοκιμής πυρηνικής ακτινολογίας. Αυτό σημαίνει ότι μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του παγκρέατος. Μια σάρωση του παγκρέατος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων καρκινικών όγκων του παγκρέατος.
Σε πολλές δοκιμές πυρηνικής ιατρικής, η ραδιενεργή ουσία ονομάζεται ραδιονουκλίδιο. Αλλά η ραδιενεργή ουσία που χρησιμοποιείται σε σάρωση του παγκρέατος ονομάζεται ραδιοπεπτίδιο. Αυτό συμβαίνει επειδή η ένωση στην οποία συνδέεται το ραδιενεργό υλικό είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο (μια οργανική ένωση που είναι ένα συστατικό της πρωτεΐνης). Επειδή τα καρκινικά κύτταρα συνδέονται εύκολα με ορισμένα πεπτίδια, οι ακτινολόγοι πυρηνικής ιατρικής έχουν αναπτύξει εξαιρετικά ειδικά ραδιοπεπτίδια που συνδέονται με τα καρκινικά κύτταρα. Αυτό διευκολύνει την προβολή ορισμένων όγκων με μεθόδους πυρηνικής απεικόνισης. Τα ραδιοπεπτίδια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ορισμένων τύπων όγκων. Αυτό γίνεται με τη χρήση ορισμένων θεραπευτικών ραδιενεργών ουσιών που συνδέονται με το ραδιοπεπτίδιο.
Μόλις το ραδιοπεπτίδιο συνδεθεί με τα κύτταρα των υποδοχέων πεπτιδίων των όγκων, το ραδιοπεπτίδιο εκπέμπει έναν τύπο ακτινοβολίας που ονομάζεται ακτινοβολία γάμμα. Η ακτινοβολία γάμμα ανιχνεύεται από έναν σαρωτή. Ο σαρωτής χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να κάνει μια εικόνα του όγκου.
Άλλες σχετικές εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων στο πάγκρεας περιλαμβάνουν:
Ακτινογραφίες κοιλιάς (κοιλιακό)
Αξονική τομογραφία της κοιλιάς ή του παγκρέατος
ERCP (ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία)
Ανατομία του παγκρέατος
Το πάγκρεας είναι ένα μακρύ, κωνικό όργανο που βρίσκεται στο πίσω μέρος της κοιλιάς, πίσω από το στομάχι. Η δεξιά πλευρά του οργάνου (που ονομάζεται κεφάλι) είναι το ευρύτερο τμήμα του οργάνου. Βρίσκεται στην καμπύλη του πρώτου τμήματος του λεπτού εντέρου (το δωδεκαδάκτυλο). Η κωνική αριστερή πλευρά εκτείνεται ελαφρώς προς τα πάνω (ονομάζεται σώμα του παγκρέατος) και τελειώνει κοντά στη σπλήνα (που ονομάζεται ουρά).
Το πάγκρεας αποτελείται από 2 τύπους αδένων:
Εξωκρινές. Ο εξωκρινός αδένας εκκρίνει πεπτικά ένζυμα. Αυτά τα ένζυμα εκκρίνονται σε ένα δίκτυο αγωγών που ενώνουν τον κύριο παγκρεατικό πόρο.Αυτός ο αγωγός τρέχει το μήκος του παγκρέατος και συνδέεται με το δωδεκαδάκτυλο.
Ενδοκρινικό. Ο ενδοκρινικός αδένας, που αποτελείται από τα νησάκια του Langerhans, εκκρίνει ορμόνες στην κυκλοφορία του αίματος.
Λειτουργίες του παγκρέατος
Το πάγκρεας έχει πεπτικές και ορμονικές λειτουργίες:
Τα ένζυμα που εκκρίνονται από τον εξωκρινό αδένα στο πάγκρεας βοηθούν στη διάσπαση υδατανθράκων, λιπών, πρωτεϊνών και οξέων στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτά τα ένζυμα ταξιδεύουν κάτω από τον παγκρεατικό πόρο στον αγωγό χολής σε ανενεργή μορφή. Όταν μπαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο, ενεργοποιούνται. Ο εξωκρινικός ιστός εκκρίνει επίσης διττανθρακικό άλας για την εξουδετέρωση του στομαχικού οξέος στο δωδεκαδάκτυλο.
Οι ορμόνες που εκκρίνονται από τον ενδοκρινικό αδένα στο πάγκρεας είναι η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη (που ρυθμίζουν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα) και η σωματοστατίνη (η οποία αποτρέπει την απελευθέρωση των άλλων 2 ορμονών).
Λόγοι για τη διαδικασία
Μπορεί να γίνει σάρωση του παγκρέατος για τον έλεγχο πρωτοπαθούς ή μεταστατικού καρκίνου του παγκρέατος. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αξιολογήσει την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία για καρκίνο του παγκρέατος ή για να ελέγξει την πορεία του καρκίνου.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να συστήσει σάρωση παγκρέατος.
Κίνδυνοι της διαδικασίας
Η ποσότητα του ραδιενεργού υλικού που εγχέεται στη φλέβα σας για αυτό το τεστ είναι πολύ μικρή και θεωρείται ασφαλής. Η ένεση μπορεί να προκαλέσει μικρή ενόχληση. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο ραδιενεργό υλικό είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν.
Για μερικούς ανθρώπους, το να ξαπλώνετε ακίνητα στο τραπέζι σάρωσης για ολόκληρο το τεστ μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητοι σε φάρμακα, βαφές αντίθεσης ή λατέξ.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Ενημερώστε επίσης τον παροχέα σας εάν θηλάζετε.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Ορισμένα πράγματα μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια της σάρωσης του παγκρέατος. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Παρουσία ραδιενεργού ουσίας στο σώμα σας από προηγούμενη δοκιμή πυρηνικής ιατρικής εντός συγκεκριμένης χρονικής περιόδου
Το βάριο παραμένει στο γαστρεντερικό σωλήνα από πρόσφατη δοκιμή βαρίου
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει το τεστ. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με το τεστ.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη δοκιμή. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
Μεταλλικά αντικείμενα όπως δαχτυλίδια ή κοσμήματα πρέπει να αφήνονται στο σπίτι ή να αφαιρούνται πριν από τη σάρωση.
Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε για αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό εξαρτάται από τον τύπο σάρωσης που κάνετε.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε ευαίσθητοι ή αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινίες και φάρμακα αναισθησίας (τοπικά και γενικά).
Ενημερώστε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Περιλαμβάνει επίσης βιταμίνες, βότανα και άλλα συμπληρώματα.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν θηλάζετε.
Ο γιατρός σας μπορεί να έχει άλλες οδηγίες για εσάς με βάση την ιατρική σας κατάσταση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Η σάρωση του παγκρέατος μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι πηγαίνετε σπίτι την ίδια μέρα. Ή μπορεί να γίνει ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου σας.
Γενικά, μια σάρωση του παγκρέατος ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη δοκιμή.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Μια IV (ενδοφλέβια) γραμμή θα ξεκινήσει στο χέρι ή στον βραχίονα για ένεση του ραδιοπεπτιδίου.
Το ραδιοπεπτίδιο θα ενεθεί στη φλέβα σας. Το ραδιοπεπτίδιο θα αφεθεί να συγκεντρωθεί στον ιστό του παγκρέατος.
Θα σας ζητηθεί να παραμείνετε ακίνητοι σε ένα τραπέζι σάρωσης, καθώς οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της σάρωσης.
Ο σαρωτής θα τοποθετηθεί πάνω από την κοιλιά σας για να ανιχνεύσει τις ακτίνες γάμμα που εκπέμπονται από το ραδιοπεπτίδιο στον ιστό του παγκρέατος.
Μπορείτε να επανατοποθετήσετε κατά τη διάρκεια της σάρωσης για να λάβετε προβολές όλων των επιφανειών του παγκρέατος.
Όταν ολοκληρωθεί η σάρωση, η γραμμή IV θα αφαιρεθεί.
Η σάρωση του παγκρέατος δεν προκαλεί πόνο. Ωστόσο, μπορεί να έχετε κάποια δυσφορία ή πόνο από το να πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι για ολόκληρη τη σάρωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν είχατε πρόσφατο τραυματισμό ή επεμβατική διαδικασία όπως χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα άνεσης και θα ολοκληρώσει τη σάρωση όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να μειώσει οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Μετά τη διαδικασία
Θα πρέπει να κινηθείτε αργά όταν σηκωθείτε από το τραπέζι του σαρωτή. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε κάθε ζάλη ή ζάλη από το να ξαπλώσετε καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ.
Μπορεί να σας ζητηθεί να πίνετε πολλά υγρά και να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας συχνά για περίπου 24 ώρες μετά τη δοκιμή. Αυτό θα σας βοηθήσει να ξεπλύνετε το υπόλοιπο ραδιονουκλίδιο από το σώμα σας.
Η περιοχή IV θα ελεγχθεί για τυχόν σημάδια ερυθρότητας ή πρήξιμο. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε πόνο, ερυθρότητα ή πρήξιμο στην περιοχή IV όταν βρίσκεστε στο σπίτι. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε λοίμωξη ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο πάροχός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά. Ο πάροχός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη δοκιμή, ανάλογα με την περίπτωσή σας.