Περιεχόμενο
- Τι είναι η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυραδικονευροπάθεια;
- Τι προκαλεί το CIDP;
- Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το CIDP;
- Ποια είναι τα συμπτώματα του CIDP;
- Πώς διαγιγνώσκεται το CIDP;
- Πώς αντιμετωπίζεται το CIDP;
- Ζώντας με το CIDP
- Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
- Βασικά σημεία
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυραδικονευροπάθεια;
Η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυραδικονευροπάθεια (CIDP) είναι ένας σπάνιος τύπος αυτοάνοσης διαταραχής. Σε μια αυτοάνοση ασθένεια, το σώμα επιτίθεται στους δικούς του ιστούς. Στο CIDP, το σώμα προσβάλλει τα θηκάκια μυελίνης. Αυτά είναι τα λιπαρά καλύμματα στις ίνες που μονώνουν και προστατεύουν τα νεύρα.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι το CIDP σχετίζεται με το πιο γνωστό σύνδρομο Guillain-Barre (GBS). Ωστόσο, ενώ το GBS θεωρείται γενικά περισσότερο ως οξεία ή βραχυπρόθεσμη ασθένεια, το CIDP θεωρείται χρόνια ή μακροχρόνια ασθένεια. Το CIDP είναι λιγότερο συχνό από το σύνδρομο Guillain-Barre.
Το CIDP ταξινομείται συνήθως ως εξής:
- Προοδευτικός. Η ασθένεια συνεχίζει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
- Επαναλαμβανόμενος. Επεισόδια συμπτωμάτων που σταματούν και ξεκινούν
- Μονοφασικό. Μια περίοδος της νόσου που διαρκεί 1 έως 3 χρόνια και δεν επαναλαμβάνεται
Τι προκαλεί το CIDP;
Το CIDP συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος προσβάλλει τις θήκες μυελίνης γύρω από τα νευρικά κύτταρα, αλλά αυτό που προκαλεί αυτό δεν είναι σαφές. Σε αντίθεση με το σύνδρομο Guillain-Barre, συνήθως δεν υπάρχει λοίμωξη πριν από το CIDP. Δεν φαίνεται να υπάρχει γενετικός σύνδεσμος με το CIDP.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το CIDP;
Αν και το CIDP μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, τα άτομα στα 50 και 60 τους φαίνεται πιο πιθανό να το αναπτύξουν από άλλες ηλικιακές ομάδες. Οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τις γυναίκες να πάρουν την ασθένεια.
Ποια είναι τα συμπτώματα του CIDP;
Ανεξάρτητα από τον τύπο του CIDP που μπορεί να έχετε, τα συμπτώματα είναι συνήθως τα ίδια και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια σας
- Σταδιακή αποδυνάμωση των χεριών και των ποδιών σας
- Απώλεια αντανακλαστικών
- Απώλεια ισορροπίας και ικανότητα να περπατάτε
- Απώλεια αίσθησης στα χέρια και τα πόδια σας, η οποία συχνά ξεκινά με την αδυναμία σας να αισθανθείτε τσίμπημα
Πώς διαγιγνώσκεται το CIDP;
Επειδή το CIDP είναι σπάνιο, είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί σωστά η ασθένεια, τουλάχιστον στην αρχή. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να συγχέουν τα συμπτώματά του με αυτά του GBS, λόγω της ομοιότητας μεταξύ των ασθενειών. Εάν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 8 εβδομάδες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να υποψιάζεται CIDP.
Αφού λάβετε το ιατρικό σας ιστορικό και κάνετε μια φυσική εξέταση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, όπως
- Δοκιμές αίματος και ούρων
- Μια μελέτη αγωγιμότητας νεύρων για την αναζήτηση βλάβης της μυελίνης στα περιφερειακά νεύρα. Αυτό το τεστ ονομάζεται μερικές φορές ηλεκτρομυογράφημα. Περιλαμβάνει τη χρήση χαμηλών ηλεκτρικών ρευμάτων για τον έλεγχο της λειτουργίας και της απόκρισης των νεύρων.
- Οσφυϊκή παρακέντηση. Σε αυτήν τη διαδικασία, μια μικρή βελόνα εισάγεται στην πλάτη σας και ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σας (CSF) αποσύρεται. Το CSF είναι το υγρό που περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό σας. Η διαδικασία βοηθά τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να εντοπίσουν αυξημένα επίπεδα ορισμένων πρωτεϊνών που σχετίζονται με την ασθένεια.
Πώς αντιμετωπίζεται το CIDP;
Η θεραπεία για το CIDP είναι συχνά αποτελεσματική. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι έως και το 80% των ανθρώπων ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Επειδή πρόκειται για αυτοάνοση διαταραχή, οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσολογική σας αντίδραση για τη θεραπεία του CIDP. Η ιατρική σας ομάδα προσαρμόζει τη θεραπεία σας και παρακολουθεί στενά την πρόοδό σας. Οι θεραπείες για το CIDP περιλαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, στεροειδή, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη και ανταλλαγή πλάσματος (πλασμαφαίρεση) για την απομάκρυνση των πρωτεϊνών του ανοσοποιητικού συστήματος από το αίμα.
Ζώντας με το CIDP
Η πορεία του CIDP μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ διαφορετικών ατόμων, όπως και η ανταπόκριση στη θεραπεία.
Η λήψη της θεραπείας όσο το δυνατόν νωρίτερα είναι πολύ σημαντική, διότι σας δίνει την καλύτερη πιθανότητα να περιορίσετε τα συμπτώματα και να διατηρήσετε αυτήν την κατάσταση υπό έλεγχο. Εάν δεν αναζητήσετε θεραπεία για CIDP, τα συμπτώματά σας πιθανότατα θα επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια αρκετών ετών. Αυτά μπορεί να κυμαίνονται από αισθητήρια συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα και μούδιασμα, έως αδυναμία και απώλεια ισορροπίας. Χωρίς θεραπεία, 1 στα 3 άτομα με CIDP θα χρειαστούν αναπηρικό καροτσάκι.
Σε άτομα με μόνιμες σωματικές βλάβες, η φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ σημαντική. Σε αυτήν τη θεραπεία, οι ειδικοί θα συνεργαστούν μαζί σας για να διατηρήσουν ή να αυξήσουν τη δύναμή σας και να βελτιώσουν τον συντονισμό σας. Ένας άλλος τύπος θεραπείας είναι η εργασιακή θεραπεία, η οποία σας βοηθά να μάθετε νέους τρόπους για να κάνετε καθημερινές εργασίες παρά τους νέους φυσικούς σας περιορισμούς.
Μερικά άτομα με σωματικές αναπηρίες συχνά αισθάνονται λυπημένα ή κατάθλιψη. Εάν αυτό συμβεί σε εσάς, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει να δείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Τα αντικαταθλιπτικά και η ψυχοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της κατάθλιψης. Έτσι μπορούν να υποστηρίξουν ομάδες για άτομα που διαχειρίζονται χρόνιες παθήσεις υγείας.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Εάν έχετε διαγνωστεί με CIDP, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το πότε ίσως χρειαστεί να τους καλέσετε. Θα σας συμβουλεύσουν πιθανώς να καλέσετε εάν παρατηρήσετε επιδείνωση τυχόν συμπτωμάτων ή εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα.
Βασικά σημεία
- Η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυραδικονευροπάθεια (CIDP) είναι μια αργά αναπτυσσόμενη αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει τη μυελίνη που μονώνει και προστατεύει τα νεύρα του σώματός σας. Η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή.
- Τα κοινά συμπτώματα είναι σταδιακή αδυναμία ή αλλαγές στην αίσθηση στα χέρια ή τα πόδια. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου ή μπορεί να έρθει και να φύγει.
- Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική για τον περιορισμό της εξέλιξης της νόσου και περιλαμβάνει φάρμακα ή άλλες θεραπείες για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επόμενα βήματα
Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Μάθετε τον λόγο για την επίσκεψή σας και τι θέλετε να συμβεί.
- Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.
- Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.
- Κατά την επίσκεψη, γράψτε το όνομα μιας νέας διάγνωσης και τυχόν νέα φάρμακα, θεραπείες ή εξετάσεις. Επίσης, γράψτε τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.
- Μάθετε γιατί συνταγογραφείται ένα νέο φάρμακο ή θεραπεία και πώς θα σας βοηθήσει. Γνωρίστε επίσης ποιες είναι οι παρενέργειες.
- Ρωτήστε εάν η κατάστασή σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλους τρόπους.
- Μάθετε γιατί συνιστάται μια δοκιμή ή διαδικασία και τι θα μπορούσαν να σημαίνουν τα αποτελέσματα.
- Μάθετε τι να περιμένετε εάν δεν πάρετε το φάρμακο ή δεν έχετε το τεστ ή τη διαδικασία.
- Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
- Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.