Συγκίνηση κόπωση και εξάντληση στους φροντιστές καρκίνου

Περιεχόμενο

• Κατανόηση της κούρασης συμπόνιας
• Συμπτώματα και προειδοποιητικά σημάδια
• Παράγοντες κινδύνου και αιτίες
• Αντιμετώπιση και διαχείριση

Η κούραση της συμπόνιας, που αναφέρεται επίσης ως δευτερογενές τραυματικό στρες ή ανάδοχος τραυματισμός, είναι μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει τόσο τους οικογενειακούς φροντιστές όσο και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που φροντίζουν ασθενείς με καρκίνο. Όταν η εξάντληση εξελίσσεται σε κόπωση συμπόνιας, οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν όχι μόνο μια κατάσταση εξάντλησης, αλλά μια μείωση της ενσυναίσθησης, την απώλεια της χαράς, την απώλεια ενδιαφέροντος για να είναι φροντιστής και ακόμη και απάθεια.

Ευτυχώς, υπάρχει ένας αριθμός προειδοποιητικών σημείων που μπορούν να προειδοποιήσουν τους ανθρώπους ότι συμβαίνει. Η διαχείριση περιλαμβάνει εξαιρετική αυτο-φροντίδα, υποστήριξη από άλλους και διάλειμμα (ανάπαυλα) το συντομότερο δυνατό.

Κατανόηση της κούρασης συμπόνιας

Τόσο η συμπόνια, μια λέξη που σημαίνει "να υποφέρετε", όσο και η ενσυναίσθηση, ή η ικανότητα να βάζετε τον εαυτό σας στα παπούτσια ενός άλλου ατόμου, είναι εξαιρετικά σημαντικά όταν φροντίζετε ένα αγαπημένο άτομο με καρκίνο. Ο καρκίνος θεωρείται μια μορφή τραύματος και τα τελευταία χρόνια η έννοια του μετατραυματικού στρες στους επιζώντες από καρκίνο έχει τεθεί στην προσοχή των ογκολόγων.

Ενώ είναι τα άτομα με καρκίνο που βιώνουν άμεσα αυτό το άγχος, τα αποτελέσματα του στρες μπορούν να επεκταθούν τόσο στους φροντιστές της οικογένειας όσο και στους φροντιστές υγειονομικής περίθαλψης όπως ογκολόγοι, ογκολογικοί νοσοκόμοι, ογκολογικοί κοινωνικοί λειτουργοί και άλλα άτομα που έχουν άμεση επαφή με το άτομο που πάσχει.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι είναι οι άνθρωποι που νοιάζονται περισσότερο που διατρέχουν κίνδυνο κόπωσης συμπόνιας. Το δευτερογενές άγχος είναι το υποπροϊόν της ενσυναίσθησης και της φροντίδας.

Λόγω της ικανότητάς του να συμπαθεί με έναν αγαπημένο ή ασθενή με καρκίνο, οι φροντιστές μπορεί να πάρουν αυτό το άγχος σαν να ήταν δικό του. Το δευτερεύον άγχος, το εναλλακτικό τραυματικό στρες ή η κόπωση συμπόνιας συμβαίνουν όταν αυτό το άγχος της φροντίδας των άλλων γίνεται αρκετά σοβαρό που επηρεάζει την ποιότητα ζωής των φροντιστών. Ο φροντιστής εξαντλείται όχι μόνο συναισθηματικά, αλλά σωματικά, πνευματικά και κοινωνικά.

Παρηγορητική κόπωση έναντι εξάντλησης

Πολλοί άνθρωποι είναι πιο εξοικειωμένοι με την «εξάντληση» του φροντιστή από την κόπωση της συμπόνιας, αλλά υπάρχουν μερικές σημαντικές διαφορές. Η εξάντληση τείνει να αναπτύσσεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου και, παρόλο που ένας φροντιστής μπορεί να αισθάνεται εξαντλημένος, συνεχίζει να αισθάνεται ενσυναίσθηση και επιθυμία να φροντίσει το αγαπημένο τους πρόσωπο.

Αντίθετα, η κόπωση της συμπόνιας συχνά αναπτύσσεται ξαφνικά, αν και τις περισσότερες φορές μετά από μια περίοδο εξάντλησης. Ένας φροντιστής που στο παρελθόν ήταν πολύ συμπαθητικός και φροντίδα μπορεί να αισθανθεί έλλειψη ενσυναίσθησης ή ακόμα και αδιαφορία όταν πρόκειται για τη φροντίδα του αγαπημένου τους ή του ασθενούς με καρκίνο.

Μέχρις ότου κάποιος νιώσει κόπωση συμπόνιας, μπορεί να είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ότι αναπτύσσει έλλειψη ενσυναίσθησης ή αδιαφορίας στον αγαπημένο σας. Δεδομένου ότι συμβαίνει πιο συχνά σε άτομα που έχουν υψηλό βαθμό ενσυναίσθησης, η ανάπτυξη κόπωσης συμπόνιας χαρακτηρίζεται συχνά από μια σημαντική αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο αισθάνεται και δημιουργεί σημαντική δυσφορία.

Η συμπόνια κόπωση προκαλείται από έχοντας ενσυναίσθηση, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μείωση ή απώλεια ενσυναίσθησης.

Ευτυχώς, εάν η κόπωση της συμπόνιας αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν, οι φροντιστές συχνά αναρρώνουν πολύ πιο γρήγορα από εκείνους που υποφέρουν από παρατεταμένη εξάντληση.

Ένα άτομο μπορεί να βιώσει εξάνθημα αλλά όχι κόπωση συμπόνιας, αλλά όσοι βιώνουν κόπωση συμπόνιας έχουν συχνά υποστεί εξουθένωση. Σε αντίθεση με την εξάντληση, η κόπωση της συμπόνιας σχετίζεται περισσότερο με την άμεση έκθεση σε ταλαιπωρία παρά με την κατάθλιψη από ευθύνες φροντίδας και συμβαίνει σε άτομα που ασχολούνται στενά με τη φροντίδα ενός αγαπημένου ή ασθενούς.

Ποιος επηρεάζεται;

Οι φροντιστές των ατόμων με καρκίνο (καθώς και πολλές άλλες καταστάσεις τόσο σωματικές όσο και συναισθηματικές) διατρέχουν κίνδυνο κόπωσης συμπόνιας, είτε ως μέλος της οικογένειας, φίλος ή επαγγελματίας υγείας.

Οικογενειακοί φροντιστές και φίλοι φροντιστές: Συνήθως, ο κίνδυνος εξάντλησης ή / και κόπωσης συμπόνιας είναι υψηλότερος στο άτομο που είναι ο κύριος φροντιστής. Αυτό μπορεί να είναι σύζυγος, γονέας, παιδί ή κάποιος που δεν είναι οικογενειακός.

Επαγγελματίες υγείας: Η κούραση της συμπόνιας έχει μελετηθεί εκτενέστερα σε νοσοκόμες, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε επαγγελματία υγείας που φροντίζει άμεσα τα άτομα με καρκίνο. Σε αυτό το περιβάλλον, η κόπωση της συμπόνιας είναι πλέον γνωστός ως ένας κοινός λόγος για τον οποίο οι επαγγελματίες υγείας εγκαταλείπουν τη δουλειά τους ή επιλέγουν να αφήσουν εντελώς την ιατρική. Λόγω της γνώσης σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο τα τελευταία χρόνια, υπάρχουν τώρα πολλά σεμινάρια, εργαστήρια και άλλοι πόροι για να βοηθήσουν τους επαγγελματίες της υγείας να διαχειριστούν ή να αποτρέψουν την ανάπτυξη κόπωσης συμπόνιας.

Caregiving: Οικογένεια έναντι παρόχων υγειονομικής περίθαλψης

Ενώ η κόπωση της συμπόνιας έχει μελετηθεί πρόσφατα σε οικογενειακούς φροντιστές, τα αγαπημένα άτομα που φροντίζουν κάποιον με καρκίνο μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο με μερικούς τρόπους. Σε αντίθεση με τους επαγγελματίες υγείας, τα μέλη της οικογένειας δεν μπορούν να καλέσουν σε άρρωστους, να ζητήσουν μια ημέρα ψυχικής υγείας ή να κάνουν διακοπές από τη φροντίδα.

Το οικογενειακό περιβάλλον είναι επίσης πιο απομονωμένο, με λιγότερες ευκαιρίες να "εξαερώσουμε" τις απογοητεύσεις με τους συναδέλφους από ό, τι στο περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Οι οικογενειακοί φροντιστές στερούνται επίσης τους διαθέσιμους επαγγελματικούς πόρους για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που αντιμετωπίζουν εξάνθημα ή κόπωση συμπόνιας. Και, όταν συμβαίνει κόπωση συμπόνιας, είναι λιγότερο πιθανό να αναγνωριστεί.

Πόσο κοινό είναι;

Δεδομένου ότι η κόπωση της συμπόνιας πήρε ένα όνομα πριν από λίγες δεκαετίες, και δεδομένου ότι οι περισσότερες μελέτες έχουν εξετάσει επαγγελματίες υγείας που φροντίζουν ασθενείς με καρκίνο, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε την πραγματική συχνότητα κούρασης συμπόνιας στους οικογενειακούς φροντιστές ατόμων με καρκίνο. Τούτου λεχθέντος, οι εξελίξεις στην ιατρική αν και θαυμάσιες, είναι πιθανό να αυξήσουν σημαντικά αυτήν την επίπτωση.

Για ορισμένους καρκίνους, όπως μη μικροκυτταρικούς καρκίνους του πνεύμονα που έχουν θεραπευτικές μεταλλάξεις, οι άνθρωποι αναμένεται να ζήσουν πολύ περισσότερο με προχωρημένο καρκίνο από ό, τι στο παρελθόν. Η συνεχιζόμενη έκθεση σε πόνο και άγχος στους φροντιστές θα καταστήσει ακόμη πιο σημαντικό για τους φροντιστές οικογενειακού καρκίνου να εφαρμόσουν υγιή μέτρα όπως η αυτο-φροντίδα που μειώνουν τον κίνδυνο εξάντλησης και κόπωσης συμπόνιας.

Συμπτώματα και προειδοποιητικά σημάδια

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που πρέπει να θυμάστε, ώστε να μπορείτε να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια της κόπωσης συμπόνιας νωρίς. Ωστόσο, η συνολική εικόνα είναι πιο σημαντική. Είναι συνηθισμένο να έχουμε μερικά από αυτά είναι συμπτώματα χωρίς κόπωση συμπόνιας και οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν ημέρες που είναι καλύτερες και ημέρες που είναι χειρότερες.

Νωρίς στη φροντίδα, μπορεί να αισθάνεστε σαν να μπορούσατε να χειριστείτε τα πάντα. Εάν φτάσετε σε ένα σημείο στο οποίο κάθε μέρα είναι μια πρόκληση, είναι πιθανό να φτάσετε για βοήθεια.

Τα συμπτώματα της κόπωσης συμπόνιας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα εντελώς συγκλονισμένοι: Πολλοί άνθρωποι σημειώνουν ότι φτάνουν σε ένα σημείο στο οποίο εργάζονται σκληρότερα, αλλά επιτυγχάνουν λιγότερα
• Ένα αίσθημα απελπισίας
• Αδιαφορία ή απώλεια ενδιαφέροντος για τη φροντίδα του αγαπημένου σας προσώπου
• Αισθάνεστε αδιάφοροι για τη φροντίδα των αγαπημένων σας προσώπων
• Μειωμένη ενσυναίσθηση
• Η απαισιοδοξία και ο κυνισμός που δεν ήταν μέρος της προσωπικότητάς σας
• Διαταραχές ύπνου
• Αίσθημα δυσαρέσκειας για το χρόνο που αφιερώθηκε φροντίζοντας το μέλος της οικογένειας ή τον ασθενή και δυσανεξία στα αιτήματά της
• Ευερεθιστότητα και απώλεια υπομονής
• Συχνή ασθένεια
• Απώλεια χαράς και νοήματος
• Αποφυγή, η επιθυμία της κατάστασης φροντίδας ή της εργασίας θα τελειώσει
• Απόσυρση από οικογένεια και φίλους
• Κακή ικανότητα λήψης αποφάσεων

Πολλοί άνθρωποι που έχουν φτάσει στο σημείο της κούρασης συμπόνιας αποσύρονται κοινωνικά και βρίσκουν απλά να περνούν από τις κινήσεις της ζωής και δεν ζουν πραγματικά ούτε βιώνουν καμία χαρά.

Δυστυχώς, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να απορριφθούν ως κατάθλιψη και η κατάθλιψη δεδομένης της κατάστασης μπορεί να φαίνεται δικαιολογημένη. Ωστόσο, η κατάθλιψη δεν είναι ένα φυσιολογικό υποπροϊόν της υγιούς φροντίδας.

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες

Σχεδόν οποιοσδήποτε φροντίζει για κάποιον με καρκίνο μπορεί να αναπτύξει κόπωση συμπόνιας, είτε αγαπημένος, ογκολόγος, ογκολογική νοσοκόμα, κοινωνικός λειτουργός ή άλλος φροντιστής. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις που κάνουν την ανάπτυξη πιο πιθανή.

• Μη ρεαλιστικές οικογενειακές προσδοκίες είναι ένας παράγοντας κινδύνου, ειδικά όταν συνοδεύεται από μια αίσθηση αδυναμίας να αλλάξει την κατάσταση.
• Άτομα που απορροφώνται πλήρως και απασχολούνται με τα αγαπημένα τους άτομα (ή τους ασθενείς), η υγεία εξαιρουμένων των αναγκών τους και η υγεία διατρέχουν επίσης κίνδυνο.
• Άτομα που έχουν ανεπαρκή υποστήριξη στη φροντίδα τους, είτε σωματική, οικονομική ή συναισθηματική.
• Άτομα που έχουν ιστορικό σωματικής, σεξουαλικής ή συναισθηματικής κακοποίησης ή παραμέλησης μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στην κόπωση της συμπόνιας και τα συναισθήματα που προκύπτουν όταν συμβαίνει μπορούν να επανενεργοποιήσουν τις οδυνηρές αναμνήσεις από το παρελθόν.
• Άτομα που κάνουν διπλή εργασία, όπως οικογενειακοί φροντιστές που είναι επίσης νοσοκόμες, γιατροί ή κοινωνικοί λειτουργοί.

Αναγνωρίζοντας την εξάντληση και την κούραση της συμπόνιας

Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η κόπωση της συμπόνιας, αλλά είναι σημαντικό για όλους τους φροντιστές να γνωρίζουν τα σημάδια και να αναζητούν τρόπους διαχείρισης αυτών των συναισθημάτων σε περίπτωση εμφάνισης. Δυστυχώς, ιδιαίτερα οι φροντιστές της οικογένειας συχνά δυσκολεύονται να παραδεχτούν ότι αισθάνονται απαίσια.

Η ανάπτυξη της εξάντλησης και της κούρασης συμπόνιας δεν είναι έλλειμμα χαρακτήρα ή έλλειψη φροντίδας. Αντίθετα, η κόπωση της συμπόνιας είναι συνέπεια της ενσυναίσθησης και της φροντίδας.

Αντιμετώπιση και διαχείριση

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να αισθάνεστε κόπωση συμπόνιας ή εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να φτάσετε εκεί εάν συνεχίσετε την τρέχουσα πορεία σας, είναι σημαντικό να κάνετε απογραφή αμέσως.

Ζητήστε ανάπαυλα το συντομότερο δυνατόν

Εάν έχετε αναπτύξει κόπωση συμπόνιας, είναι σημαντικό να κάνετε ένα διάλειμμα αμέσως. Πολλοί άνθρωποι φτάνουν στο σημείο της συμπονετικής κόπωσης επειδή δεν μπορούν να φανταστούν πώς μπορούν να πάρουν χρόνο για τον εαυτό τους, αλλά αυτό είναι κρίσιμο.

Για να συνεχίσετε να φροντίζετε το αγαπημένο σας πρόσωπο ή τους ασθενείς σας, πρέπει πρώτα να φροντίσετε τον εαυτό σας. Στην αρχή κάθε πτήσης όταν ο αεροσυνοδός ακολουθεί οδηγίες ασφαλείας, επαναλαμβάνεται αυτό το σημείο: Πρέπει να φοράτε τη δική σας μάσκα οξυγόνου για να μπορέσετε να βοηθήσετε άλλους.

Πρακτική αυτο-φροντίδας

Η άσκηση καλής αυτο-φροντίδας δεν συνιστάται μόνο, αλλά είναι απαραίτητη. Η κατανάλωση καλών τροφών, ο ξεκούραστος ύπνος και η επαρκής σωματική δραστηριότητα είναι το καύσιμο που πρέπει να συνεχίσετε. Πολλοί από εμάς θα δίσταζα να βάλουμε αέριο χαμηλής περιεκτικότητας σε οκτάνιο στα αυτοκίνητά μας. Ωστόσο, όταν φροντίζετε, σας ζητείται να εκτελείστε σαν πολυτελές αυτοκίνητο, και όχι μόνο αέριο αλλά και αέριο υψηλής περιεκτικότητας σε οκτάνιο για να σας συντηρήσει.

Η καλή αυτο-φροντίδα περιλαμβάνει επίσης τη φροντίδα των πνευματικών, δημιουργικών και πνευματικών σας αναγκών. Είτε αυτό σημαίνει χρόνο για προσευχή, διαλογισμό, ζωγραφική, μουσική, χορό, τρέξιμο ή κάτι άλλο, η εκπλήρωση αυτών των βασικών αναγκών μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε το άτομο που ήσασταν αρκετά φροντισμένος για να γίνει αρχικά φροντιστής.

7 συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας ως φροντιστή καρκίνου

Να θυμάσαι ποιος είσαι

Είναι εύκολο να χάσετε την αίσθηση της ταυτότητάς σας ως φροντιστής. Είστε κόρη κάποιου ή νοσοκόμα κάποιου. Αφιερώστε λίγο χρόνο για να θυμηθείτε ποιος ήσασταν Π.Χ. (πριν από τον καρκίνο). Αυτές οι άλλες ετικέτες, είτε είστε κηπουρός, μουσικός κ.λπ., είναι βασικές για την ταυτότητά σας που μπορούν να κρατήσουν τη ζωή σε προοπτική.

Λάβετε υποστήριξη

Η υποστήριξη στη φροντίδα του αγαπημένου σας προσώπου (ή των ασθενών) είναι σημαντική, αλλά η συναισθηματική υποστήριξη με τη μορφή δικτύου υποστήριξης είναι εξίσου σημαντική. Οι ομάδες υποστήριξης και οι κοινότητες υποστήριξης γίνονται πιο διαδεδομένες.

Στην υγειονομική περίθαλψη, υπάρχουν τώρα πολλοί πόροι. Οι προσπάθειες αντιμετώπισης της κόπωσης και της ανθεκτικότητας μεταξύ των επαγγελματιών του ιατρικού κλάδου μετατρέπονται τώρα σε οικογενειακούς φροντιστές, με ορισμένα κέντρα καρκίνου να προσφέρουν τώρα προγράμματα ανθεκτικότητας για επιζώντες και αγαπημένους.

Μπορείτε επίσης να ζητήσετε βοήθεια από σύμβουλο ή θεραπευτή.

Το να δουλεύεις μέσα από τα συναισθήματά σου και να βρεις τον δρόμο σου από την κούραση συμπόνιας με κάποιον πεπειραμένο μπορεί να σε βοηθήσει να αναπτύξεις εργαλεία για να μειώσεις την πιθανότητα να καταλήξεις ξανά εκεί.

Σε όποιον μιλάτε, ωστόσο, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει "κατηγορούμενο θύμα". Δεν φταίτε εσείς που έχετε υποστεί εξάντληση ή κόπωση συμπόνια. Χρειάζεστε υποστήριξη και όχι περασμένες αποσκευές στην πλάτη σας.

Έχετε επίσης άδεια να συνδέσετε τα αυτιά σας όταν οι άνθρωποι σας λένε ότι πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας. Εκτός αν το άτομο αυτό προσφέρει να ελαφρύνει το φορτίο σας, αυτές οι λέξεις είναι χειρότερες από άχρηστες.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εξάντλησης και της κόπωσης της συμπόνιας σημαίνει αντιμετώπιση των πραγμάτων που μόλις αναφέρατε προτού φτάσετε στο σημείο να είστε συγκλονισμένοι.

Μια λέξη από το Verywell

Βάζοντας πρώτα τη δική σας μάσκα οξυγόνου συνοψίζει βασικά τις στρατηγικές που χρησιμοποιούνται για να ξεφύγουμε ή να αποτρέψουμε την εξάντληση και την κόπωση της συμπόνιας. Ενώ έχουμε συζητήσει ένα μειονέκτημα της φροντίδας, είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι υπάρχουν θετικές πτυχές της φροντίδας ενός αγαπημένου ή ασθενούς με καρκίνο και ο όρος ικανοποίηση συμπόνιας επινοήθηκε για να περιγράψει αυτά τα θετικά συναισθήματα.

Ακριβώς όπως οι επιζώντες από καρκίνο έχουν συχνά βιώσει μετα-τραυματική ανάπτυξη, οι φροντιστές βιώνουν συχνά αυτές τις ασημένιες επενδύσεις για αυξημένη εκτίμηση της ζωής, αύξηση της προσωπικής δύναμης, μεγαλύτερες συνδέσεις και συμπόνια και πολλά άλλα.

Η εστίαση στην καλή αυτο-φροντίδα και η υποστήριξη που χρειάζεστε μπορεί να σας βοηθήσει όχι μόνο να επιβιώσετε την εμπειρία φροντίδας σας, αλλά να μεγαλώσετε ως άτομο στη διαδικασία.