Πώς διαγιγνώσκεται το Coronavirus (COVID-19)

Περιεχόμενο

• Ποιος μπορεί να δοκιμαστεί;
• Βήματα για να δοκιμάσετε
• Τύποι δοκιμών
• Αποτελέσματα
• Δοκιμές αντισωμάτων
• Αυτο-έλεγχοι
• Σωματική εξέταση
• Εργαστήρια και δοκιμές
• Εικόνα
• Διαφορική διάγνωση
• Μια λέξη από το Verywell

Το μυθιστόρημα coronavirus, ή το COVID-19, εξαπλώνεται παγκοσμίως, με αποτέλεσμα τον αυξανόμενο αριθμό μολυσμένων ατόμων από τα τέλη του 2019 και την αύξηση του αριθμού θνησιμότητας από τις αρχές του 2020.

Μέχρι στιγμής, οι ειδικοί έχουν δει ότι, ενώ υπάρχουν σοβαρές περιπτώσεις, η μόλυνση είναι συνήθως ήπια με μη ειδικά συμπτώματα. Και δεν υπάρχουν κλινικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα της λοίμωξης COVID-19.

Η γνωστή έκθεση σε κάποιον που έχει μολυνθεί με τον ιό μαζί με βήχα, συμφόρηση, πυρετό και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη μπορεί να εγείρει ανησυχία και άμεση διαγνωστική εξέταση. Επειδή ο ιός εξαπλώνεται, γίνεται πιο πιθανό ένα άτομο να είχε εκτεθεί χωρίς να το γνωρίζει ή να μην ταξιδεύει.

Η διάγνωση του COVID-19 περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις. Μόλις διαγνωστεί κάποιος με τον ιό του κορανοϊού, μπορούν να γίνουν πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της λοίμωξης.

Ποιος μπορεί να δοκιμαστεί;

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εξέδωσαν κλιμακωτά κριτήρια για έλεγχο, και αυτά τα κριτήρια εξελίσσονται.

Τα κριτήρια υψηλής προτεραιότητας περιλαμβάνουν:

• Νοσοκομειακοί ασθενείς που έχουν σημεία και συμπτώματα συμβατά με το COVID-19
• Εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη και πρώτοι ανταποκριτές που εμφανίζουν συμπτώματα
• Κάτοικοι σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης ή ομαδική στέγαση που εμφανίζουν συμπτώματα

Τα κριτήρια προτεραιότητας περιλαμβάνουν:

• Όποιος έχει πιθανά συμπτώματα COVID-19 πυρετού, βήχα, δύσπνοια, ρίγη, μυϊκό πόνο, νέα απώλεια γεύσης ή μυρωδιάς, έμετο ή διάρροια και / ή πονόλαιμο
• Άτομα χωρίς συμπτώματα που έχουν προτεραιότητα από τμήματα υγείας ή γιατρούς

Οι ενδείξεις για τη δοκιμή για το COVID-19εξελίσσονται καθώς συλλέγονται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη μόλυνση.

Βήματα για να δοκιμάσετε

Με οργανισμούς όπως η Cleveland Clinic που προσαρμόζουν τις οδηγίες και τις μεθόδους δοκιμών CDC για δική τους χρήση, οι δοκιμές COVID-19 αρχίζουν να μετατοπίζονται από κάτι που γίνεται σε επίπεδο πολιτείας σε κάτι που μπορεί να γίνει τοπικά.

Ωστόσο, λόγω προβλημάτων ικανότητας και για να αποτρέψετε την εξάπλωση της λοίμωξης, αποθαρρύνεστε απλώς να περπατήσετε στο γραφείο ενός γιατρού και να ζητήσετε ένα τεστ.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Telehealth κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19

"Παρακαλώ, κάντε ό, τι μπορείτε δεν για να εμφανιστεί χωρίς εντολή γιατρού », λέει ο Brian Rubin, MD, PhD, Πρόεδρος του Ινστιτούτου Παθολογίας και Εργαστηρίου Ιατρικής του Cleveland Clinic σε μια συνέντευξη που μοιράστηκε με την Verywell.

Αντ 'αυτού, προτείνει τη χρήση μιας υπηρεσίας τηλεθεραπείας για έλεγχο των συμπτωμάτων σας από έναν γιατρό εξ αποστάσεως ή προγραμματισμό μιας προσωπικής διαβούλευσης με το γιατρό σας.

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να είστε άρρωστοι, αλλά δεν έχετε μιλήσει ακόμη με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, χρησιμοποιήστε τον εκτυπώσιμο οδηγό συζήτησης γιατρών παρακάτω για να σας προετοιμάσει για το ραντεβού σας.

Οδηγός συζήτησης γιατρών Coronavirus (COVID-19)

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Τύποι δοκιμών

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το CDC ήταν ο πρώτος που προσέφερε ένα τεστ COVID-19. Οι ιδιωτικές εταιρείες έχουν επίσης ξεκινήσει δοκιμές κατασκευής. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση μιας λοίμωξης επειδή ανιχνεύουν το γενετικό υλικό του ίδιου του ιού.

Πίνακας διαγνωστικών CDC 2019-nCoV RT-PCR

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε για πρώτη φορά μια δοκιμή COVID-19 που δημιουργήθηκε από το CDC που μπορεί να ανιχνεύσει ιικό γενετικό υλικό, που ονομάζεται διαγνωστική επιτροπή 2019-nCoV σε πραγματικό χρόνο αντίστροφης μεταγραφάσης (RT-PCR).

Εάν χρειάζεστε αυτήν τη δοκιμή, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συλλέξει δείγμα πτυέλων καθώς και ρινοφαρυγγικά (ρινικά περάσματα) και δείγματα στοματοφαρυγγικού (πίσω μέρος του λαιμού) για αποστολή σε εξουσιοδοτημένο εργαστήριο για έλεγχο. τις εκκρίσεις από το πίσω μέρος του στόματος και της μύτης.

Εάν έχετε αυτήν τη δοκιμή, το δείγμα σας θα σταλεί σε εγκεκριμένο εργαστήριο για δοκιμή. Σύμφωνα με το CDC, "Το πολιτειακό και τοπικό τμήμα υγείας θα βοηθήσει τους κλινικούς ιατρούς να συλλέξουν, να αποθηκεύσουν και να στείλουν δείγματα κατάλληλα, συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια των ωρών ή τα σαββατοκύριακα / αργίες."

Ο γιατρός σας μπορεί να επικοινωνήσει με το τοπικό ή κρατικό τμήμα υγείας για καθοδήγηση σχετικά με τις δοκιμές σας.

Κιτ συλλογής Pixel by LabCorp COVID-19 Home Collection

Η LabCorp είναι η πρώτη που έλαβε EUA από το FDA για διαγνωστικό τεστ COVID-19 με επιλογή οικιακής συλλογής. Στις 21 Απριλίου, το FDA εξέδωσε εκ νέου το EUA του για το Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR Test, που χορηγήθηκε αρχικά στις 16 Μαρτίου, επεκτείνοντάς το σε μια έκδοση με μια συλλογή οικιακών δειγμάτων.

Το κιτ περιέχει ρινικά επιχρίσματα και αλατούχο διάλυμα ώστε οι ασθενείς να συλλέγουν τα δικά τους δείγματα, τα οποία πρέπει να στείλουν πίσω στο LabCorp σε μονωμένη συσκευασία. Το LapCorp θα ελέγξει για ενεργή λοίμωξη COVID-19 και οι ασθενείς μπορούν να έχουν πρόσβαση στα αποτελέσματά τους στο διαδίκτυο.

Το τεστ κοστίζει 119 $. Αρχικά ήταν διαθέσιμο μόνο σε επαγγελματίες υγείας, αλλά τώρα είναι διαθέσιμο στους καταναλωτές και μπορεί να παραγγελθεί μέσω Διαδικτύου.

Από τις 2 Μαρτίου, η Κλινική του Κλίβελαντ άρχισε να χρησιμοποιεί διαθέσιμες στο κοινό πληροφορίες από το CDC για να φέρει μια έκδοση του τεστ επιτόπου. Αυτό σημαίνει ότι η δοκιμή μπορεί να γίνει πιο γρήγορα και τα αποτελέσματα έρχονται γρηγορότερα: σε οκτώ έως 12 ώρες αντί για τρεις έως τέσσερις ημέρες.

Αυτό είναι σημαντικό για την κατάλληλη θεραπεία των ανθρώπων και την απομόνωση εκείνων που πρέπει να απομονωθούν. Το τεστ μπορεί να γίνει ακόμη και μέσω οδηγού σε κλινικές του Κλίβελαντ - αλλά η παραγγελία του γιατρού είναι ακόμη απαραίτητη.

Δοκιμή Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2

Το τεστ Cepheid είναι το πρώτο γρήγορο τεστ σημείου φροντίδας για το COVID-19 που κέρδισε Εξουσιοδότηση έκτακτης ανάγκης (EUA) από το FDA.

Τα αποτελέσματα παραδίδονται σε ασθενείς στον τόπο όπου έλαβαν το τεστ - είτε πρόκειται για νοσοκομείο, κέντρο επείγουσας φροντίδας ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης - σε λίγες ώρες. Αυτό εξαλείφει το βήμα αποστολής ενός δείγματος σε ένα εργαστήριο, επιταχύνοντας σημαντικά τη διαδικασία.

Abbott ID ΤΩΡΑ COVID-19 Rapid Test

Η Abbott Laboratories παρουσίασε ένα γρήγορο τεστ που μπορεί να δείξει θετικά αποτελέσματα σε πέντε λεπτά και αρνητικά αποτελέσματα σε 13 λεπτά. Έχει κερδίσει EUA από το FDA.

Δοκιμασία Hologic Panther Fusion SARS-COV-2

Η Hologic έλαβε επίσης EUA από το FDA για το διαγνωστικό τεστ COVID-19. Δημιουργήθηκε σε λιγότερο από δύο μήνες με την υποστήριξη της Βιοϊατρικής Αρχής Έρευνας και Ανάπτυξης (BARDA) της κυβέρνησης των ΗΠΑ και έχει αποσταλεί σε εργαστήρια σε ολόκληρη τη χώρα.

Quest Diagnostics SARS-CoV-2 RNA RT-PCR

Το Quest Diagnostics εισήγαγε ένα ποιοτικό τεστ RNA SARS CoV-2 σε πραγματικό χρόνο (RT-PCR) για παραγγελίες ιατρών και παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Το Quest θα αναλύσει μόνο τα αποτελέσματα, όχι θα συλλέξει αναπνευστικά δείγματα ή θα δει ασθενείς. Αυτό το τεστ έχει επίσης FDA EUA.

Εκτός από αυτές τις δοκιμές, η FDA έχει χορηγήσει άδεια χρήσης έκτακτης ανάγκης (EUA) σε δεκάδες διαγνωστικές εξετάσεις COVID-19. Η πλήρης λίστα είναι διαθέσιμη στον ιστότοπο της FDA.

Αποτελέσματα

Εάν το τεστ σας είναι θετικό: Αυτό σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί από τον ιό. Αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το COVID-19 είναι η αιτία (ή μόνο η αιτία) της ασθένειάς σας. Η ταυτόχρονη μόλυνση με άλλο ιό ή βακτήριο μπορεί να είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας.

Εάν η δοκιμή σας είναι αρνητική: Άλλοι παράγοντες είναι σημαντικοί για να σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε ότι είστε πραγματικά απαλλαγμένοι από το COVID-19, όπως το ιστορικό συμπτωμάτων και η κλινική εξέταση. Μπορεί να έχετε μολυνθεί από τον ιό, αλλά η παρουσία του μπορεί να μην εντοπιστεί στο δείγμα σας.

Μέχρι στιγμής, ο Δρ. Ρούμπιν λέει ότι περίπου το 3% έως 3,5% των δοκιμών COVID-19 της Κλίβελαντ Κλινικής είναι θετικοί - χαμηλότερο ποσοστό από ό, τι περίμενε.

Δοκιμές αντισωμάτων

Ένας νέος τύπος δοκιμών χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του ιού COVID-19. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να προσδιορίσουν εάν ένα άτομο είχε προηγουμένως τη μόλυνση, αλλά η αξιοπιστία του δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί και δεν έχει ακόμη ευρεία χρήση.

Αυτο-έλεγχοι

Η δική σας εκτίμηση του κινδύνου μόλυνσης περιλαμβάνει την ενημέρωση σχετικά με τον κίνδυνο έκθεσής σας. Εάν έχετε πάει σε μέρη όπου η ασθένεια έχει εντοπιστεί ή εάν έχετε αλληλεπιδράσει με άτομα που είχαν μολυνθεί ή εκτεθεί στον ιό, ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο.

Και πάλι, επειδή ο ιός εξαπλώνεται γρήγορα και έχει αυξηθεί σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες και σε ολόκληρο τον κόσμο, θα μπορούσατε να έχετε εκτεθεί χωρίς να το γνωρίζετε.

Μπορείτε επίσης να παρακολουθείτε τη δική σας υγεία για σημάδια μόλυνσης από COVID-19. Τα πράγματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

• Πυρετός
• Βήχας
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Άλλες δυσκολίες στην αναπνοή
• Κρυάδα
• Επαναλαμβανόμενη ανακίνηση με ρίγη
• Μυϊκός πόνος
• Πονοκέφαλο
• Πονόλαιμος
• Απώλεια αίσθησης οσμής ή γεύσης

Λάβετε υπόψη ότι αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ κοινά και μπορεί να εμφανιστούν με ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα ή οποιαδήποτε ιογενή ή βακτηριακή αναπνευστική λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης.

Επειδή σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης COVID-19 μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία, σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, νεφρική ανεπάρκεια, ακόμη και θάνατο, είναι σημαντικό να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με οποιαδήποτε ταχεία μείωση της υγείας σας ή ξαφνική επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Σχετικοί σύνδεσμοι:

Μείνετε εκπαιδευμένοι:

• Τι είναι το Coronavirus;
• Λεπτομερές χρονοδιάγραμμα του COVID-19

Μείνε ασφαλής:

• COVID-19: Πρέπει να φοράτε μάσκα;
• Το σεξ και η αγάπη στην εποχή του Κοραναϊού
• Πώς να Ασφαλής Κατάστημα Παντοπωλείων και Παράδοση κατά τη διάρκεια της Πανδημίας COVID-19

Μείνε υγιείς:

• Πώς να φροντίσετε για το COVID-19 στο σπίτι
• Πότε να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19
• Τρόπος χρήσης των υπηρεσιών τηλεθεραπείας κατά τη διάρκεια της επιδημίας COVID-19

Σωματική εξέταση

Όταν πηγαίνετε να δείτε το γιατρό σας, θα πραγματοποιήσουν ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Η εξέτασή σας θα περιλαμβάνει την αξιολόγηση της αναπνοής σας. Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης τη θερμοκρασία σας για πυρετό.

Ήχοι στο στήθος

Η εξέτασή σας θα περιλαμβάνει αξιολόγηση των ήχων στο στήθος σας. Οι πνευμονικές λοιμώξεις και οι πνευμονικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν χαρακτηριστικές αλλαγές στους ήχους του θώρακα, όπως τσίμπημα ή συριγμό.

Ο γιατρός σας μπορεί να ακούσει αυτούς τους ήχους με ένα στηθοσκόπιο. Λάβετε υπόψη ότι η παρουσία ή η απουσία μη φυσιολογικών ήχων αναπνοής δεν επιβεβαιώστε ή αποκλείσετε μια μόλυνση με COVID-19.

Οι ήχοι της αναπνοής σας

Αξιολόγηση αναπνευστικής δυσφορίας

Ο γιατρός σας θα ελέγξει για αναπνευστική δυσχέρεια και σημάδια δύσπνοιας (δύσπνοια). Οι προχωρημένες λοιμώξεις των πνευμόνων μπορεί να σας κάνουν δύσπνοια και μπορεί να δυσκολεύεστε να αναπνέετε.

Εάν αγωνίζεστε να αναπνέετε, ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει ότι χρησιμοποιείτε βοηθητικούς μυς για να σας βοηθήσουν καθώς εισπνέετε. Αυτό είναι ένα σημάδι προχωρημένης πνευμονικής νόσου ή σοβαρής λοίμωξης.

Ταχυπναία

Μερικές φορές τα προβλήματα των πνευμόνων μπορεί να σας αναγκάσουν να αναπνεύσετε γρήγορα (ταχυπνία), το οποίο είναι ένα σημάδι σοβαρής πνευμονικής νόσου. Ένας ρυθμός άνω των 12 έως 20 αναπνοών ανά λεπτό θεωρείται υψηλός για έναν ενήλικα.

Αιτίες της Ταχυπνίας

Εργαστήρια και δοκιμές

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την αξιολόγηση πιθανών επιπλοκών της λοίμωξης. Λάβετε υπόψη ότι αυτές οι δοκιμές δεν είναι συνηθισμένες διαγιγνώσκω COVID-19, αλλά μπορεί να χρειαστεί εάν τα αποτελέσματα γίνουν σοβαρά.

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC): Μετρά τα λευκά αιμοσφαίρια σας (WBCs) και τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC)
• Παλμικό οξύμετρο: Ένα μη επεμβατικό τεστ που μπορεί να δώσει στους γιατρούς σας μια γενική ιδέα για το επίπεδο οξυγόνου σας
• Αέριο αρτηριακό αίμα (ABG): Μια εξέταση αίματος που μπορεί να δείξει ακριβέστερα μέτρα από ένα παλμικό οξύμετρο
• Επίπεδα ηλεκτρολυτών: Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτό το τεστ εάν εμφανίζετε σημάδια σοβαρής ασθένειας

Εικόνα

Μελέτες θωρακικής απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας στο στήθος και της τομογραφίας στο στήθος (CT) μπορεί να δείχνουν αλλαγές με τη μόλυνση με COVID-19, αλλά αυτές οι αλλαγές δεν είναι ειδικά διαγνωστικές αυτής της λοίμωξης και μπορεί να παρουσιαστούν με άλλες πνευμονικές καταστάσεις όπως πνευμονία και βρογχίτιδα.

Και οι δύο πλευρές των πνευμόνων συνήθως εμπλέκονται εξίσου. Με τη μόλυνση με COVID-19, οι πνεύμονες έχουν συχνά την εμφάνιση φλεγμονής των πνευμόνων που συνήθως περιγράφεται ως αδιαφάνεια από γυαλί επί CT επειδή φαίνεται ότι οι πνεύμονες κρύβονται από γυαλί. Αυτό είναι ένα σχετικά κοινό μοτίβο που παρατηρείται και με άλλες λοιμώξεις των πνευμόνων.

Ακτινογραφία θώρακος και αξονική τομογραφία για COVID-19 (Coronavirus)

Διαφορική διάγνωση

Μία από τις προκλήσεις όσον αφορά τη μόλυνση με COVID-19 είναι ότι παρουσιάζεται με τρόπο παρόμοιο με άλλες ιογενείς και βακτηριακές αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως κρυολογήματα, γρίπη και λαιμό. Τα συμπτώματα δεν διακρίνουν απαραίτητα τις ασθένειες μεταξύ τους.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όχι μόνο οι ασθένειες παρουσιάζονται παρόμοια, αλλά ότι τα κρυολογήματα και η γρίπη είναι επί του παρόντος πολύ συχνότερα από το COVID-19 στις ΗΠΑ.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή γρίπης ή μια δοκιμή για στρεπτό λαιμό εάν φαίνεται πιθανό να έχετε αυτές τις άλλες ασθένειες με βάση την έκθεση και τους παράγοντες κινδύνου.

Πώς διαγιγνώσκεται η γρίπη

Μια λέξη από το Verywell

Αν και η πιθανή επίδραση του COVID-19 δεν είναι βέβαιη, οι δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν να λάβετε άμεση ιατρική περίθαλψη για όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θανατηφόρου λοίμωξης. Εάν έχετε πνευμονική νόσο, καρδιακή νόσο ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μια λοίμωξη με COVID-19 είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για εσάς.

Ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να είναι σοβαρή ακόμη και αν είστε διαφορετικά υγιής. Λάβετε υπόψη ότι ενδέχεται να εξακολουθείτε να κινδυνεύετε να προσβληθείτε πρόσφατα από τη μόλυνση ακόμη και μετά από αρνητικό τεστ που δεν δείχνει ενδείξεις για τον ιό.

Τα συναισθήματα φόβου, άγχους, θλίψης και αβεβαιότητας είναι φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Το να είσαι ενεργός για την ψυχική σου υγεία μπορεί να βοηθήσει να κρατήσεις το μυαλό και το σώμα σου πιο δυνατό. Μάθετε για τις καλύτερες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας στο διαδίκτυο.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο