Περιεχόμενο
- Η πρόγνωση είναι μια στατιστική
- Η πρόγνωση είναι διαφορετική για Ολοι με καρκίνο
- Όροι που χρησιμοποιούνται για την περιγραφή της πρόγνωσης με καρκίνο
- Βελτίωση της πρόγνωσής σας
- Λόγος Προσοχής
- Ένα Λόγο από το Verywell
Η πρόγνωση με καρκίνο μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση, τον τύπο και τον υποτύπο του καρκίνου, το μοριακό προφίλ του όγκου και ακόμη και το φύλο. Ας μιλήσουμε για το πώς καθορίζεται η πρόγνωση και τον περιορισμό των στατιστικών που χρησιμοποιούνται, ειδικά σε αυτήν την εποχή που οι θεραπείες βελτιώνονται.
Η πρόγνωση είναι μια στατιστική
Οι περισσότερες πληροφορίες που θα ακούσετε και θα διαβάσετε σχετικά με την πρόγνωση της νόσου σας βασίζονται σε στατιστικά στοιχεία από μελέτες που εξετάζουν άλλους ανθρώπους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτοί οι αριθμοί είναι μόνο αριθμοί και δεν εξετάζουν μεμονωμένες παραλλαγές. Τα περισσότερα στατιστικά στοιχεία είναι επίσης κάπως χρονολογημένα. Για παράδειγμα, στατιστικά στοιχεία που εξετάζουν το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για μια συγκεκριμένη ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά ετών - και από τη στιγμή που αναφέρθηκαν, ενδέχεται να έχουν γίνει διαθέσιμες νεότερες και καλύτερες θεραπείες. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα παράδειγμα όπου η «πρόγνωση» της νόσου μπορεί να μην είναι πολύ ακριβής. Πολλά από τα στατιστικά στοιχεία που χρησιμοποιούμε για την επιβίωση είναι αρκετά χρόνια. Ωστόσο, περισσότερα νέα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα τα τελευταία πέντε χρόνια από ό, τι στα 40 χρόνια που προηγούνται αυτής της περιόδου.
Ένα καλό παράδειγμα είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Η πρόγνωση για κάποιον με καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4 με μία συγκεκριμένη γενετική μετάλλαξη (μια αναδιάταξη ALK) θα είχε εκτιμηθεί ως ένα έτος ή λιγότερο στην καλύτερη περίπτωση πριν από λίγα χρόνια, με μόνο 1 τοις εκατό έως 2 τοις εκατό των ανθρώπων που ζουν 5 χρόνια. Το 2019, η μέση επιβίωση με τον συγκεκριμένο μοριακό τύπο καρκίνου του πνεύμονα εκτιμάται ότι είναι 6,8 χρόνια με
Η πρόγνωση είναι διαφορετική για Ολοι με καρκίνο
Κάθε καρκίνος είναι διαφορετικός. Εάν υπάρχουν 200 άτομα με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 2Α σε ένα δωμάτιο, υπάρχουν 200 καρκίνοι που διαφέρουν σε μοριακά προφίλ και άλλες σημαντικές παραλλαγές. Επιπλέον, κάθε άτομο έχει σημαντικές διαφορές που επηρεάζουν τις προγνώσεις, όπως ηλικία, γενική υγεία, συνυπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις και ικανότητα ανοχής της θεραπείας. Κοιτάξτε μερικούς από τους πολλούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το ποσοστό επιβίωσης των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα.
Όροι που χρησιμοποιούνται για την περιγραφή της πρόγνωσης με καρκίνο
Υπάρχουν πολλοί όροι που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να μιλήσει για την πρόγνωσή σας. Μερικά από αυτά είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιηθούν από άλλα με βάση την αναμενόμενη επιβίωση με καρκίνο. Άλλοι όροι χρησιμοποιούνται συχνότερα ως μέρη κλινικών δοκιμών. Μερικοί από αυτούς τους όρους περιλαμβάνουν:
Ρυθμός επιβίωσης: Το ποσοστό επιβίωσης είναι το "μέσο χρονικό διάστημα που κάποιος αναμένεται να επιβιώσει από καρκίνο και συνήθως χορηγείται με βάση μια χρονική περίοδο, για παράδειγμα," το 5ετές ποσοστό επιβίωσης ".
Μέσο ποσοστό επιβίωσης: Ένα μέσο ποσοστό επιβίωσης είναι ένας αριθμός που καθορίζει το χρόνο μετά το οποίο τα μισά άτομα με συγκεκριμένο τύπο και στάδιο καρκίνου είναι ζωντανά, και 50 τοις εκατό έχουν πεθάνει. Με πιο επιθετικούς όγκους, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, η πρόγνωση περιγράφεται συχνά με αυτόν τον τρόπο.
Επιβίωση χωρίς πρόοδο: Η επιβίωση χωρίς πρόοδο ή το PFS χρησιμοποιείται συνήθως για να περιγράψει την απόκριση στη θεραπεία του καρκίνου και αναφέρεται στο μέσο χρονικό διάστημα κατά τον οποίο ο καρκίνος δεν αναπτύσσεται ή παραμένει σταθερός. Για θεραπείες που ελέγχουν τον καρκίνο, αντί να θεραπεύσουν την ασθένεια, η επιβίωση χωρίς εξέλιξη μπορεί να είναι ένα μέτρο για να δείτε πόσο καιρό μπορεί να λειτουργήσει μια θεραπεία (πριν ο καρκίνος γίνει ανθεκτικός στη θεραπεία). Το PFS χρησιμοποιείται συχνά όταν περιγράφει θεραπείες όπως στοχευμένες θεραπείες για καρκίνο.
Επιβίωση χωρίς ασθένειες: Η επιβίωση χωρίς ασθένειες αναφέρεται στο χρονικό διάστημα που κάποιος παραμένει απαλλαγμένος από ανιχνεύσιμο καρκίνο.
Συνολική επιβίωση: Η συνολική επιβίωση αναφέρεται στο μέσο χρονικό διάστημα που κάποιος επιβιώνει μετά από διάγνωση καρκίνου πριν από το θάνατο από οποιαδήποτε αιτία συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
Βελτίωση της πρόγνωσής σας
Εκτός από τις θεραπείες που συνιστά ο γιατρός σας, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να βελτιώσετε την πρόγνωσή σας. Λάβετε υπόψη ότι μερικοί άνθρωποι μπορεί να υποκύψουν στην ασθένεια παρά κάθε προσπάθεια να την καταπολεμήσουν, ενώ άλλοι τα πάνε καλά χωρίς να προσπαθούν. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να κάνουν τα άτομα για να αυξήσουν τις πιθανότητες τους. Η εύρεση υποστήριξης από φίλους ή σε μια κοινότητα καρκίνου ή η συμμετοχή σε τακτική άσκηση έχει βρεθεί ότι βελτιώνουν την επιβίωση για ορισμένα άτομα με κάποιες μορφές καρκίνου.
Λόγος Προσοχής
Είναι σημαντικό να επισημάνετε ξανά τι σημαίνει πρόγνωση. Δεδομένου ότι είναι μια στατιστική, είναι μια εκτίμηση του πώς θα κάνει κάποιος με βάση το μέσο αποτέλεσμα μιας ομάδας ανθρώπων. Ακριβώς όπως γνωρίζουμε ότι όλοι δεν έχουν το ίδιο ύψος και βάρος, γνωρίζουμε ότι οι μέσοι όροι μερικές φορές λένε λίγα για ένα άτομο. Ωστόσο, με τον καρκίνο, υπάρχουν ακόμη περισσότερες μεταβλητές που λαμβάνονται υπόψη από αυτές που καθορίζουν το ύψος. Είναι επίσης μια στατιστική που προέρχεται από την εμπειρία του παρελθόντος. Τα στατιστικά στοιχεία μπορεί να σας πουν πώς το «μέσο» άτομο έκανε με καρκίνο παρόμοιο με τον δικό σας (αλλά φυσικά μοριακά διαφορετικό) σε μια εποχή που οι θεραπείες μπορεί να είναι διαφορετικές από αυτές που είναι σήμερα.
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο, αφού κατανοήσετε τους περιορισμούς στην εκτίμηση της πρόγνωσης, υπάρχει ένα ακόμη βήμα που κάποιοι άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο. Δοκιμάστε να διαμορφώσετε ξανά τα στατιστικά στοιχεία στο μυαλό σας. Για παράδειγμα, αντί να πιστεύουμε ότι το 40% των ανθρώπων δεν επιβιώνουν για πέντε χρόνια με συγκεκριμένο καρκίνο, αντιλαμβάνονται ότι το 60% των ανθρώπων κάνω επιζώ. Και λάβετε υπόψη ότι τα στατιστικά στοιχεία - αυτοί οι αριθμοί που χρησιμοποιούμε για την εκτίμηση της πρόγνωσης - θα φαίνονται διαφορετικά πέντε χρόνια από τώρα από ό, τι σήμερα.
Ένα Λόγο από το Verywell
Μερικοί άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο να δοθεί πρόγνωση με τον καρκίνο τους. Το βρίσκουν ότι τους παροτρύνει να κοιτάξουν τη λίστα κουκκίδων τους και να κάνουν μερικά από τα πράγματα που έχουν αναβάλει εάν η πρόγνωσή τους δεν είναι αυτό που ελπίζουν ή να προετοιμαστούν για την ευημερία των αγαπημένων που θα παραμείνουν όταν θα φύγουν . Άλλοι δεν θέλουν να ακούσουν την πρόγνωσή τους και να βρουν ότι τους πονάει συναισθηματικά για να τους δοθεί μια αναμενόμενη διάρκεια ζωής. Δεν υπάρχει σωστό ή λάθος, μόνο αυτό που προτιμάτε. Εάν ζείτε με καρκίνο, ορισμένα μέλη της οικογένειας ή φίλοι μπορεί να διαφωνούν, αλλά αυτή δεν είναι η απόφασή τους. Είναι μόνο σου.
Ωστόσο, με την πρόοδο στη θεραπεία του καρκίνου είναι συχνά δύσκολο να εκτιμηθεί η πρόγνωση. Ακόμη και ένα χρονικό διάστημα 6 μηνών μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ μιας τυπικής θεραπείας που απέδωσε μία πρόγνωση και της υιοθέτησης μιας νέας θεραπείας που μπορεί να προσφέρει μια πολύ διαφορετική πρόγνωση. Αυτή είναι μια καλή στιγμή για να ζήσετε με καρκίνο, αλλά ίσως είναι μια κακή στιγμή να εμπιστευτείτε την εκτιμώμενη πρόγνωση που μπορεί να σημαίνει βάσει στατιστικών.
Γνωστός και ως: ρυθμός επιβίωσης
Παραδείγματα: Η Jill έλαβε μια καλή πρόγνωση για την ανάρρωση από τον καρκίνο του πνεύμονα, καθώς βρέθηκε σε τόσο πρώιμο στάδιο.