Περιεχόμενο
- Βασικά στοιχεία χημειοθεραπείας
- Απόκριση και η σύνδεσή της με το "Chemorefractory"
- Γιατί ο καρκίνος σας μπορεί να είναι χημειοπλασματικός
- Ελαχιστοποίηση των πιθανοτήτων του καρκίνου να είναι χημειοπλασματικό
- Μια λέξη από το Verywell
Εν ολίγοις, το «χημειοπλασματικό» έχει να κάνει με την απόκριση στα φάρμακα χημειοθεραπείας. Για να κατανοήσουμε καλύτερα το "chemorefractory", ας ξεκινήσουμε με τα βασικά για τη χημειοθεραπεία.
Βασικά στοιχεία χημειοθεραπείας
Υπάρχουν πάνω από εκατό διαφορετικοί τύποι χημειοθεραπειών που χρησιμοποιούνται από γιατρού καρκίνου (που ονομάζονται ογκολόγοι). Ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου ενός ατόμου και το στάδιο του καρκίνου, ένας ογκολόγος θα επιλέξει ένα ή συνδυασμό φαρμάκων χημειοθεραπείας.
Διαχείριση
Η χημειοθεραπεία μπορεί να δοθεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να λαμβάνονται από το στόμα (για παράδειγμα, ως δισκίο ή σε υγρή μορφή) ενώ άλλα χορηγούνται ως ένεση, είτε στον μυ ή στον λιπώδη ιστό.
Άλλες χημειοθεραπείες χορηγούνται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσω σπονδυλικής στήλης (που ονομάζεται ενδορραχιαία χημειοθεραπεία), στην κοιλιά μέσω καθετήρα, στο στήθος μέσω θωρακικού σωλήνα ή ακόμα και τοπικά (πάνω από το δέρμα).
Συνολικά, ωστόσο, η συντριπτική πλειονότητα των χημειοθεραπειών χορηγείται μέσω της φλέβας ενός ατόμου και αυτό ονομάζεται ενδοφλέβια έγχυση.
Μηχανισμός
Η χημειοθεραπεία δρα σκοτώνοντας κύτταρα που αναπτύσσονται γρήγορα, όπως καρκινικά κύτταρα. Μερικά φυσιολογικά, υγιή κύτταρα, όμως, αναπτύσσονται επίσης γρήγορα, όπως κύτταρα στο στόμα και το στομάχι, κύτταρα που σχηματίζουν αίμα και κύτταρα που δημιουργούν μαλλιά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένα άτομα χάνουν τα μαλλιά τους όταν λαμβάνουν συγκεκριμένους τύπους χημειοθεραπείας, αναπτύσσουν ναυτία και πληγές στο στόμα, γίνονται αναιμικά ή / και αναπτύσσουν χαμηλό αριθμό κυττάρων που καταπολεμούν τις λοιμώξεις (που ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια).
Ενώ το chemo δρα σκοτώνοντας καρκινικά κύτταρα, ο σκοπός του μπορεί να διαφέρει. Με άλλα λόγια, ο στόχος ή το αναμενόμενο αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας δεν είναι ο ίδιος για κάθε άτομο.
Για παράδειγμα, ενώ η χημειοθεραπεία χορηγείται παραδοσιακά για τη θεραπεία του καρκίνου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντ 'αυτού για να συρρικνωθεί ένας όγκος αρκετά για να διευκολύνει τον πόνο που σχετίζεται με τον καρκίνο (που ονομάζεται ανακουφιστική χημειοθεραπεία) ή να συρρικνωθεί ένας όγκος πριν από τη χειρουργική επέμβαση (που ονομάζεται μετατροπή χημειοθεραπεία).
Απάντηση
Η απόκριση, η οποία μετράται σε συγκεκριμένες χρονικές περιόδους (συνήθως μετά από δύο έως τρεις κύκλους χημειοθεραπείας), αναφέρεται στο πόσο αποτελεσματικά είναι τα χημειο φάρμακα στη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.
Οι γιατροί μετρούν την απόκριση με διαφορετικούς τρόπους με βάση τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία και / ή εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση ενός δείκτη όγκου. Αυτές οι δοκιμές επαναλαμβάνονται σε κανονικές χρονικές περιόδους, ώστε να μπορούν να συγκριθούν.
Απόκριση και η σύνδεσή της με το "Chemorefractory"
Οι όροι «χημειοπλασματικός» ή «χημειοευαίσθητος» καρκίνος περιγράφουν την ανταπόκριση ενός καρκίνου στα φάρμακα που τον καταπολεμούν.
Εάν ένας καρκίνος ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία, που σημαίνει ότι συρρικνώνεται ή εξαφανίζεται αφού ένα άτομο λάβει τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ο καρκίνος περιγράφεται ως «χημειοευαίσθητος».
Από την άλλη πλευρά, εάν ένας καρκίνος είναι "χημειοπλασματικός", δεν συρρικνώνεται ή εξαφανίζεται ως απόκριση στα χορηγούμενα χημειοφάρμακα. Μερικές φορές ένας καρκίνος που είναι χημειοπλασματικός μπορεί να περιγραφεί ως «αποτυχία της χημειοθεραπείας του καρκίνου» ή «αντίσταση στη χημειοθεραπεία».
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένας καρκίνος μπορεί να είναι ανθεκτικός στη χημειοθεραπεία αμέσως (όπως στην αρχή της θεραπείας) ή μπορεί να γίνει πυρίμαχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Με άλλα λόγια, ένας όγκος μπορεί αρχικά να ανταποκριθεί στη χημειοθεραπεία και να γίνει μικρότερος, μόνο για να σταματήσει να ανταποκρίνεται και να μην αλλάξει το μέγεθος, ή ακόμη και να μεγαλώσει.
Πιο συγκεκριμένα, όταν περιγράφουν την απόκριση (ή έλλειψη απόκρισης) στη χημειοθεραπεία, οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν αυτούς τους όρους:
- Έχει ειπωθεί μια πλήρης απάντηση όταν εξαφανίζεται όλος ο καρκίνος.
- Μερική απάντηση σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει συρρικνωθεί αλλά δεν έχει τελειώσει πλήρως.
- Μια σταθερή απόκριση σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν έχει συρρικνωθεί, αλλά επίσης δεν έχει αναπτυχθεί.
- Εάν ένας καρκίνος εξελίσσεται, έχει αυξηθεί, που σημαίνει ότι υπάρχει περισσότερος καρκίνος από ό, τι πριν από τη χορήγηση χημειοθεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας γιατρός μπορεί να σταματήσει τη χημειοθεραπεία ή / και να αλλάξει σε διαφορετική χημειοθεραπεία.
Γιατί ο καρκίνος σας μπορεί να είναι χημειοπλασματικός
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένας καρκίνος μπορεί να είναι χημειοπλασματικός και η κατανόηση αυτών των λόγων είναι το κλειδί για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Ένας λόγος είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να υποστούν μια αλλαγή στο γενετικό τους μακιγιάζ, γεγονός που τα καθιστά ανθεκτικά στη χημειοθεραπεία. Ένας άλλος απατηλός τρόπος με τον οποίο τα καρκινικά κύτταρα γίνονται χημειοπλασματικά είναι η άντληση του φαρμάκου χημείας αμέσως μόλις εισέλθει στη μεμβράνη τους.
Άλλοι τρόποι περιλαμβάνουν:
- Τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να μάθουν πώς να επιδιορθώνουν τα δικά τους ρήγματα DNA που προκαλούνται από ορισμένα χημειοφάρμακα.
- Τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να αναπτύξουν ένα "παχύ δέρμα", ώστε οι μεμβράνες τους να είναι λιγότερο διαπερατές, έτσι το χημειο δεν μπορεί να εισέλθει.
- Τα καρκινικά κύτταρα μπορεί ακόμη και να επινοήσουν έναν τρόπο απενεργοποίησης του φαρμάκου, καθιστώντας το αναποτελεσματικό.
Όλα αυτά έλεγαν, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν ο καρκίνος σας είναι χημειοπλασματικός, δεν φταίτε εσείς - δεν υπάρχει τίποτα που κάνατε ή δεν κάνατε που προκάλεσε τον καρκίνο να μην ανταποκριθεί.
Ελαχιστοποίηση των πιθανοτήτων του καρκίνου να είναι χημειοπλασματικό
Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης χημειοπλασματικού καρκίνου, οι ογκολόγοι είναι ακριβείς να δώσουν πρώτα στους ασθενείς το καλύτερο σχήμα χημειοθεραπείας. Αυτό συμβαίνει επειδή όταν ένας καρκίνος γίνει χημειοπλασματικός σε ένα χημειο φάρμακο ή ομάδα χημειοφαρμάκων, η πιθανότητα να είναι ανθεκτική σε άλλα χημειοφάρμακα είναι υψηλή.
Επιπλέον, οι ογκολόγοι συνήθως δίνουν ένα συνδυασμό χημειοφαρμάκων για να κατακλύσουν τον καρκίνο προτού γίνει ανθεκτικός - με άλλα λόγια, χρησιμοποιώντας πρώτα τα ισχυρότερα όπλα τους.
Εκτός από την επιλογή των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που δείχνουν το καλύτερο ποσοστό απόκρισης με βάση την έρευνα, ο ογκολόγος σας θα λάβει επίσης υπόψη άλλους παράγοντες κατά την επιλογή των χημειοθεραπευτικών σας φαρμάκων, όπως η φυσική σας υγεία έξω από τον καρκίνο σας, καθώς και το προφίλ τοξικότητας (η πλευρά αποτελέσματα) της χημειοθεραπείας.
Μια λέξη από το Verywell
Παρόλο που σας λένε ότι ένας χημειοπλασματικός καρκίνος είναι άγχος και ενοχλητικός, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχουν απομείνει επιλογές για τη θεραπεία του καρκίνου σας. Μερικές φορές, σημαίνει εναλλαγή σε διαφορετικό σχήμα χημειοθεραπείας ή εντελώς νέο τύπο θεραπείας.
Να είστε βέβαιοι ότι οι ερευνητές εργάζονται ακούραστα για να βρουν τρόπους βελτιστοποίησης των ποσοστών απόκρισης του καρκίνου και ελαχιστοποίησης της αντοχής στη χημειοθεραπεία. Ακόμη περισσότερο, η θεραπεία του καρκίνου κατευθύνεται προς νέες κατευθύνσεις, όπως αποδεικνύεται από την εμφάνιση ανοσοθεραπειών.