Περιεχόμενο
Ένας νευρολόγος είναι γιατρός με εξειδικευμένη εκπαίδευση στη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, των περιφερικών νεύρων και των μυών. Τις περισσότερες φορές, ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης παραπέμπει τους ασθενείς σε έναν νευρολόγο εάν έχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν μια νευρολογική κατάσταση.Οι νευρολόγοι δεν είναι χειρουργοί. Εκείνοι που κάνουν χειρουργική επέμβαση ονομάζονται νευροχειρουργοί και υποβάλλονται σε χειρουργική, παρά εσωτερική ιατρική, κατοικία.
Οι νευρολόγοι λαμβάνουν εκτεταμένη εκπαίδευση και κατάρτιση, συμπεριλαμβανομένων τεσσάρων ετών προπτυχιακών σπουδών, τεσσάρων ετών ιατρικής σχολής, τεσσάρων ετών διαμονής και ενός έως δύο ετών σε υποτροφία νευρολογίας. Όλοι λένε, υπάρχουν περίπου 16.000 ασκούμενοι νευρολόγοι στις Ηνωμένες Πολιτείες Κράτη.
Συγκέντρωση
Ένας νευρολόγος συχνά θεραπεύει ασθενείς που έχουν αυτές τις ιατρικές παθήσεις:
Εγκεφαλικό
Μπορεί να δείτε έναν νευρολόγο εάν έχετε δυσκολία στη διαχείριση παραγόντων κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, έχετε δει στο νοσοκομείο μέσα σε λίγες ώρες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, έχετε ανεξήγητο εγκεφαλικό επεισόδιο, έχετε υποτροπιάζοντα εγκεφαλικά επεισόδια ή έχετε ασυνήθιστα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού.
Νευρολογικό τραύμα
Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός συμβαίνει όταν μια ξαφνική, εξωτερική, φυσική επίθεση βλάπτει τον εγκέφαλο.
Όγκοι του νευρικού συστήματος
Αυτό περιλαμβάνει περισσότερους από 150 διαφορετικούς τύπους όγκων του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος, που κυμαίνονται από καλοήθεις έως κακοήθεις.
Λοιμώξεις του νευρικού συστήματος
Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα, φλεγμονή του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και εγκεφαλίτιδα, φλεγμονή του εγκεφάλου.
Αυτοάνοσο νόσημα
Άτομα που έχουν αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορούν να συνεργαστούν με έναν νευρολόγο.
Επιληπτικές κρίσεις και διαταραχές σπασμών
Η ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Η επιληψία είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει επανειλημμένες επιληπτικές κρίσεις. Η διάγνωση και η θεραπεία αυτών των διαταραχών συχνά απαιτούν διαβούλευση με έναν νευρολόγο.
Διαταραχές κίνησης
Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως η νόσος του Πάρκινσον, καθώς και προβλήματα με την κίνηση, όπως αδεξιότητα, τρόμο, ακαμψία, ακούσιες κινήσεις ή δυσκολία στο περπάτημα.
Νευρομυϊκές διαταραχές
Καταστάσεις όπως η νόσος του Lou Gehrig (γνωστή και ως αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση ή ALS) επηρεάζουν τα νεύρα που ελέγχουν τους εθελοντικούς μυς σας.
Πονοκέφαλοι
Οι δύο συνηθέστεροι τύποι πονοκέφαλου στη νευρολογική πρακτική είναι οι ημικρανίες και οι πονοκέφαλοι έντασης.
Άνοια
Άνοια είναι ένας όρος ομπρέλας για διαφορετικούς τύπους γνωστικής εξασθένησης, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer.
Διαταραχή ύπνου
Η ναρκοληψία είναι ένας τύπος νευρολογικής διαταραχής.
Περιφερική Νευροπάθεια
Η περιφερική νευροπάθεια αναφέρεται στις πολλές καταστάσεις που συνεπάγονται βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα, το τεράστιο δίκτυο επικοινωνίας που στέλνει σήματα μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος (του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού) και όλων των άλλων μερών του σώματος.
Διαδικαστική εξειδίκευση
Οι νευρολόγοι εκπαιδεύονται και εξουσιοδοτούνται να εκτελούν τις ακόλουθες διαδικασίες:
• Οσφυϊκές παρακένσεις (γνωστές και ως σπονδυλικές βρύσες), μια διαδικασία κατά την οποία μια μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το προστατευτικό υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, αφαιρείται από τον νωτιαίο σωλήνα σας, ώστε να μπορεί να μελετηθεί.
• Ηλεκτρομυογραφία (EMG), μια δοκιμή που ελέγχει την υγεία των μυών και των νεύρων που ελέγχουν τους μυς.
• Δοκιμή Tensilon, ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της μυασθένειας gravis, μια νευρομυϊκή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μυϊκή αδυναμία.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), ένα μη επεμβατικό τεστ που ανιχνεύει ανωμαλίες στα εγκεφαλικά σας κύματα ή στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου σας.
• Μελέτη ύπνου (πολυσονόγραμμα), μια μη επεμβατική, διανυκτέρευση εξέταση που επιτρέπει στους γιατρούς να σας παρακολουθούν ενώ κοιμάστε για να δουν τι συμβαίνει στον εγκέφαλο και το σώμα σας.
• Ενέσεις αλλαντικής τοξίνης, οι οποίες χρησιμοποιούνται θεραπευτικά για τον έλεγχο της μυϊκής δυσκαμψίας και σπαστικότητας που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα ορισμένων νευρολογικών διαταραχών.
Υποειδικότητες
Πολλοί νευρολόγοι επιλέγουν να θεραπεύσουν μόνο ορισμένους πληθυσμούς ασθενών ή συγκεκριμένες καταστάσεις. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Νευρολογία παιδιών
Ένα παιδί ή παιδιατρικός νευρολόγος διαγνώζει, θεραπεύει και διαχειρίζεται τα προβλήματα των παιδιών με το νευρικό τους σύστημα.
Φιλοξενία και Παρηγορητική Ιατρική
Η παρηγορητική ιατρική είναι μια ειδικότητα που στοχεύει στην αναγνώριση, την πρόληψη και την ανακούφιση των παθήσεων σε ασθενείς με σοβαρές - συχνά τελικές φάσεις - νευρολογικές ασθένειες, όπως νόσος Parkinson, άνοια, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση και όγκοι του εγκεφάλου.
Νευροαναπτυξιακές αναπηρίες
Αυτοί οι ειδικοί επικεντρώνονται σε μια ομάδα διαταραχών που ξεκινούν στην παιδική ηλικία, επηρεάζουν τρεις ή περισσότερους τομείς της λειτουργίας της ζωής και περιλαμβάνουν διαταραχές της γλώσσας, της κίνησης, των ειδικών αισθήσεων και της γνώσης.
Νευρομυϊκή Ιατρική
Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα φροντίζουν ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες που επηρεάζουν:
• Το περιφερικό νευρικό σύστημα, το οποίο αποτελείται από νεύρα που βρίσκονται έξω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό
• Η νευρομυϊκή σύνδεση, η οποία συνδέει τα νεύρα με τους μύες για να μεταφέρει σήματα για μυϊκή κίνηση. Το Myasthenia gravis, μια χρόνια, εξαιρετικά θεραπεύσιμη ασθένεια, είναι η πιο κοινή αυτού του τύπου νευρομυϊκής διαταραχής.
• Μύες. Οι ασθένειες του μυός συχνά ταξινομούνται ως μυϊκή δυστροφία ή μυοπάθεια.
Τρεις κοινές ασθένειες νευρομυϊκών συνδέσμωνΙατρική για τον πόνο
Αυτοί οι ειδικοί αντιμετωπίζουν χρόνιο πόνο από πλήθος καταστάσεων, όπως πονοκέφαλο, πόνο στην πλάτη, καρκίνο, πόνο στην αρθρίτιδα, νευρογενή πόνο (πόνος που προκαλείται από βλάβη στα περιφερικά νεύρα ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα) και ψυχογενή πόνο (πόνος που δεν οφείλεται στο παρελθόν ασθένεια ή τραυματισμός ή οποιοδήποτε ορατό σημάδι βλάβης εντός ή εκτός του νευρικού συστήματος).
Ιατρική ύπνου
Τα προβλήματα ύπνου μπορεί να προκληθούν από βλάβη σε μέρος του εγκεφάλου που συμβαίνει με εγκεφαλικό τραύμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως η νόσος του Πάρκινσον. Αυτοί οι ειδικοί είναι πολύ έμπειροι στην ιατρική του ύπνου.
Αγγειακή Νευρολογία
Αυτοί οι ειδικοί αξιολογούν, θεραπεύουν και μελετούν ασθένειες που επηρεάζουν τη δομή και τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Συχνά φροντίζουν ασθενείς που πάσχουν από καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, εξ ου και ο λόγος που ονομάζονται επίσης «γιατροί εγκεφαλικού επεισοδίου».
Όλοι οι νευρολόγοι έχουν μεγάλη εμπειρία στη διαχείριση εγκεφαλικών επεισοδίων. Η αγγειακή νευρολογία απαιτεί πρόσθετη εξειδικευμένη εκπαίδευση που μπορεί να διαρκέσει από ένα έως τρία χρόνια και επικεντρώνεται στις τελευταίες τεχνικές στη φροντίδα του εγκεφαλικού, συμπεριλαμβανομένων των επεμβατικών θεραπειών.
Αυτόνομες διαταραχές
Αυτοί οι ειδικοί επικεντρώνονται στα προβλήματα που σχετίζονται με το αυτόνομο νευρικό σας σύστημα, το οποίο ρυθμίζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων του σώματος, όπως καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση, πέψη και θερμοκρασία σώματος.
Εκπαίδευση και πιστοποίηση
Μετά την ολοκλήρωση της ιατρικής σχολής και την απόκτηση M.D. (γιατρός ιατρικής) ή D.O. (γιατρός οστεοπάθειας), οι νευρολόγοι ολοκληρώνουν ένα χρόνο πρακτικής είτε στην εσωτερική ιατρική είτε στην ιατρική / χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, οι νευρολόγοι ολοκληρώνουν τουλάχιστον τρία χρόνια εξειδικευμένης εκπαίδευσης σε ένα διαπιστευμένο πρόγραμμα παραμονής νευρολογίας, κατά τη διάρκεια του οποίου μαθαίνουν τα και τα νευρολογικά φάρμακα.
Μετά την ολοκλήρωση της εκπαίδευσης, οι νευρολόγοι είναι επιλέξιμοι να ζητήσουν πιστοποίηση από ιατρικούς οργανισμούς, όπως το Αμερικανικό Συμβούλιο Ψυχιατρικής και Νευρολογίας (ABPN). Οι υποψήφιοι υποψήφιοι μπορούν να πιστοποιηθούν ως νευρολόγοι ή νευρολόγοι παιδιών μετά την ολοκλήρωση μιας εξέτασης πιστοποίησης. Μόλις πιστοποιηθεί, οι νευρολόγοι συμμετέχουν στο 10ετές πρόγραμμα συντήρησης πιστοποίησης ABPN για να διασφαλίσουν ότι μαθαίνουν και βελτιώνουν συνεχώς την καριέρα τους.
Συμβουλές ραντεβού
Εάν έχετε ένα σύμπτωμα που φαίνεται να υποδηλώνει ένα νευρολογικό πρόβλημα, μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να απευθυνθείτε απευθείας σε έναν νευρολόγο και όχι σε έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο ακόμη και για τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα να καθορίσουν εάν ένας νευρολόγος ή διαφορετικός γιατρός είναι ο καλύτερος για εσάς. Η κατοχή ιατρού πρωτοβάθμιας φροντίδας βοηθά να διασφαλιστεί ότι κάποιος είναι υπεύθυνος για τον συντονισμό της ιατρικής σας περίθαλψης. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την απώλεια πληροφοριών και την επαναλαμβανόμενη επανάληψη των εξετάσεων. Η συντονισμένη ιατρική περίθαλψη μειώνει επίσης την πιθανότητα αλληλεπιδράσεων φαρμάκων ή υπερβολικών δόσεων.
Τούτου λεχθέντος, εάν έχετε ήδη διαγνωστεί νευρολογική κατάσταση, είστε δυσαρεστημένοι με τη φροντίδα που παρέχει ο κύριος γιατρός σας, ή απλά θα ήθελε άλλη γνώμη, τότε το να δείτε έναν νευρολόγο είναι λογικό.
Για να αξιοποιήσετε στο έπακρο ένα ραντεβού νευρολογίας, φτάστε νωρίς και φέρετε οποιεσδήποτε εξετάσεις, αναφορές ή μελέτες απεικόνισης σχετικές με την κατάστασή σας. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από τον ιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης να τα προωθήσει ηλεκτρονικά πριν από το ραντεβού σας.
Βοηθά επίσης να καταγράψετε όλα τα φάρμακα που παίρνετε, τόσο φαρμακευτικά όσο και εξωχρηματιστηριακά, και να συμπεριλάβετε τυχόν πληροφορίες που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση (συμπεριλαμβανομένων προηγούμενων νοσηλείας ή οικογενειακού ιστορικού νευρολογικών διαταραχών). Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να πάρετε τα γεγονότα ευθεία και να αποφύγετε να ξεχάσετε τα πράγματα.
Συμβουλές για το πώς να προετοιμαστείτε για ραντεβού γιατρού