Περιεχόμενο
- Ο ρόλος της νικοτίνης παίζει στον καρκίνο
- Μηχανισμοί πίσω από την ανάπτυξη νικοτίνης και καρκίνου
- Τύποι καρκίνων που συνδέονται με τη νικοτίνη
- Νικοτίνη και διακοπή του καπνίσματος
Σε ένα άκρο βρίσκεται το όφελος της θεραπείας αντικατάστασης νικοτίνης - μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να κλωτσήσουν μια συνήθεια που είναι γνωστό ότι προκαλεί καρκίνο (και πολλές άλλες ασθένειες). Από την άλλη άκρη είναι άνθρωποι που επισημαίνουν ότι η νικοτίνη μπορεί να είναι θανατηφόρα και ότι χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά ως εντομοκτόνο. Η αντικατάσταση νικοτίνης ως μέθοδος για τη διακοπή του καπνίσματος είναι κάτι που πρέπει να σταθμιστεί έναντι του πιθανού κινδύνου.
Ο ρόλος της νικοτίνης παίζει στον καρκίνο
Παρόλο που δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για όλες τις πιθανές επιδράσεις της νικοτίνης σε όλους τους καρκίνους και παρόλο που πολλές από τις μέχρι σήμερα μελέτες έχουν γίνει σε ποντίκια, αρουραίους ή σε καρκινικά κύτταρα που έχουν αναπτυχθεί στο εργαστήριο, ένας σημαντικός αριθμός μελετών εξέτασε αυτά τα θέματα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, στις περισσότερες από αυτές τις μελέτες, η νικοτίνη αξιολογείται ξεχωριστά από το κάπνισμα προκειμένου να διασφαλιστεί ότι οι επιπτώσεις οφείλονται μόνο στη νικοτίνη και όχι σε άλλες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό.
Έναρξη όγκου
Ενώ η νικοτίνη δεν θεωρήθηκε ιστορικά ότι παίζει ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου (δεν θεωρείται καρκινογόνο), μια μελέτη του 2018 το έθεσε υπό αμφισβήτηση. Στη μελέτη, η έκθεση σε νικοτίνη (μέσω ηλεκτρονικών τσιγάρων) βρέθηκε να οδηγεί σε βλάβη στο DNA - τον τύπο βλάβης που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο, τουλάχιστον σε ζωικά μοντέλα και ανθρώπινα κύτταρα πνευμόνων και ουροδόχου κύστης που αναπτύσσονται στο εργαστήριο. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η νικοτίνη αυξάνει τη διαδικασία της καρκινογένεσης-που σημαίνει ότι η διαδικασία ενός κυττάρου που γίνεται καρκινικό ως απόκριση σε μια άλλη ουσία ενισχύεται.
Προώθηση και εξέλιξη του όγκου
Ενώ η νικοτίνη μπορεί να μην είναι υπεύθυνη για τα πρώτα κύτταρα ενός όγκου που γίνονται καρκινικά, αρκετές πρόσθετες μελέτες έχουν δείξει ότι μόλις αναπτυχθεί ένας συγκεκριμένος καρκίνος, η νικοτίνη μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη του όγκου. Για παράδειγμα, η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι προάγει την επιθετικότητα του καρκίνου του παγκρέατος σε ποντίκια, έχει επίσης βρεθεί ότι προάγει τον πολλαπλασιασμό, την εισβολή και τη μετανάστευση των καρκινικών κυττάρων σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
Απάντηση στη θεραπεία του καρκίνου
Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι παρεμβαίνει σε ορισμένες από τις θεραπείες για τον καρκίνο, πράγμα που θα μπορούσε με τη σειρά του να σημαίνει ότι η νικοτίνη θα μπορούσε να μειώσει τα ποσοστά επιβίωσης από τον καρκίνο. Για παράδειγμα, η νικοτίνη μπορεί να προάγει την αντίσταση στο φάρμακο χημειοθεραπείας Platinol (cisplatin) σε καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα.
Μηχανισμοί πίσω από την ανάπτυξη νικοτίνης και καρκίνου
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει μερικούς τρόπους με τους οποίους η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι προάγει την ανάπτυξη και τη διάδοση των καρκίνων.
Τόνωση της αύξησης των όγκων
Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι διεγείρει πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη μέσω μερικών διαφορετικών οδών.
Ενίσχυση της αγγειογένεσης
Η αγγειογένεση είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή του σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων. Προκειμένου οι κακοήθεις όγκοι να αναπτυχθούν πέρα από λίγα χιλιοστά σε διάμετρο, πρέπει να σχηματιστούν νέα αιμοφόρα αγγεία για να τροφοδοτήσουν τον όγκο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, καθώς και να απομακρύνουν τα απόβλητα.
Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι προάγει την αγγειογένεση (τουλάχιστον στο εργαστήριο) σε μερικές διαφορετικές μελέτες.
Διευκόλυνση της εξάπλωσης του καρκίνου (Μεταστάσεις)
Ένας από τους σημαντικότερους τρόπους με τους οποίους τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα κανονικά κύτταρα είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα συχνά εξαπλώνονται σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος και αναπτύσσονται (μεταστάσεις). Οι μεταστάσεις, με τη σειρά τους, είναι η αιτία θανάτου σε πάνω από 90 τοις εκατό των ατόμων με καρκίνο.
Η αύξηση της μετανάστευσης και της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2015, η νικοτίνη διεγείρει μια πρωτεΐνη γνωστή ως βήτα-αρρεστίνη-1. Αυτή η πρωτεΐνη, με τη σειρά της, ενισχύει την κινητικότητα ορισμένων καρκινικών κυττάρων του πνεύμονα επιτρέποντάς τους να εξαπλωθούν και να εισβάλουν πιο εύκολα.
Προκαλεί Χημική Αντίσταση
Μέσω διέγερσης διαφόρων οδών, η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει τον όγκο να είναι λιγότερο ευαίσθητο σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Αυτό έχει παρατηρηθεί με κύτταρα καρκίνου του πνεύμονα που εκτίθενται σε φάρμακα πλατίνας καθώς και κύτταρα καρκίνου του παχέος εντέρου που εκτίθενται σε 5-φθοροουρακίλη και καμπτοθεκίνη.
Αναστολή κυτταρικού θανάτου (Απόπτωση)
Η νικοτίνη μπορεί επίσης να αναστέλλει τη διαδικασία προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου (απόπτωση) καρκινικών κυττάρων που εκτίθενται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
Ρύθμιση καρκινικών βλαστικών κυττάρων
Δεν είναι γνωστό ακριβώς γιατί ορισμένοι καρκίνοι πρώιμου σταδίου που είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί όπως ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο μπορεί να επανεμφανιστούν μετά από αδράνεια για χρόνια. Μια θεωρία είναι ότι τα καρκινικά βλαστικά κύτταρα είναι πιο ανθεκτικά στις θεραπείες από άλλα καρκινικά κύτταρα. Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει την έκφραση ενός εμβρυϊκού παράγοντα βλαστικών κυττάρων (Sox2) που απαιτείται για την αυτοανανέωση και τη διατήρηση των ιδιοτήτων των βλαστικών κυττάρων στο αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων (ένας τύπος μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα). νωρίτερα το 2014 η μελέτη σημείωσε παρόμοια ευρήματα με τα καρκινικά κύτταρα του μαστού, μέσω ενός διαφορετικού μηχανισμού.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα;Τύποι καρκίνων που συνδέονται με τη νικοτίνη
Η επίδραση της νικοτίνης στην έναρξη, την εξέλιξη και την απόκριση στη θεραπεία δεν έχει μελετηθεί για όλους τους καρκίνους, αλλά υπάρχουν ενδείξεις ότι η νικοτίνη μπορεί να διαδραματίσει επιβλαβές ρόλο με τουλάχιστον έναν τρόπο για τους ακόλουθους καρκίνους:
- Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
- Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
- Καρκίνοι κεφαλής και λαιμού
- Καρκίνος του στομάχου (καρκίνος του στομάχου)
- Καρκίνος στο πάγκρεας
- Καρκίνος της χοληδόχου κύστης
- Καρκίνος στο συκώτι
- Καρκίνο του παχέος εντέρου
- Καρκίνος του μαστού
- Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
- Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
- Καρκίνος των νεφρών (καρκίνος των νεφρικών κυττάρων)
Νικοτίνη και διακοπή του καπνίσματος
Η κατανόηση των πιθανών επιπτώσεων της νικοτίνης στον καρκίνο μπορεί να είναι χρήσιμη για όσους εξετάζουν μεθόδους για να βοηθήσουν στη διακοπή του καπνίσματος.
Άτομα χωρίς καρκίνο
Για όσους δεν έχουν καρκίνο, τα βοηθήματα διακοπής του καπνίσματος που περιέχουν νικοτίνη μπορεί να προσφέρουν μεγαλύτερα οφέλη από τους κινδύνους. Ενώ η κριτική επιτροπή είναι ενήμερη για το εάν η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου, γνωρίζουμε ότι πολλές χημικές ουσίες στον καπνό του καπνού μπορούν.
Μια προειδοποίηση που πρέπει να ληφθεί υπόψη, ωστόσο, είναι ότι οι όγκοι είναι συχνά παρόντες για αρκετά χρόνια προτού είναι αρκετά μεγάλοι για να διαγνωστούν. Ένας όγκος που δεν έχει ακόμη "δηλωθεί" ως παρών μπορεί να εξακολουθεί να είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις της νικοτίνης που προκαλούν καρκίνο.
Άτομα που ζουν με καρκίνο
Για όσους έχουν καρκίνο, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να κάνει τη διαφορά με διάφορους τρόπους. Το συνεχιζόμενο κάπνισμα μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση τραυμάτων από τη χειρουργική επέμβαση και να κάνει τη χημειοθεραπεία, τις στοχευμένες θεραπείες και την ακτινοθεραπεία λιγότερο αποτελεσματική. Ωστόσο, οι μελέτες που εξετάζουν το ρόλο της νικοτίνης στην εξέλιξη και την εξάπλωση του καρκίνου υποδηλώνουν ότι εναλλακτικά βοηθήματα καπνίσματος που δεν περιέχουν η νικοτίνη μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή.
Κορυφαίοι 10 λόγοι για να σταματήσετε το κάπνισμα μετά από διάγνωση καρκίνου