Τι είναι το Dyspnea;

Posted on
Συγγραφέας: Janice Evans
Ημερομηνία Δημιουργίας: 23 Ιούλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 15 Νοέμβριος 2024
Anonim
Τι είναι το Dyspnea; - Φάρμακο
Τι είναι το Dyspnea; - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η δύσπνοια είναι δύσπνοια που συχνά περιγράφεται ως αίσθημα «πεινασμένου αέρα». Οποιοσδήποτε μπορεί να γίνει δύσπνοια με επίπονη άσκηση και μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα ιατρικών προβλημάτων όπως πνευμονική ή καρδιακή νόσο, παχυσαρκία ή άγχος.

Η δύσπνοια είναι άβολη και μπορεί ακόμη και να είναι επώδυνη. Εάν εμφανίσετε επαναλαμβανόμενη, ξαφνική ή σοβαρή δύσπνοια, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα ιατρική παρέμβαση και η μακροχρόνια αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία της δύσπνοιας σας.

Συμπτώματα δύσπνοιας

Η δύσπνοια μπορεί να είναι χρόνια, να επιδεινωθεί σταδιακά και ενδεχομένως να επηρεάσει τη σωματική σας δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να είναι οξεία, να εμφανίζεται ξαφνικά και να σας προκαλεί να αισθάνεστε φοβισμένοι ή συγκλονισμένοι. Κάθε περίπτωση μπορεί να κυμαίνεται σε σοβαρότητα.

Τα κοινά συμπτώματα δύσπνοιας περιλαμβάνουν αναπνοή που είναι:

  • Μικρός
  • Ταχύς
  • Αβαθής
  • Αποτελεσματική, επίπονη
  • Αργός
  • Επώδυνο ή άβολο

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε σοβαρά συμπτώματα όπως:


  • Πίεση στο στήθος, σφίξιμο ή βαρύτητα
  • Ένα αίσθημα ασφυξίας
  • Μια αδυναμία να αναπνέει εντελώς

Η ξαφνική ή ακραία δύσπνοια είναι επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Υπάρχουν φορές που μπορεί να παρατηρήσετε ότι κάποιος άλλος αντιμετωπίζει δύσπνοια. Κάποιος που έχει δύσπνοια μπορεί να φαίνεται να πνιγεί ή μπορεί να έχει πολύ δυνατούς ήχους αναπνοής.

Φροντίστε να ζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα ακόλουθα:

  • Σαφώς ακουστική, δυνατή, κουρασμένη αναπνοή
  • Μια ανήσυχη, αναξιοπαθούντα έκφραση του προσώπου
  • Φλεγόμενα ρουθούνια
  • Εξώθηση της κοιλιάς και / ή του στήθους
  • Σοκαρισμένος
  • Κυάνωση (ανοιχτό ή μπλε πρόσωπο, στόμα, χείλη ή άκρα)

Λάβετε υπόψη ότι ένα άτομο που έχει δύσπνοια μπορεί να μην γνωρίζει την κατάσταση ή να μην μπορεί να ζητήσει βοήθεια.

Επιπλοκές

Τα αποτελέσματα της στέρησης οξυγόνου που σχετίζονται με δύσπνοια μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.


Η παρατεταμένη στέρηση οξυγόνου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συνέπειες όπως υποξία (χαμηλό οξυγόνο στους ιστούς του σώματος) και υποξαιμία (χαμηλό οξυγόνο στο αίμα). Σοβαρά προβλήματα, όπως εγκεφαλική βλάβη και νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να προκύψουν λόγω χαμηλού οξυγόνου.

Τύποι και αιτίες

Η άσκηση είναι η πιο κοινή και ακίνδυνη αιτία δύσπνοιας σε ένα υγιές άτομο. Όταν ασκείστε, το σώμα σας χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Αυτό σας κάνει να αναπνέετε γρηγορότερα, ειδικά εάν η δραστηριότητα είναι πιο έντονη από τη συνηθισμένη. Αυτός ο τύπος δύσπνοιας δεν χρειάζεται να ανησυχείτε και πρέπει να βελτιωθεί μετά από λίγα λεπτά ανάπαυσης.

Όμως η δύσπνοια μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω ιατρικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων ασθενειών και καταστάσεων.

Οξεία δύσπνοια

Ορισμένες ασθένειες προκαλούν ξαφνικά επεισόδια δύσπνοιας με εντελώς φυσιολογική αναπνοή μεταξύ των επεισοδίων.

Μπορείτε να αναπτύξετε διαλείπουσα ή οξεία δύσπνοια λόγω:

  • Βρογχικο Ασθμα
  • Λοιμώξεις των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας
  • Κρίσεις πανικού
  • Ανησυχία
  • Αναρρόφηση (κολλήστε το φαγητό ή το φλέγμα στους πνεύμονές σας)
  • Εισπνοή οποιουδήποτε αντικειμένου που κατατίθεται στον αεραγωγό σας
  • Αλλεργίες
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
  • Τραύμα στο στήθος
  • Πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος σε θρόμβο αίματος στους πνεύμονες)
  • Πνευμονική συλλογή (υγρό στους πνεύμονες)
  • Πνευμοθώρακας (καταρρέοντας πνεύμονας)

Χρόνια Δύσπνοια

Η χρόνια δύσπνοια γενικά εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Καθώς επιδεινώνεται, μπορεί να αισθανθείτε δύσπνοια με μέτριες δραστηριότητες όπως αναρρίχηση σκάλες.


Οι πιο συχνές αιτίες χρόνιας δύσπνοιας περιλαμβάνουν:

  • Καταστάσεις που επηρεάζουν την καρδιά, όπως καρδιακή προσβολή, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες
  • Ασθένειες των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ), της πνευμονικής υπέρτασης και του καρκίνου του πνεύμονα
  • Ευσαρκία
  • Χρόνιες ασθένειες όπως καρκίνος, νεφρική ανεπάρκεια ή αναιμία

Είναι πιθανό να έχετε χρόνια δύσπνοια με πνευμονική ή καρδιακή νόσο επειδή αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν την παροχή οξυγόνου στο σώμα σας. Η παχυσαρκία και οι συστηματικές ασθένειες αυξάνουν τις απαιτήσεις οξυγόνου του σώματός σας, κάτι που μπορεί επίσης να σας κάνει να αισθανθείτε δύσπνοια.

Η χρόνια δύσπνοια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με έκθεση σε καπνό τσιγάρων και αναθυμιάσεις. Και μπορείτε επίσης να παρουσιάσετε διακυμάνσεις στη χρόνια δύσπνοια σας λόγω προβλημάτων όπως η αναπνευστική λοίμωξη.

Η δύσπνοια μπορεί να σχετίζεται με τη θέση του σώματός σας και ορισμένα άτομα με καρδιακή νόσο το βιώνουν μόνο όταν κάμπτεται επειδή αυτή η θέση αλλάζει τη δυναμική της ροής του αέρα στο σώμα.

Μερικές φορές οι χρόνιες ασθένειες προκαλούν δύσπνοια μόνο τη νύχτα όταν οι μύες σας σχετίζονται περισσότερο και μπορεί να έχετε λιγότερη αναπνευστική προσπάθεια. Αυτό περιγράφεται ως νυκτερινή δύσπνοια.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο δύσπνοιας. Τα μικρά μωρά, οι ηλικιωμένοι ενήλικες και οποιοσδήποτε έχει ένα σημαντικό πρόβλημα υγείας είναι επιρρεπείς σε δύσπνοια, ακόμη και από ήπια αναπνευστική λοίμωξη.

Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν δύσπνοια με ήπια άσκηση ή ακόμα και σε ηρεμία.Αυξημένες απαιτήσεις οξυγόνου, φυσική πίεση στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα της αναπτυσσόμενης μήτρας και ορμονικές επιδράσεις συμβάλλουν στη δύσπνοια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση

Η δύσπνοια διαγιγνώσκεται με αξιολόγηση του αναπνευστικού σας τρόπου. Τα άμεσα αποτελέσματα - όπως χαμηλά επίπεδα οξυγόνου - αξιολογούνται με διαγνωστικές εξετάσεις. Η ιατρική σας ομάδα θα σας αξιολογήσει επίσης για να προσδιορίσετε την αιτία της δύσπνοιας σας, αλλά αυτό το μέρος της διάγνωσής σας μπορεί να προκύψει μετά τη σταθεροποίηση της άμεσης κατάστασής σας.

Επείγουσα αξιολόγηση

Όταν έχετε δύσπνοια, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει την ιατρική σας αξιολόγηση με φυσική εξέταση, ειδικά εάν δεν μπορείτε να απαντήσετε σε ερωτήσεις για να δώσετε ιατρικό ιστορικό.

Ο ρυθμός αναπνοής, ο καρδιακός ρυθμός και η ένταση του παλμού σας θα ελεγχθούν. Ο γιατρός σας θα εξετάσει εάν αναπνέετε αέρα ή χρησιμοποιείτε βοηθητικούς μυς για να αναπνέετε.

Τι είναι ο φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής;

Το επίπεδο του οξυγόνου σας θα μετρηθεί με παλμική οξυμετρία ή με αρτηριακό αέριο αίματος. Εάν υπάρχει κάποια ανησυχία ότι ενδέχεται να έχετε καρδιακή προσβολή ή να έχετε ασταθή καρδιακή νόσο, μπορεί να χρειαστείτε ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Μπορεί επίσης να χρειαστείτε επείγουσα ακτινογραφία θώρακα εάν υπάρχει ανησυχία για πνευμονία ή άλλη πνευμονική νόσο.

Ιατρικό ιστορικό

Μόλις είστε σταθεροί, η ιατρική σας ομάδα θα υποβάλει ερωτήσεις όπως εάν αντιμετωπίζετε δύσπνοια κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας ή σε ηρεμία και εάν εμφανίζεται ξαφνικά ή αργά. Ο γιατρός σας θα θελήσει να μάθει εάν είχατε συγκεκριμένες εκθέσεις πριν αναπτύξετε δύσπνοια, όπως γύρη ή τροφή στα οποία ενδέχεται να έχετε ευαισθησία.

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως το ιστορικό του καπνίσματος, μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να αποκλείσει ορισμένες καταστάσεις και να δώσει περισσότερη προσοχή σε άλλους.

Η σοβαρότητα της δύσπνοιας μπορεί επίσης να βαθμολογηθεί στο Κλίμακα Ιατρικού Ερευνητικού Συμβουλίου (MRC), η οποία βασίζεται στην περιγραφή των συμπτωμάτων σας. Ο βαθμός MRC δύσπνοιας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασής σας, καθώς και ο αντίκτυπος της θεραπείας σας.

Κλίμακα MRC
ΒαθμόςΒαθμός αναπνοής
1Η αναπνοή εμφανίζεται μόνο με άσκηση
2Δύσπνοια όταν βιάζεστε σε επίπεδο έδαφος ή περπατώντας πάνω σε έναν ελαφρύ λόφο
3Περπατήστε πιο αργά σε επίπεδο έδαφος από τους περισσότερους ανθρώπους της ίδιας ηλικίας. σταματήστε μετά το περπάτημα ένα μίλι ή 15 λεπτά
4Σταματήστε την αναπνοή αφού περπατήσετε λίγα λεπτά ή 100 μέτρα σε ισόγειο έδαφος
5Πάρα πολύ ανάσα για να φύγεις από το σπίτι. δύσπνοια από τη δραστηριότητα του ντυσίματος και του γδύσιου

Ο βαθμός MRC σας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της βαθμολογίας δείκτη BODE, η οποία υπολογίζει τον κίνδυνο θανάτου βάσει του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), της απόφραξης (υπολογίζεται χρησιμοποιώντας την τιμή FEV1 μετά τη χρήση βρογχοδιασταλτικού), την κλίμακα δύσπνοιας MRC και την ικανότητα άσκησης (έξι - λεπτά με τα πόδια)

Διαγνωστικές δοκιμές

Μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω διαγνωστικοί έλεγχοι για την αξιολόγηση της υγείας των πνευμόνων σας και για τον εντοπισμό ιατρικών ασθενειών που προκαλούν δύσπνοια.

Οι δοκιμές που μπορεί να έχετε περιλαμβάνουν:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών
  • Απεικόνιση θώρακα: Η τομογραφία θωρακικής τομογραφίας (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορούν συχνά να εντοπίσουν την πνευμονική νόσο
  • Σπειρομετρία: Μπορεί να εκτιμήσει πόσο αέρα μπορείτε να αναπνέετε
  • Δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας: Μπορεί να αξιολογήσει τις αναπνευστικές σας δυνατότητες με μεγαλύτερη λεπτομέρεια από την σπιρομέτρηση, μετρώντας τον αέρα που μπορεί να αναπνέει μέσα και έξω και πόσο γρήγορα
  • Ηχοκαρδιογραφία: Μπορεί να παραγγελθεί εάν το EKG σας υποδηλώνει ότι έχετε καρδιακή νόσο
  • Άσκηση δοκιμής διαδρόμου: Αξιολογεί την αναπνευστική και καρδιακή λειτουργία σας όταν έχετε αυξημένες απαιτήσεις οξυγόνου

Θεραπεία

Μπορεί επειγόντως, να σας βοηθήσουν να αναπνέετε και να διατηρείτε τα κατάλληλα επίπεδα οξυγόνου. Μετά από αυτό, η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της δύσπνοιας σας γίνεται πρωταρχική.

φαρμακευτική αγωγή

Η σωστή φαρμακευτική αγωγή, εάν υπάρχει, για τη δύσπνοια σας εξαρτάται από την αιτία στην περίπτωσή σας.

Εάν μια επίθεση άσθματος ή μια επιδείνωση της ΧΑΠ δυσκολεύει την αναπνοή, για παράδειγμα, φάρμακα όπως βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης και στεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της δύσπνοιας, ανοίγοντας τους αεραγωγούς και μειώνοντας τη φλεγμονή.

Ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει τη λοίμωξη σας με αντιβιοτικά εάν εμφανίσετε δύσπνοια λόγω μιας πάθησης όπως η βακτηριακή πνευμονία. Η δύσπνοια λόγω καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να αντιμετωπιστεί με διουρητικά, τα οποία είναι φάρμακα που βοηθούν τον οργανισμό να εξαλείψει την περίσσεια υγρού.

Βρογχοδιασταλτικό ή στεροειδές εισπνευστήρα: Ποιο έρχεται πρώτο;

Χειρουργικές Διαδικασίες και Παρεμβάσεις

Η δύσπνοια που προκαλείται από δομικά προβλήματα όπως τραύμα στο στήθος ή πνευμοθώρακα μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση ή άλλες επεμβατικές διαδικασίες. Για παράδειγμα, ένας θωρακικός σωλήνας μπορεί να τοποθετηθεί για να ανακουφίσει την πίεση λόγω πνευμοθώρακα ή πνευμονικής συλλογής.

Μπορεί να απαιτείται πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αίματος λόγω σοβαρού τραύματος στο στήθος ή για την απομάκρυνση ενός όγκου στον πνεύμονα.

Μια κατάσταση όπως η πνευμονική εμβολή μπορεί να απαιτεί ενδοφλέβια (IV) ιατρική θεραπεία με αραιωτικά αίματος, καθώς και μια διαδικασία, όπως η επεμβατική θεραπεία με θρομβολυτικά, τα οποία είναι ισχυρά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να διασπάσουν άμεσα τον θρόμβο αίματος.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αναπνευστική υποστήριξη καθώς αναρρώνετε από δύσπνοια οποιασδήποτε αιτίας.

Οξυγόνο και αναπνευστική βοήθεια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμπλήρωση οξυγόνου μπορεί να είναι χρήσιμη ενώ αναρρώνετε. Και σε μια σοβαρή κατάσταση όταν δεν μπορείτε να αναπνέετε επαρκώς, μπορεί να είναι απαραίτητη η μηχανική υποβοήθηση της αναπνοής με μη επεμβατικό εξαερισμό πίεσης ή διασωλήνωση.

Ο πλήρης οδηγός για τη θεραπεία με οξυγόνο

Πρόληψη

Εάν έχετε χρόνια δύσπνοια εξαιτίας μιας πάθησης όπως καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική νόσος ή παχυσαρκία, τότε η στρατηγική για την πρόληψη του εαυτού σας από την ανάπτυξη δύσπνοιας (ή την επιδείνωση της δύσπνοιας) εστιάζεται στη διαχείριση ασθενειών, συνήθως με συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Σε άλλες περιπτώσεις, η αποφυγή ενεργοποιήσεων μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη. Για παράδειγμα, εάν γνωρίζετε ήδη ότι έχετε άσθμα ή αλλεργίες ή αντιμετωπίζετε κρίσεις πανικού, λαμβάνοντας καθημερινά φάρμακα για τη διαχείριση της κατάστασής σας και προσπαθώντας να αποφύγετε πυροδοτήσεις όποτε είναι δυνατόν θα βοηθήσετε στην πρόληψη επεισοδίων δύσπνοιας.

Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός στρατηγικών πρόληψης.

Διαχείριση τρόπου ζωής

Όταν η παχυσαρκία συμβάλλει στη δύσπνοια σας, η απώλεια βάρους μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στο να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε ευκολότερα. Η άσκηση μπορεί να αυξήσει τη μυϊκή σας δύναμη και να αποτρέψει τη μείωση των καρδιακών και πνευμονικών καταστάσεων, έτσι ώστε να είστε λιγότερο επιρρεπείς σε δύσπνοια και λιγότερο εξαρτώμενος από φάρμακα.

Όποτε είναι δυνατόν, αποφύγετε την εισπνοή ρύπων φορώντας κατάλληλη μάσκα εάν εργάζεστε με περιβαλλοντικά χημικά.

Και αν καπνίζετε, σταματήστε. Η συνήθεια μπορεί να προκαλέσει ΧΑΠ και καρδιακές παθήσεις και το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει προσβολές άσθματος και επιδείξεις ΧΑΠ.

Εάν έχετε δύσπνοια όταν είστε δραστήριοι, η αύξηση της σωματικής αντοχής με συνεχή προπόνηση θα σας βοηθήσει να ασκηθείτε με περισσότερη ένταση πριν γίνετε δύσπνοια.

Ρύθμιση άγχους

Εάν μια διαταραχή άγχους ή κρίσεις πανικού σας προκαλούν δύσπνοια, η γνωστική θεραπεία συμπεριφοράς ή / και η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των επεισοδίων σας.

Ίσως να μην συνειδητοποιήσετε αυτό το άγχος σχετικά με η δύσπνοια σας μπορεί να την επιδεινώσει. Οι ειδικοί φόβοι για την ασθένεια σχετικά με την άσκηση, δύσπνοια, κοινωνικό αποκλεισμό ή μείωση της κατάστασής σας μπορεί να επηρεάσουν την αποκατάσταση και τη φυσική θεραπεία, με αποτέλεσμα την πρόοδο της νόσου. Και αυτοί οι φόβοι μπορούν να ενισχύσουν τη δύσπνοια, καθιστώντας ένα οξύ επεισόδιο πιο σοβαρό.

Εάν το άγχος παίζει ρόλο στη δύσπνοια σας, συζητήστε τα συναισθήματά σας με την ιατρική σας ομάδα. Ένας συνδυασμός φαρμάκων, παροχής συμβουλών και διαχείρισης συμπεριφοράς μπορεί να συμβάλει στη μείωση της επίδρασης του άγχους στη δύσπνοια σας.

Σπάζοντας τον κύκλο της δύσπνοιας όταν έχετε ΧΑΠ

Μια λέξη από το Verywell

Εάν παρατηρήσετε σοβαρή και ξαφνική δύσπνοια, θα πρέπει να λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια. Η δύσπνοια μπορεί να αντιμετωπιστεί και θα χρειαστείτε επίσης ένα μακροπρόθεσμο πρόγραμμα πρόληψης εάν έχετε μια κατάσταση που σας προδιαθέτει σε αυτό το ζήτημα.