Περιεχόμενο
- Φλεγμονή: Χρήσιμο και επιβλαβές
- Αυτοανοσία: Το σύστημα δεν λειτουργεί σωστά
- ME / CFS: Τι ξέρουμε;
- Πιθανές αιτίες φλεγμονής
- Η υπόθεση για την αυτοανοσία
- Θα μπορούσαν να είναι σωστές πολλές απαντήσεις;
Για να κατανοήσουμε την έρευνα, βοηθά να γνωρίζουμε λίγα για τις ίδιες τις διαδικασίες.
Φλεγμονή: Χρήσιμο και επιβλαβές
Όλοι γνωρίζουμε ότι η φλεγμονή εμπλέκεται σε πολλές ασθένειες και τραυματισμούς και είναι σπάνιο να βρεθεί ένα σπίτι που δεν περιέχει τουλάχιστον ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Παγερίζουμε και ανεβάζουμε τους τραυματισμούς μας, για να τους αποτρέψουμε από την υπερβολική φλεγμονή.
Συνήθως βλέπουμε τη φλεγμονή ως πρόβλημα - ένα σύμπτωμα που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, η φλεγμονή είναι μέρος του α υγιής απάντηση σε προβλήματα στο σώμα. Όταν το σύστημά σας εντοπίσει ένα πρόβλημα - είτε εισβάλλει σε ιούς ή βακτήρια είτε σε ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη - προκαλεί φλεγμονώδη απόκριση.
Αυτό που συμβαίνει είναι ότι τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται για να πάρουν περισσότερο αίμα στην περιοχή και επιπλέον πρωτεΐνη αντλείται σε αυτό το αίμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια μετακινούνται από τα αιμοφόρα αγγεία στην προβληματική περιοχή και σκοτώνουν ή καθαρίζουν οτιδήποτε δεν πρέπει να είναι εκεί. Τότε ο ιστός μπορεί να αρχίσει να επουλώνεται.
Έτσι, όταν χτυπάτε το πόδι σας ή στρίβετε έναν αστράγαλο, ένα μικρό πρήξιμο είναι καλό. Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία επούλωσης βρίσκεται σε λειτουργία.
Από την άλλη πλευρά, όταν η φλεγμονή γίνεται χρόνια λόγω συνεχιζόμενης βλάβης ή ανοσοποιητικού συστήματος, τότε έχετε πρόβλημα.
Η συνεχιζόμενη βλάβη μπορεί να προέλθει από κάτι όπως ο πόνος στην πλάτη από έναν τραυματισμό που επιδεινώνεται από κακή στάση του σώματος ή από επαναλαμβανόμενες βλάβες λόγω ασθένειας. Όταν αυτή η ζημιά οφείλεται σε λανθασμένο ανοσοποιητικό σύστημα, αυτό μπορεί να σημαίνει αυτοανοσία.
Αυτοανοσία: Το σύστημα δεν λειτουργεί σωστά
Στην αυτοανοσία, το σώμα πάσχει από φιλική φωτιά. Το ανοσοποιητικό σύστημα έχει καταστραφεί και τώρα αναγνωρίζει ένα μέρος του σώματός σας ως ξένο εισβολέα, όπως έναν ιό που πρέπει να σκοτώσει. Στη συνέχεια ενεργοποιεί τη φλεγμονώδη διαδικασία και στέλνει σε εξειδικευμένα κύτταρα για να καταστρέψει τον στόχο και να ξεκινήσει τη διαδικασία επούλωσης.
Μόνο τώρα, η διαδικασία επούλωσης δημιουργεί περισσότερο από οποιοδήποτε μέρος του σώματος δεν του αρέσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, οπότε συνεχίζει να επιτίθεται. Και θεραπεύστε. Και επίθεση. Και η διαδικασία συνεχίζεται επ 'αόριστον.
Η αυτοανοσία είναι ένας συγκεκριμένος τύπος δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν είναι όλη η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
ME / CFS: Τι ξέρουμε;
Οι ερευνητές πιστεύουν εδώ και πολύ καιρό ότι το ME / CFS περιελάμβανε χρόνια φλεγμονή. Μελέτες αποκαλύπτουν αρκετούς βιοδείκτες φλεγμονής και παρατεταμένη ανοσοαπόκριση στο αίμα των ασθενών με ΜΕ / CFS. Μερικοί ερευνητές θεωρούν ότι το ME / CFS είναι μια νευροανοσοποιητική ή νευροενδοκρινική ανοσοποιητική νόσος.
Ωστόσο, μαθαίνουμε ακόμα για τον συγκεκριμένο ρόλο της φλεγμονής στην κατάσταση. Η πρόσφατη έρευνα χρωματίζει επίσης μια αυξανόμενη εικόνα της αυτοανοσίας. Και όταν εμπλέκεται η αυτοανοσία, το κύριο ερώτημα είναι: ποιος είναι ο στόχος του;
Πιθανές αιτίες φλεγμονής
Μεγάλο μέρος της ερευνητικής κοινότητας ME / CFS θεωρεί δεδομένη τη φλεγμονή. Στην εναλλακτική ονομασία μυαλγική εγκεφαλίτιδα (ΜΕ), η οποία έχει υιοθετηθεί από ορισμένους ερευνητές, η εγκεφαλίτιδα σημαίνει φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
Μερικοί ερευνητές επισημαίνουν πιθανά φλεγμονώδη σκανδάλη που δεν περιλαμβάνουν αυτοανοσία.
Μια μελέτη του 2012 που δημοσιεύθηκε στο Έρευνα Ψυχιατρικής προσπάθησε να διαχωρίσει τη χρόνια κόπωση, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και τη μυαλγική εγκεφαλίτιδα σε διαφορετικές κατηγορίες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με ΜΕ είχαν υψηλότερα επίπεδα δύο εξειδικευμένων ανοσοκυττάρων που ονομάζονται κυτοκίνες, τα οποία προάγουν τη φλεγμονή. Ονομάζονται ιντερλευκίνη-1 και παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα. Βρήκαν επίσης αυξημένα επίπεδα νεοπτερίνης, η οποία είναι ένας δείκτης προ-φλεγμονώδους ανοσολογικής δραστηριότητας.
Πιο πρόσφατα, μελέτες έχουν δείξει ότι οι φλεγμονώδεις δείκτες μπορούν να διακρίνουν με ακρίβεια το ME / CFS από τις συμπεριφορές κατάθλιψης ή ασθένειας.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Μεταβολική εγκεφαλική νόσος είναι απλώς ένα από τα αναπτυσσόμενα σώματα που εξετάζει το οξειδωτικό και το νιτροδωτικό στρες (O&NS) σε συνδυασμό με τα χαμηλά επίπεδα αντιοξειδωτικών έναν πιθανό μηχανισμό ME / CFS, λέγοντας ότι αυτοί οι παράγοντες θα μπορούσαν να δείξουν μια ανοσοφλεγμονώδη παθολογία.
Άλλοι ερευνητές έχουν προτείνει ότι ορισμένα παθογόνα μπορεί, σε άτομα με προδιάθεση, να προκαλέσουν χρόνια ανοσοποιητική ενεργοποίηση, η οποία θα δημιουργούσε χρόνια φλεγμονή και καταρράκτη προβλημάτων. Ένας από τους κύριους ύποπτους σε αυτό το σενάριο είναι ο ιός Epstein-Barr, ο οποίος προκαλεί μονοπυρήνωση («η νόσος του φιλιού»).
Ένα 2013 Στο Vivo Η μελέτη διερεύνησε δείκτες δραστηριότητας ρετροϊού στο έντερο με βάση τη θεωρία ότι, μέσω της σύνδεσης εγκεφάλου-εντέρου, μια μόλυνση του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του εγκεφάλου. Οι ερευνητές βρήκαν κάποια στοιχεία, αλλά αυτή ήταν μια μικρή, προκαταρκτική μελέτη και πρέπει να γίνει πολλή δουλειά σε αυτόν τον τομέα.
Η υπόθεση για την αυτοανοσία
Ορισμένοι ερευνητές έχουν βρει στοιχεία που υποδηλώνουν ότι το ME / CFS είναι, τουλάχιστον εν μέρει, μια αυτοάνοση ασθένεια. Έχουν προταθεί μερικοί διαφορετικοί στόχοι ενός ανοσοποιητικού συστήματος που δεν λειτουργεί σωστά.
Σε μια μελέτη του 2013 στο Μοριακή Νευροβιολογία εξετάζοντας την πιθανή σχέση του O&NS και της αυτοανοσίας, οι ερευνητές είπαν ότι η παρουσία προφλεγμονωδών κυτοκινών και αρκετών άλλων γνωστών δυσλειτουργιών που σχετίζονται με το ME / CFS μπορεί να σας προδιαθέσει στην αυτοανοσία. Αυτό σημαίνει ότι η αυτοάνοση δραστηριότητα μπορεί να είναι συνέπεια της κατάστασης και όχι αιτία της. Αυτοί οι ερευνητές υποπτεύονται ότι οι συνεχείς ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε μερικές θεωρητικές διεργασίες που μπορεί να προκαλέσουν αυτοανοσία: ενεργοποίηση των παρευρισκομένων και μοριακή μίμηση.
Στη μοριακή μίμηση, το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά έναν μολυσματικό παράγοντα και στη συνέχεια αρχίζει να το συγχέει με ένα παρόμοιο κύτταρο στο σώμα και ως εκ τούτου αρχίζει να το επιτίθεται. Ουσιαστικά, επειδή και τα δύο κύτταρα μοιάζουν με πάπια, το ανοσοποιητικό σύστημα τους ονομάζει και τις δύο πάπιες, όταν στην πραγματικότητα είναι μια χήνα και η χήνα ανήκει σε αυτό το οικοσύστημα.
Κατά την ενεργοποίηση του παρευρισκόμενου, το σώμα δέχεται επίθεση από έναν ιό, το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται ενεργοποιώντας εξειδικευμένα κύτταρα και, για κάποιο λόγο, ότι η ενεργοποίηση προκαλεί εσφαλμένα έναν διαφορετικό τύπο εξειδικευμένου κυττάρου - ένα αυτοάνοσο κύτταρο - που αρχίζει να επιτίθεται στους ιστούς του σώματος.
Στην ίδια μελέτη, οι ερευνητές απαριθμούν επίσης πολλές άλλες μεθόδους με τις οποίες το ME / CFS μπορεί να προκαλέσει αυτοανοσία, συμπεριλαμβανομένης της δυσλειτουργίας των μιτοχονδρίων, τα οποία παρέχουν ενέργεια στα κύτταρα σας και της κυτταρικής βλάβης που προκαλείται από τα O&NS που προκαλούν εσφαλμένη αναγνώρισή τους από το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
Μια διαφορετική μελέτη του 2013 στην οποία συμμετείχαν πολλοί από τους ίδιους ερευνητές προβάλλει την πιθανότητα αυτοάνοσης αντίδρασης στο 5-HT, επίσης γνωστό ως σεροτονίνη. Ως ορμόνη και νευροδιαβιβαστής, η σεροτονίνη εκτελεί πολλούς κρίσιμους ρόλους τόσο στο έντερο όσο και στον εγκέφαλο. Η απόρριψη σεροτονίνης θεωρείται από καιρό ότι εμπλέκεται στο ME / CFS.
Οι ερευνητές λένε ότι λίγο περισσότερο από το 60 τοις εκατό των συμμετεχόντων με ME / CFS έδειξαν θετικό για αυτοάνοση δραστηριότητα έναντι 5-HT-περισσότερο από 10 φορές το ποσοστό της ομάδας ελέγχου και τετραπλασιάστηκε το ποσοστό εκείνων με μακροχρόνια κόπωση που δεν γνωρίστε τα κριτήρια για ME / CFS.
Θα μπορούσαν να είναι σωστές πολλές απαντήσεις;
Στο τέλος, θα μπορούσε να είναι ότι διαφορετικές περιπτώσεις ΜΕ / CFS έχουν διαφορετικές αιτίες φλεγμονής και ότι ορισμένες περιπτώσεις είναι αυτοάνοσες ενώ άλλες όχι. Να θυμάστε ότι το ME / CFS μπορεί να διαφέρει σημαντικά από το ένα άτομο στο άλλο. Ίσως πολλές διαφορετικές υποομάδες, και ίσως ακόμη και διαφορετικές ασθένειες, να περιλαμβάνονται σήμερα σε ένα καλάθι.
Οι επιστήμονες εξακολουθούν να εργάζονται για να τα λύσουν όλα. Εν τω μεταξύ, πρέπει να βρείτε τρόπους για να διαχειριστείτε την κατάστασή σας. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τη φύση της συγκεκριμένης περίπτωσης ME / CFS και τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής του.