Περιεχόμενο
Η νευροχειρουργική είναι ένας κλάδος χειρουργικής επέμβασης που αντιμετωπίζει καταστάσεις και ασθένειες του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος. Η ακτινολογία είναι μια ιατρική ειδικότητα που βοηθά στη διάγνωση και τη θεραπεία παθήσεων και ασθενειών χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές ακτινολογίας.
Η ενδοαγγειακή νευροχειρουργική είναι υποειδικότητα στη νευροχειρουργική. Χρησιμοποιεί καθετήρες και ακτινολογία για τη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων και ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κεντρικό νευρικό σύστημα αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτή η ιατρική ειδικότητα ονομάζεται επίσης νευροεπεμβατική χειρουργική επέμβαση.
Η επεμβατική νευροραδιολογία είναι υποειδικότητα της ακτινολογίας. Περιλαμβάνει επίσης καθετήρες και ακτινολογία για τη διάγνωση και τη θεραπεία νευρολογικών καταστάσεων και ασθενειών.
Ο όρος ενδοαγγειακό σημαίνει «μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο». Η ενδοαγγειακή νευροχειρουργική χρησιμοποιεί εργαλεία που διέρχονται από τα αιμοφόρα αγγεία για να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν ασθένειες και καταστάσεις αντί να χρησιμοποιούν ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί συχνά εικόνες ακτινολογίας για να τον βοηθήσει να δει το μέρος του σώματος που εμπλέκεται στη διαδικασία.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης σε αυτές τις ειδικότητες μπορούν επίσης να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν καταστάσεις του νωτιαίου μυελού χρησιμοποιώντας παρόμοιες τεχνικές, αν και όχι μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου.
Αυτοί οι τύποι διαδικασιών ονομάζονται «ελάχιστα επεμβατικές». Αυτό συμβαίνει επειδή γενικά χρειάζονται μόνο μια μικρή τομή αντί για μια μεγαλύτερη τομή που απαιτείται για την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης που ειδικεύονται στην ενδοαγγειακή νευροχειρουργική χρειάζονται εκπαίδευση τόσο στη νευροχειρουργική όσο και στην ακτινολογία. Μετά από μια παραμονή νευροχειρουργικής, ολοκληρώνουν ένα πρόγραμμα υποτροφιών στην ενδοαγγειακή νευροχειρουργική. Ένας νευροχειρουργός μπορεί να είναι πιστοποιημένος ως νευροχειρουργικός μέσω του Αμερικανικού Συμβουλίου Νευρολογικής Χειρουργικής. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει πιστοποιημένη ειδικότητα στην ενδοαγγειακή νευροχειρουργική.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης που ειδικεύονται στην επεμβατική νευροραδιολογία χρειάζονται επίσης εκπαίδευση τόσο στην ακτινολογία όσο και στη νευρολογία ή στη νευροχειρουργική. Μετά από μια παραμονή ακτινολογίας, ολοκληρώνουν μια υποτροφία στην επεμβατική νευροραδιολογία. Ένας ακτινολόγος μπορεί να είναι πιστοποιημένος από το συμβούλιο στη νευροραδιολογία μέσω του Αμερικανικού Συμβουλίου Ακτινολογίας.
Τι είδους διαδικασίες εκτελούνται από αυτούς τους ειδικούς;
Οι ενδοαγγειακές νευροχειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:
Θρομβολυτική θεραπεία. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί φάρμακο «θρόμβωσης» για τη διάλυση ενός θρόμβου σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο ή αλλού στο σώμα.
Ενδοαγγειακή περιέλιξη. Ένας χειρουργός εισάγει ένα πολύ λεπτό μεταλλικό σύρμα που σχηματίζει ένα πηνίο μέσα σε ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου για να εμποδίσει τη ροή του αίματος. Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι μια διογκωμένη, εξασθενημένη περιοχή στον τοίχο μιας αρτηρίας στον εγκέφαλο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια ανώμαλη διεύρυνση ή διόγκωση. Επειδή το αρτηριακό τοίχωμα έχει εξασθενημένο σημείο, το ανεύρυσμα κινδυνεύει να εκραγεί εάν δεν εμποδιστεί η ροή του αίματος. Το ανεύρυσμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με περιέλιξη ή ψαλίδισμα κλειστό.
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών της σπονδυλικής στήλης. Αυτά περιλαμβάνουν κατάγματα, όγκους, συμπιεσμένα νεύρα και άλλες καταστάσεις που ασκούν πίεση στον νωτιαίο μυελό.
Εγκεφαλική αγγειογραφία. Αυτή είναι μια διαδικασία ακτινολογίας που εξετάζει πώς ρέει αίμα στον εγκέφαλο.
Αγγειοπλαστική / stenting καρωτίδας. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα μικρό μπαλόνι ή / και ένα μικρό μεταλλικό ικρίωμα που ονομάζεται α στεντ για να ανοίξει μια στενωμένη καρωτιδική αρτηρία. Οι καρωτιδικές αρτηρίες παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο.