Περιεχόμενο
Οι δερματικές διαταραχές είναι ένα κοινό εξωεντερικό σύμπτωμα φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD), που εμφανίζεται σε έως και 25% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα και νόσο του Crohn. Ορισμένες από αυτές τις δερματικές παθήσεις ονομάζονται pyoderma gangrenosum, aphthous έλκη και ερύθημα nodosum.Το ερύθημα nodosum είναι μια κατάσταση του δέρματος που επηρεάζει συχνότερα τα άτομα με νόσο του Crohn, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε εκείνους που έχουν ελκώδη κολίτιδα. Εκτιμάται ότι εμφανίζεται σε ποσοστό μεταξύ 10 και 15% των ατόμων με IBD, καθιστώντας την αρκετά κοινή επιπλοκή. Αυτή η κατάσταση συχνά εξαφανίζεται μόνη της ή βελτιώνεται όταν το υποκείμενο IBD τεθεί υπό έλεγχο. Είναι σημαντικό για τα άτομα με IBD να γνωρίζουν τα σημάδια αυτής της κατάστασης του δέρματος για να το διαγνώσουν νωρίς.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το οζώδες ερύθημα είναι οδυνηρά κόκκινα οζίδια (ή βλάβες) που αναπτύσσονται συχνότερα στους βραχίονες ή στα κάτω πόδια, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άλλα σημεία του σώματος. Αυτή η κατάσταση είναι πιο διαδεδομένη στους ενήλικες από τα παιδιά και πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Ο σχηματισμός αλλοιώσεων οζώδους ερυθήματος μπορεί να προηγηθεί από ένα αίσθημα που μοιάζει με γρίπη ή γενικευμένο πόνο στις αρθρώσεις. Οι ίδιες οι βλάβες μπορεί πρώτα να εμφανίζονται ως τρυφερά, κόκκινα οζίδια, να γίνουν σκληρά και επώδυνα την πρώτη εβδομάδα. Οι βλάβες μπορεί να εμφανίζονται γαλαζοπράσινες ή μαύρες και μπλε και να αισθάνονται σαν να περιέχουν υγρό κατά τη διάρκεια της δεύτερης εβδομάδας και στη συνέχεια να γίνονται αργά κιτρινωπές πριν επουλωθούν. Οι βλάβες διαρκούν περίπου δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να αντικατασταθούν από νέες βλάβες όταν υποχωρήσουν. Ο κύκλος μπορεί να έχει τελειώσει μετά την εμφάνιση της πρώτης παρτίδας αλλοιώσεων και στη συνέχεια να επουλωθεί ή μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες έως μήνες με νέες βλάβες.
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Αιτίες
Στο IBD, το οζώδες του ερυθήματος μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης. Μπορεί να ακολουθήσει την πορεία του IBD, πράγμα που σημαίνει ότι βελτιώνεται όταν η φλόγα ελέγχεται καλύτερα.
Άλλες αιτίες του οζώδους ερυθήματος περιλαμβάνουν βακτηριακές λοιμώξεις, μυκητιασικές λοιμώξεις, νόσο του Hodgkin, σαρκοείδωση, νόσο του Behçet (μια σπάνια διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία), εγκυμοσύνη και αντιδράσεις σε φάρμακα (όπως φάρμακα sulfa).
Διάγνωση
Όταν εμφανίζεται οζώδες ερύθημα σε ένα άτομο με διαγνωσμένο IBD, ενδέχεται να μην γίνουν δοκιμές, καθώς είναι γνωστό ότι η πάθηση συμβαίνει με το IBD και οι βλάβες είναι αναγνωρίσιμες. Σε άτομα που δεν έχουν IBD, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο να παραγγείλετε εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες, καλλιέργειες αίματος και βιοψία, για να αποκλειστεί μια μόλυνση ή άλλη ασθένεια ή κατάσταση.
Θεραπεία
Επειδή το ερύθημα οζώδες τείνει να υποχωρήσει από μόνο του, συνήθως δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία που θα βοηθήσει τις βλάβες να επουλωθούν. Η θεραπεία συνήθως απαιτείται μόνο για τον έλεγχο του πόνου που προκαλείται από τις βλάβες ή τις αρθρώσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει δροσερές κομπρέσες, ανύψωση ποδιών και ανάπαυση.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην παροχή ανακούφισης από τον πόνο, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από IBD. Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή σε ορισμένα άτομα με IBD και επομένως αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό την άμεση επίβλεψη ενός γαστρεντερολόγου. Οι δερματολόγοι ή άλλοι γιατροί που αντιμετωπίζουν δερματικές διαταραχές μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι τα ΜΣΑΦ έχουν αυτήν την αρνητική επίδραση στην IBD. Για αυτόν τον λόγο, τα άτομα με IBD θα πρέπει να ρωτήσουν νέες συνταγές και να τις συζητήσουν με έναν γαστρεντερολόγο πριν από τη λήψη τους.
Κορτικοστεροειδή, ιωδιούχο κάλιο και αντιθυρεοειδείς παράγοντες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε σοβαρές ή χρόνιες περιπτώσεις οζώδους ερυθήματος. Η περιοριστική δραστηριότητα μπορεί επίσης να συνιστάται για τη μείωση του χρόνου που απαιτείται για την επίλυση των βλαβών και άλλων συμπτωμάτων.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο