Περιεχόμενο
- Μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από ένα LEEP;
- Πότε μπορείτε να αρχίσετε να συλλάβετε μετά από ένα LEEP;
- Μπορεί το LEEP να επηρεάσει την εγκυμοσύνη;
- Η κατώτατη γραμμή
Κριτική από:
Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.
Είναι φυσικό για τις γυναίκες που εξετάζουν τη διαδικασία χειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP) να ανησυχούν για τον αντίκτυπο στη γονιμότητα και τις μελλοντικές εγκυμοσύνες τους. Αυτή η κοινή μέθοδος αφαίρεσης μη φυσιολογικών κυττάρων από τον τράχηλο για την πρόληψη του καρκίνου ενέχει ορισμένους κινδύνους, αν και είναι σπάνιες, λέει η Dana Baras, MD, M.P.H., Gyn / Ob στο Γενικό Νοσοκομείο Howard County.
Αναρωτιέστε εάν θα δυσκολευτείτε να ξεκινήσετε ή να μεγαλώσετε την οικογένειά σας επειδή είχατε ένα LEEP; Οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν λόγο ανησυχίας, λέει ο Baras, ο οποίος εξετάζει τις κορυφαίες ερωτήσεις που έχουν οι γυναίκες σχετικά με τα προβλήματα γονιμότητας και εγκυμοσύνης μετά από ένα LEEP.
Μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από ένα LEEP;
Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος σχηματισμού ουλώδους ιστού στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας (που ονομάζεται αυχενική στένωση) μετά από ένα LEEP. Εάν η αυχενική δίοδος στενεχθεί ή κλείσει, αυτό μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες ή απουσίες περιόδων ή να εμποδίσει το σπέρμα να περάσει από τον τράχηλο στη μήτρα για να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Η αυχενική στένωση εμφανίζεται σπάνια, αν και είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν πρέπει να αφαιρεθεί μεγαλύτερη ποσότητα ιστού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή εάν είχατε περισσότερα από ένα LEEP.
Μετά από διαγνωστικές εξετάσεις όπως κολποσκόπηση (στις οποίες χρησιμοποιείται ειδικό μικροσκόπιο για την προβολή του τραχήλου της μήτρας με πράσινο φως φίλτρου, επιτρέποντας στον γιατρό να αναζητήσει αλλαγές και να λάβει βιοψία), το Gyn / Ob θα καθορίσει πόση ποσότητα ιστού πρέπει να αφαιρεθεί . Αυτό εξαρτάται από το πού βρίσκονται τα ανώμαλα κύτταρα.
Πότε μπορείτε να αρχίσετε να συλλάβετε μετά από ένα LEEP;
Η άμεση ανάρρωση διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Συνιστούμε στις γυναίκες να αποφεύγουν το σεξ ή να εισάγουν οτιδήποτε στον κόλπο για τέσσερις εβδομάδες. Η πλήρης ανάρρωση του τραχήλου της μήτρας διαρκεί περίπου έξι μήνες. Συνήθως λέω στους ασθενείς μου που δεν έχουν ενδείξεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας να περιμένουν έξι μήνες πριν προσπαθήσουν να συλλάβουν.
Πώς ξέρετε ότι το LEEP ήταν αποτελεσματικό;
Για να βεβαιωθείτε ότι τα μη φυσιολογικά κελιά έχουν εκκαθαριστεί, σας συνιστούμε να δείτε το Gyn / Ob σας για μια επόμενη εξέταση. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αναφοράς παθολογίας, ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις, όπως επανάληψη τεστ Παπανικολάου, δοκιμή HPV, ενδοτραχηλική θεραπεία (τύπος βιοψίας μέσα στον τράχηλο) ή ακόμη και υστερεκτομή.
Μπορεί το LEEP να επηρεάσει την εγκυμοσύνη;
Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει ανώμαλα ανώμαλα κύτταρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περιμένετε μέχρι να γεννηθεί το LEEP. Το να έχετε LEEP πριν από την εγκυμοσύνη δεν αυξάνει την πιθανότητα αποβολής. Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στα πρώτα στάδια του τοκετού για έναν μικρό αριθμό γυναικών που εμφανίζουν στένωση του τραχήλου της μήτρας. Οι γυναίκες με αυτή την πάθηση μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από το μέσο όρο, αλλά ένας Gyn / Ob μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους για να βοηθήσει στην τέντωμα του τραχήλου της μήτρας.
Στο παρελθόν, οι γιατροί έλεγχαν το μήκος του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες που είχαν LEEP. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι πιο πιθανό να έχουν βραχύτερο τράχηλο, το οποίο οι γιατροί πιστεύουν ότι θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ικανότητα του τράχηλου να παραμείνει κλειστή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οδηγώντας έτσι σε πρόωρο τοκετό.Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας - μη φυσιολογικά (προκαρκινικά) κύτταρα στον τράχηλο που προκαλείται από τον HPV - και άλλοι παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα συνδέονται στενότερα με τον πρόωρο τοκετό από το ίδιο το LEEP.
Η κατώτατη γραμμή
Το LEEP είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για την απομάκρυνση των ανώμαλων κυττάρων από τον τράχηλο, ο οποίος θα μπορούσε να μετατραπεί σε καρκίνο. Σπάνια υπάρχει επίδραση στη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη μετά από ένα LEEP. Αλλά θα πρέπει πάντα να συζητάτε τυχόν ανησυχίες που έχετε με το γιατρό σας.