Περιεχόμενο
- Θεραπεία της αρθρίτιδας των δακτύλων
- Πότε είναι η επιλογή αντικατάστασης άρθρωσης δακτύλου;
- Χειρουργική αντικατάστασης άρθρωσης δακτύλου
- Εναλλακτικές λύσεις για αντικατάσταση άρθρωσης δακτύλου
Η αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν υπάρχει φλεγμονή μιας άρθρωσης, ένα σημείο στο σώμα σας όπου συνδέονται δύο οστά και πραγματοποιείται κίνηση. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αρθρίτιδας που εμφανίζονται στα χέρια είναι η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως στις αρθρώσεις των δακτύλων. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι πιο συχνή στην άρθρωση στη βάση του δακτύλου όπου ενώνει το χέρι. Τα τυπικά συμπτώματα της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο και απώλεια κινητικότητας. Καθώς η αρθρίτιδα εξελίσσεται, οι παραμορφώσεις του δακτύλου γίνονται συχνές και ένα στραβό δάχτυλο είναι χαρακτηριστικό.
Θεραπεία της αρθρίτιδας των δακτύλων
Η θεραπεία της αρθρίτιδας των δακτύλων εστιάζεται συνήθως στην προσπάθεια αντιμετώπισης των συμπτωμάτων με απλά βήματα.Επειδή δεν περπατάμε στα χέρια μας, σε αντίθεση με τους γοφούς και τα γόνατα, πολλοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους με απλές θεραπείες. Αυτές οι συντηρητικές θεραπείες για την αρθρίτιδα των δακτύλων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Στοματικά φάρμακα
- Συμπληρώματα αρθρώσεων
- Ενέσεις στις αρθρώσεις
- Θερμική επεξεργασία
- Ασκήσεις χεριών
Εάν αυτές οι θεραπείες δεν παρέχουν επαρκή ανακούφιση από τα συμπτώματά σας, τότε μπορεί να εξεταστούν χειρουργικές θεραπείες. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές επιλογές, αλλά η αντικατάσταση της άρθρωσης των δακτύλων μπορεί να είναι λογική. Ακριβώς όπως οι συχνότερα αντικαταστάσεις ισχίου και γόνατος, η αντικατάσταση της άρθρωσης των δακτύλων περιλαμβάνει την αφαίρεση της κατεστραμμένης επιφάνειας της άρθρωσης και την αντικατάσταση με ένα τεχνητό εμφύτευμα σχεδιασμένο να αναπαράγει τη φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης.
Η αντικατάσταση των δακτύλων συνδέεται με την επίτευξη τριών συγκεκριμένων στόχων. Πρώτον, η αντικατάσταση θα ανακουφίσει τον πόνο. Δεύτερον, η άρθρωση των δακτύλων πρέπει να είναι σταθερή. Και τέλος, το δάχτυλο πρέπει να έχει καλή κινητικότητα. Εάν αυτοί οι στόχοι δεν μπορούν να επιτευχθούν, λόγω της κατάστασης του δακτύλου, των δραστηριοτήτων του ασθενούς ή για άλλους λόγους, τότε θα πρέπει να εξεταστούν εναλλακτικές λύσεις για την αντικατάσταση της άρθρωσης των δακτύλων.
Πότε είναι η επιλογή αντικατάστασης άρθρωσης δακτύλου;
Η αντικατάσταση των δακτύλων πρέπει να εξετάζεται όταν οι απλούστερες θεραπείες που περιγράφονται παραπάνω δεν ανακουφίζουν επαρκώς την ενόχληση. Η αντικατάσταση της άρθρωσης των δακτύλων προορίζεται γενικά για ηλικιωμένους ασθενείς που δεν ασκούν έντονη εργασία. Επειδή τα εμφυτεύματα αντικατάστασης δακτύλου μπορεί να φθαρούν ή να χαλαρώσουν με την πάροδο του χρόνου, δεν είναι κατάλληλα για νεότερους, πιο ενεργούς ασθενείς. Σε αυτούς τους ασθενείς, μπορούν να εξεταστούν εναλλακτικές χειρουργικές επεμβάσεις (βλ. Παρακάτω).
Χειρουργική αντικατάστασης άρθρωσης δακτύλου
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων εκτελείται πρώτα αφαιρώντας την κατεστραμμένη και παραμορφωμένη επιφάνεια της άρθρωσης. Μόλις αφαιρεθεί το κατεστραμμένο τμήμα της άρθρωσης, τα άκρα των οστών διαμορφώνονται για να δέχονται το τεχνητό εμφύτευμα. Τα εμφυτεύματα δακτύλων μπορεί να είναι κατασκευασμένα από μέταλλο, κεραμικό ή πλαστικό. Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται και συγκρατούνται σφιχτά στο κοίλο κέντρο του οστού. Δίνεται προσοχή για την προστασία των τενόντων και των συνδέσμων που περιβάλλουν την άρθρωση.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή χεριών για να ανακτήσετε την κινητικότητα και τη δύναμη της άρθρωσης. Η ολική ανάκαμψη μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Οι κίνδυνοι αντικατάστασης της άρθρωσης των δακτύλων περιλαμβάνουν λοίμωξη, τραυματισμό των νεύρων, αστάθεια των αρθρώσεων και προβλήματα εμφυτεύματος, συμπεριλαμβανομένης της φθοράς και της χαλάρωσης. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, γενικά οι αντικαταστάσεις των αρθρώσεων είναι πιο κατάλληλες για άτομα που δεν τονίζουν τα δάχτυλα με βαριά ανύψωση ή επαναλαμβανόμενες εργασίες . Υπάρχουν και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις που ταιριάζουν καλύτερα σε αυτά τα είδη δραστηριοτήτων.
Εναλλακτικές λύσεις για αντικατάσταση άρθρωσης δακτύλου
Υπάρχουν και άλλες χειρουργικές επιλογές που πρέπει να λάβετε υπόψη εάν η αντικατάσταση των αρθρώσεων δεν είναι η σωστή επιλογή για εσάς. Πιθανώς η πιο κοινή εναλλακτική λύση ονομάζεται σύντηξη άρθρωσης. Η σύντηξη των αρθρώσεων είναι μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση μόνιμα της άρθρωσης και την τόνωση του οστού να αναπτυχθεί εκεί που ήταν κάποτε η άρθρωση. Συχνά η άρθρωση συγκρατείται σε σωστή θέση με πλάκες, βίδες, καρφίτσες ή σύρματα έως ότου το οστό να επουλωθεί πλήρως. Το πλεονέκτημα μιας διαδικασίας σύντηξης είναι ότι μόλις θεραπευτεί, αυτή είναι μια μόνιμη λύση - δεν υπάρχουν εμφυτεύματα για φθορά ή χαλάρωση με την πάροδο του χρόνου. Το μειονέκτημα είναι ότι η κινητικότητα των δακτύλων είναι περιορισμένη, αν και με πολλές αρθρώσεις των δακτύλων αυτό επηρεάζει ελάχιστα τη λειτουργία του δακτύλου.