Περιεχόμενο
- Ποιος μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση πτερυγίου;
- Τύποι πτερυγίων
- Κίνδυνοι και επιπλοκές Flap
- Γιατί να χρησιμοποιήσετε ένα καπάκι αντί για μόσχευμα δέρματος;
- Γιατί να χρησιμοποιήσετε ένα πτερύγιο αντί για επέκταση ιστών;
Ποιος μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση πτερυγίου;
Εάν έχετε υποστεί απώλεια ιστού σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματός σας, μπορεί να είστε υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση πτερυγίων. Αυτός ο τύπος επανακατασκευαστικής πλαστικής χειρουργικής χρησιμοποιείται συνήθως για την αποκατάσταση ελαττωμάτων που έχουν απομείνει μετά από τραυματικό τραυματισμό ή μαστεκτομή. Οι τεχνικές πτερυγίων μπορούν επίσης να παράγουν εξαιρετικά αποτελέσματα στην ανοικοδόμηση του προσώπου μετά από εκτομή καρκίνου του δέρματος.
Τύποι πτερυγίων
Υπάρχουν τόσο πολλοί τύποι πτερυγίων όσο υπάρχουν τύποι τραυματισμών που μπορεί να απαιτούν τη χρήση πτερυγίου. Τα πτερύγια προέρχονται από πολλές διαφορετικές τοποθεσίες και χρησιμοποιούνται με πολλούς διαφορετικούς τρόπους για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Ωστόσο, τα πτερύγια που χρησιμοποιούνται για την επανορθωτική πλαστική χειρουργική μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες.
Τοπικό πτερύγιο: Ο ιστός ελευθερώνεται και περιστρέφεται ή μετακινείται κατά κάποιο τρόπο από μια γειτονική περιοχή για να καλύψει το ελάττωμα, αλλά παραμένει προσκολλημένος στο σώμα στη βάση του και έχει αιμοφόρα αγγεία που εισέρχονται στο πτερύγιο από τη θέση του δότη. Ο απαιτούμενος τύπος κίνησης πτερυγίων καθορίζει ποιοι από τους τέσσερις βασικούς τύπους τοπικών πτερυγίων χρησιμοποιούνται.
Οι τέσσερις κύριοι τύποι τοπικών πτερυγίων περιλαμβάνουν το πτερύγιο προόδου (κινείται κατευθείαν προς τα εμπρός χωρίς πλευρική κίνηση), το πτερύγιο περιστροφής (περιστρέφεται γύρω από ένα σημείο περιστροφής για να τοποθετηθεί σε ένα παρακείμενο ελάττωμα), πτερύγιο μεταφοράς (μετακινείται πλευρικά σε σχέση με ένα σημείο περιστροφής για να τοποθετηθεί σε ένα παρακείμενο ελάττωμα) και το πτερύγιο παρεμβολής.
Το πτερύγιο παρεμβολής είναι διαφορετικό από τα άλλα στο ότι περιστρέφεται γύρω από ένα σημείο περιστροφής για να τοποθετηθεί σε ένα κοντινό (αλλά όχι παρακείμενο) ελάττωμα. Το αποτέλεσμα είναι ότι ένα τμήμα του πτερυγίου περνά πάνω ή κάτω από ένα τμήμα άθικτου ιστού, σχηματίζοντας ένα είδος «δερματικής γέφυρας». Αυτός ο τύπος πτερυγίου προορίζεται να διαχωριστεί (διαχωριστεί) από τη θέση του δότη σε μια επόμενη διαδικασία.
Δωρεάν πτερύγιο: Ο ιστός από άλλη περιοχή του σώματος αποσπάται και μεταμοσχεύεται στη θέση του δέκτη και η παροχή αίματος επανασυνδέεται χειρουργικά με αιμοφόρα αγγεία που γειτνιάζουν με την πληγή.
Κίνδυνοι και επιπλοκές Flap
Οι πιθανές επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση πτερυγίων περιλαμβάνουν γενικούς χειρουργικούς κινδύνους όπως:
- μόλυνση
- δυσμενείς ουλές και / ή αποχρωματισμός του δέρματος
- υπερβολική αιμορραγία ή αιμάτωμα
- νέκρωση δέρματος ή λίπους (θάνατος ιστού)
- κακή επούλωση πληγών ή διαχωρισμός πληγών
- θρόμβοι αίματος
- κίνδυνοι αναισθησίας
- βαθιά φλεβική θρόμβωση
- καρδιακές και πνευμονικές επιπλοκές
- επίμονο οίδημα (πρήξιμο) ή συσσώρευση υγρών
- επίμονος πόνος
- προσωρινή ή μόνιμη αλλαγή / απώλεια αίσθησης δέρματος
- μη ικανοποιητικά αισθητικά αποτελέσματα που απαιτούν αναθεωρητική χειρουργική επέμβαση
- θραύση ή διαρροή του διαστολέα
Καλέστε αμέσως τον χειρουργό σας εάν έχετε πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ασυνήθιστους καρδιακούς παλμούς, υπερβολική αιμορραγία.
Γιατί να χρησιμοποιήσετε ένα καπάκι αντί για μόσχευμα δέρματος;
Επειδή τα πτερύγια έχουν τη δική τους παροχή αίματος, είναι πιο ανθεκτικά από τα μοσχεύματα δέρματος και συνήθως παράγουν πολύ καλύτερα αποτελέσματα από άποψη καλλυντικών επειδή μπορούν να προσφέρουν καλύτερη αντιστοιχία για τον τόνο και την υφή του δέρματος. Τα πτερύγια του δέρματος είναι επίσης μια καλύτερη επιλογή όταν απαιτείται ογκώδης ιστός για την κάλυψη ελαττωμάτων περιγράμματος. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου υπήρξαν πολύ μεγάλες περιοχές απώλειας ιστού, μπορεί να είναι απαραίτητη η χρήση δερματικού μοσχεύματος.
Γιατί να χρησιμοποιήσετε ένα πτερύγιο αντί για επέκταση ιστών;
Ενώ η επέκταση των ιστών μπορεί να παράγει ανώτερα αποτελέσματα όσον αφορά την αντιστοίχιση του χρώματος, της υφής και της αίσθησης του δέρματος, έχει τα μειονεκτήματά της. Η επέκταση των ιστών απαιτεί πάντα, τουλάχιστον, δύο χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και επαναλαμβανόμενες επισκέψεις στο χειρουργό σας για να διογκώσει περαιτέρω το διαστολέα. Εν τω μεταξύ, ο διαστολέας παραμένει στη θέση του, δημιουργώντας αυτό που σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να είναι μια αντιαισθητική διόγκωση κάτω από το δέρμα όπου τοποθετείται ο διαστολέας. Ωστόσο, στην περίπτωση ανακατασκευής του μαστού, αυτός ο επιπλέον όγκος μπορεί να είναι επιθυμητός.