Περιεχόμενο
"Αφήστε το φαγητό να είναι το φάρμακό σας και το φάρμακο να είναι το φαγητό σας." Ο Ιπποκράτης μπορεί να είχε κάποιο σημείο. Αυτό που βάζουμε στο σώμα μας επηρεάζει την υγεία μας με αμέτρητους τρόπους. Ευθυγραμμίζοντας με την κίνηση τροφίμων ως φάρμακα, οι πολιτείες αυξάνουν τους φόρους για τα μεταποιημένα τρόφιμα και η Medicare και η Medicaid πιλοτικά προγράμματα για επιδοτήσεις τροφίμων.Διατροφή και χρόνια πάθηση
Η πρόσβαση σε τρόφιμα είναι απαραίτητη για τη ζωή, αλλά η πρόσβαση σε τρόφιμα υγιεινής ποιότητας μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ασθένειας. Είναι ένας από τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), 108 εκατομμύρια ενήλικες στις Η.Π.Α. έχουν υπέρταση, 18,2 εκατομμύρια έχουν στεφανιαία νόσο, 30 εκατομμύρια έχουν διαβήτη και 84 εκατομμύρια έχουν προδιαβήτη.
Η σύγχρονη αμερικανική διατροφή ευδοκιμεί στην άνεση. Αυτό σημαίνει συχνά μεταποιημένα τρόφιμα με πρόσθετη ζάχαρη, λίπος, αλάτι, νιτρώδη άλατα και πρόσθετα τροφίμων. Οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι μπορούν να προκαλέσουν υπέρταση, οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορούν να συσχετιστούν με καρδιακές παθήσεις και η προσθήκη ζάχαρης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για διαβήτη.
Αυτό που τρώμε επηρεάζει αυτές τις χρόνιες παθήσεις υγείας όπως και τα φάρμακα. Δεν γνωρίζουν όλοι ποια τρόφιμα να επιλέξουν και αυτά που δεν μπορούν πάντα να τα αντέξουν οικονομικά. Απαιτούνται περισσότερες εκπαιδευτικές και δημόσιες μεταρρυθμίσεις για να κάνουν τη διαφορά.
Εκπαίδευση τροφίμων
Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να μάθουν περισσότερα για τη διατροφή και αυτό περιλαμβάνει γιατρούς και άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Το Ινστιτούτο Τροφίμων ως Ιατρικής, με έδρα το Πόρτλαντ του Όρεγκον, έχει ένα ετήσιο συμπόσιο για τη διατροφή για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Ο στόχος είναι να τους εκπαιδεύσουμε έτσι ώστε να μπορούν να εφαρμόζουν καλύτερα τις διατροφικές αρχές στην κλινική πρακτική.
Υπάρχει ακόμη και μια διδακτική κουζίνα στο Κέντρο Ερευνών του Helfgott για γιατρούς, σεφ και ειδικούς σε θέματα διατροφής για να αποκτήσουν πρακτική εκπαίδευση που μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιήσουν για να δείξουν με άλλους. Το Ινστιτούτο προσφέρει ένα δημόσιο κομμάτι στο συμπόσιο και σε άλλα κοινοτικά προγράμματα. Οι ιατροί μπορούν επίσης να αναλάβουν δράση για να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς τους.
Η St. Joseph Hoag Health Alliance στο Χάντινγκτον Μπιτς της Καλιφόρνια έχει αναπτύξει ένα πρόγραμμα Shop with Your Doc όπου ένας γιατρός σας συναντά στο μανάβικο για να σας βοηθήσει να κάνετε καλύτερες επιλογές στο σημείο της φροντίδας.
Μία από τις πιο σημαντικές πτυχές της εκπαίδευσης τροφίμων είναι να βεβαιωθείτε ότι οι άνθρωποι δεν εμπίπτουν στην ψευδοεπιστήμη. Με τη δημοτικότητα του φαγητού ως φαρμάκου, υπάρχουν πολλά κέρδη που μπορείτε να κάνετε.
Πολλά συμπληρώματα διατροφής και βιβλία διατροφής δεν έχουν έρευνα ή δεδομένα για να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους. Όχι μόνο θα μπορούσαν να είναι δαπανηρές, αλλά και δυνητικά επικίνδυνες. Αγοραστή πρόσεχε.
Επιδοτήσεις τροφίμων
Είτε πρόκειται για φάρμακα, για επισκέψεις σε γιατρό ή για νοσηλεία, τα Κέντρα Medicare και Medicaid Services (CMS) κατανοούν ότι τα άτομα με χρόνιες ασθένειες έχουν περισσότερα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης. Με το Medicare να έχει χάσει τη φερεγγυότητά του έως το 2026, έχει γίνει πιο σημαντικό από ποτέ για την κυβέρνηση να ελέγξει το κόστος. Μπορεί να στρέφονται σε υγιεινές συνταγές για να κάνουν ακριβώς αυτό.
Με την προσέγγιση της προληπτικής ιατρικής, η κυβέρνηση μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τον αριθμό των ατόμων που αναπτύσσουν αυτές τις επαχθείς καταστάσεις.
Ομοίως, για όσους έχουν ήδη χρόνιες ασθένειες, ο υγιεινός τρόπος ζωής, συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης και της προσιτής τιμής σε υγιεινά τρόφιμα, μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τον κίνδυνο εξάρσεων και αυξημένων δαπανών. Αυτό είναι όπου οι επιδοτήσεις τροφίμων έρχονται στο παιχνίδι.
Μια μελέτη του 2019 που δημοσιεύθηκε στο Ιατρική PLoS (Lee et.al.) εξέτασε δύο διαφορετικά μοντέλα επιδοτήσεων τροφίμων, το καθένα προσφέρει έκπτωση 30% σε υγιεινά τρόφιμα. Στην πρώτη, οι επιδοτήσεις τροφίμων δόθηκαν μόνο για φρούτα και λαχανικά. Στη δεύτερη, οι επιδοτήσεις ήταν ευρύτερες, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο των φρούτων και λαχανικών, αλλά και των ολικής αλέσεως, των ξηρών καρπών και των σπόρων, των θαλασσινών και των φυτικών ελαίων. Εκτελέστηκαν προσομοιώσεις υπολογιστών για κάθε μοντέλο χρησιμοποιώντας δεδομένα από τους δικαιούχους Medicare ή / και Medicaid που είχαν συμμετάσχει στις τρεις πιο πρόσφατες έρευνες εθνικής υγείας και διατροφής (NHANES 2009-2014).
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι και οι δύο επιδοτήσεις τροφίμων ήταν οικονομικά αποδοτικές. Στο πρώτο μοντέλο, θα αποφευχθούν 1,93 εκατομμύρια καρδιαγγειακά συμβάντα (καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια) και θα εξοικονομηθούν 39,7 δισεκατομμύρια δολάρια. Στο δεύτερο μοντέλο, οι αριθμοί αυξήθηκαν σε 3,28 εκατομμύρια καρδιαγγειακά συμβάντα και 100,2 δισεκατομμύρια δολάρια. Αυτή δεν είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει τα οφέλη των επιδοτήσεων τροφίμων στις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης και στα αποτελέσματα της υγείας. Οι Peñalvo et al, και οι Niebylski et al., Έχουν δημοσιεύσει αξιοσημείωτες μελέτες στο Ιατρική BMC και Θρέψη, αντίστοιχα.
Πιλοτικά προγράμματα για επιδοτήσεις τροφίμων συνεχίζονται στις ΗΠΑ χάρη στο ψήφισμα του Farm Bill του 2018. Αυτό το νομοσχέδιο εξουσιοδότησε εκ νέου το πρόγραμμα κινήτρων διατροφικής ανασφάλειας διατροφής, το οποίο τώρα ονομάζεται πρόγραμμα κινήτρων διατροφής Gus Schumacher. Το πρόγραμμα λαμβάνει 250 εκατομμύρια δολάρια για πέντε χρόνια και περιλαμβάνει ένα Πρόγραμμα συνταγογράφησης προϊόντων.
Φόροι τροφίμων
Δεν είναι όλα τα παντοπωλεία της πολιτείας. Η ιδέα είναι ότι είναι άδικο για τα άτομα με λιγότερα μέσα να ξοδεύουν μεγαλύτερο μέρος του εισοδήματός τους σε προϊόντα πρώτης ανάγκης όπως τρόφιμα και ποτά. Στην πραγματικότητα, 32 πολιτείες απαλλάσσουν εντελώς τα παντοπωλεία από τους φόρους. Άλλες έξι πολιτείες (Αρκάνσας, Ιλινόις, Μιζούρι, Τενεσί, Γιούτα και Βιρτζίνια) φορολογούν τα είδη παντοπωλείου, αλλά σε ποσοστό χαμηλότερο από τον φόρο επί των πωλήσεων της πολιτείας τους.
Το ερώτημα είναι τι χαρακτηρίζεται ως "παντοπωλείο;" Κάποιος μπορεί σίγουρα να αγοράσει κάτι σε ένα παντοπωλείο και να φορολογηθεί σε αυτό, ακόμα κι αν ζει σε μια φορολογική απαλλαγή.
Κάθε πολιτεία έχει μια διαφορετική ερμηνεία και δεν συμφωνούν όλοι εάν η λίστα των καραμελών και της σόδας. Ακόμα και όταν αυτά τα είδη είναι γνωστό ότι έχουν χαμηλή διατροφική αξία, ορισμένες πολιτείες φορολογούν γι 'αυτά και άλλες όχι. Από τον Ιούλιο του 2018, το 62% των 38 κρατών με πλήρη ή μερική εξαίρεση παντοπωλείων θα φορολογήσουν τον πλήρη φόρο επί των πωλήσεων για την αγορά καραμελών ή σόδας.
Κανείς δεν αρέσει να πληρώνει περισσότερους φόρους, αλλά μελέτες έχουν δείξει ότι έχουν τη δυνατότητα να βελτιώσουν τα αποτελέσματα της υγείας και να μειώσουν τις ανισότητες στην υγεία.
Το αντικίνητρο για την αγορά αυτών των ειδών μπορεί να οδηγήσει τους ανθρώπους σε πιο υγιεινές επιλογές τροφίμων και μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένα ποσοστά καρδιαγγειακών παθήσεων και διαβήτη.
Επίσης, τα έσοδα που προέρχονται από φόρο καραμελών ή / και σόδα θα μπορούσαν να κατευθυνθούν προς προγράμματα δημόσιας υγείας που μπορούν να ωφελήσουν περαιτέρω την κοινότητα. Ενώ αυτοί οι φόροι παραμένουν αμφιλεγόμενοι, περισσότερα κράτη τα λαμβάνουν υπόψη.
Μια λέξη από το Verywell
Η Αμερική πρέπει να αλλάξει τον τρόπο που τρώει για να γίνει ένα πιο υγιές έθνος. Οι φόροι τροφίμων σε ανθυγιεινά τρόφιμα όπως η καραμέλα και η σόδα μπορεί να αποθαρρύνουν τους ανθρώπους να κάνουν κακές επιλογές, ενώ οι επιδοτήσεις τροφίμων σε υγιεινά τρόφιμα μπορούν να βελτιώσουν την πρόσβαση και την προσιτή τιμή σε ποιοτικά τρόφιμα όπως τα φρούτα και τα λαχανικά. Ανεξάρτητα, πρέπει να αναληφθούν περισσότερες πρωτοβουλίες για τη δημόσια υγεία για τη βελτίωση της υγείας των ατόμων και των κοινοτήτων τους.