Περιεχόμενο
- Σκοπός της δοκιμής
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Μετρημένη μέσω σπειρομετρίας, η τιμή FEV1 μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και παρακολούθηση των πνευμονικών παθήσεων.
Σκοπός της δοκιμής
Η δοκιμή FEV1 χρησιμοποιείται όταν έχετε σημάδια μειωμένης λειτουργίας των πνευμόνων.
Πολλές πνευμονικές ασθένειες επηρεάζουν τους πνεύμονές σας με τρόπο που επιβραδύνει τον ρυθμό με τον οποίο εκπνέετε. Ωστόσο, ορισμένες πνευμονικές παθήσεις έχουν μεγαλύτερο αντίκτυπο στο ρυθμό εκπνοής σας από άλλες, καθιστώντας το FEV1 μια χρήσιμη μέτρηση για τη διάκριση μεταξύ των διαφόρων τύπων πνευμονικών παθήσεων.
Ενώ τα αποτελέσματα δεν μπορούν να διαγνώσουν μια πνευμονική πάθηση, μπορούν να συνδυαστούν με αυτά άλλων δοκιμών για να καταλήξουν σε ένα τέτοιο συμπέρασμα.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει επαναλαμβανόμενες δοκιμές FEV1 για να εκτιμήσει εάν και πώς εξελίσσεται μια πνευμονική κατάσταση όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
Οι ενδείξεις για μια δοκιμή FEV1 περιλαμβάνουν:
- Συμπτώματα: Ίσως χρειαστεί να μετρήσετε το FEV1 εάν έχετε αναπνευστικά συμπτώματα όπως δύσπνοια ή συριγμό.
- Ευρήματα φυσικής εξέτασης: Σημάδια όπως ταχυπνοία (ταχεία αναπνοή) ή χαμηλό επίπεδο οξυγόνου μπορεί να είναι ενδείξεις για ένα μέτρο FEV1.
- Παρακολούθηση ασθενειών: Όταν διαγνωστείτε με πνευμονική πάθηση, όπως πνευμονική σαρκοείδωση ή ΧΑΠ, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να μετρά περιοδικά το FEV1 σας για να προσδιορίσει εάν η κατάστασή σας βελτιώνεται ή επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
- Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου: Εάν παίρνετε φάρμακα για πνευμονική πάθηση, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει μέτρα παρακολούθησης FEV1 για να προσδιορίσει εάν το φάρμακό σας βοηθά ή όχι τη λειτουργία των πνευμόνων σας.
Σχετικές δοκιμές
Το FEV1 είναι μία από τις δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT) που γίνονται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των πνευμόνων.
Ένα από τα διακριτικά χαρακτηριστικά του FEV1 είναι ότι εξαρτάται από το χρόνο. Μια παρόμοια ζωτικής χωρητικότητας αναγκαστική μέτρηση (FVC), ο όγκος του αέρα που μπορείτε να εκπνεύσετε αφού πάρετε μια πλήρη εκπνοή - δεν είναι.
Οι τιμές FEV1 και FVC λαμβάνονται συχνά στην ίδια συνεδρία και η αναλογία FEV1 / FVC χρησιμοποιείται συχνά για να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ αποφρακτικών και περιοριστικών ασθενειών των πνευμόνων (που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα αλλά έχουν διαφορετικές αιτίες).
Αποφρακτικές έναντι περιοριστικών πνευμονικών παθήσεωνΚίνδυνοι και αντενδείξεις
Η σπιρομετρία, για FEV1 ή άλλες μετρήσεις, απαιτεί τη συνεργασία και την προσπάθειά σας και θεωρείται ασφαλής. Θα πρέπει να μετρήσετε το FEV1 υπό ιατρική επίβλεψη για να εξασφαλίσετε μια ακριβή μέτρηση.
Δεν συνιστάται η χρήση σπιρομέτρου στο σπίτι (η συσκευή που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του FEV1), καθώς μπορεί να σας εκθέσει σε μεταδοτικούς οργανισμούς που μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση.
Πριν από τη δοκιμή
Πριν από τη μέτρηση του FEV1, η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τα φάρμακά σας. Αυτό που παίρνετε μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματά σας και ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αξιολογήσει την αναπνευστική σας λειτουργία με ή χωρίς αυτήν.
Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν νέα προβλήματα υγείας πριν προγραμματιστεί η δοκιμή σας. Για παράδειγμα, μια μόλυνση μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματά σας και η ομάδα σας μπορεί να θέλει να προγραμματίσει εκ νέου τη δοκιμή σας μετά την εκκαθάριση της μόλυνσης.
Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν καπνίζετε (και πόσο), καθώς το κάπνισμα επηρεάζει τις εκπνευστικές σας ικανότητες.
Συγχρονισμός
Η δοκιμή FEV1 θα διαρκέσει περίπου 10 λεπτά. Ωστόσο, πιθανότατα θα έχετε και άλλα PFT, επομένως είναι καλή ιδέα να ελέγξετε για την αναμενόμενη διάρκεια του πλήρους συνόλου των δοκιμών που θα λάβετε εκ των προτέρων.
Πρόσθετες δοκιμές, όπως η απεικόνιση, μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα το ραντεβού σας να διαρκέσει μερικές ώρες.
Τοποθεσία
Θα κάνετε τη δοκιμή FEV1 είτε στο γραφείο του γιατρού σας είτε στο εργαστήριο δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας.
Τι να φορέσω
Φροντίστε να φοράτε χαλαρά άνετα ρούχα. Όταν κάνετε αυτό το τεστ, είναι σημαντικό να μπορείτε να αναπνέετε χωρίς περιορισμούς, όπως μια σφιχτή ζώνη ή γιακά.
Φαγητό και ποτό
Μπορείτε να φάτε και να πιείτε ως συνήθως πριν από τη δοκιμή FEV1.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Το κόστος του τεστ FEV1 μπορεί να καλυφθεί από την ασφάλιση υγείας. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα και ενδέχεται να σας ζητηθεί να πληρώσετε μια συν-πληρωμή ή ολόκληρο το κόστος του τεστ.
Εάν πληρώνετε για το FEV1 από την τσέπη σας, το κόστος μπορεί να κυμαίνεται από 40 $ έως 80 $. Εάν έχετε επιπλέον PFT ή άλλες δοκιμές εκτός από το FEV1 σας, το κόστος θα είναι υψηλότερο.
Τι να φέρω
Φροντίστε να έχετε μαζί σας την παραγγελία για τη δοκιμή σας όταν πρόκειται να μετρήσετε το FEV1 εάν δεν έχει υποβληθεί ηλεκτρονικά. Πρέπει επίσης να προσκομίσετε μια μορφή ταυτότητας, την κάρτα ασφάλισης και έναν τρόπο πληρωμής.
Εκτός από την προσθήκη μιας λίστας με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, φέρνετε μαζί σας οποιαδήποτε συνταγογραφούμενη για την πνευμονική σας κατάσταση (το πιο σημαντικό, οι εισπνευστήρες σας). Η δοκιμή σας μπορεί να περιλαμβάνει μια μέτρηση FEV1 χωρίς τη συσκευή εισπνοής σας, ακολουθούμενη από μια μέτρηση FEV1 με τη συσκευή εισπνοής σας.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Όταν μπαίνετε για να κάνετε το τεστ FEV1, μπορείτε να συναντηθείτε με γιατρό, νοσοκόμα ή / και πνευμονικό τεχνικό.
Προ-δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να καθίσετε σε μια καρέκλα και να αρχίσετε να αναπνέετε άνετα.Στη συνέχεια, θα σας δοθούν συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο εκτέλεσης του τεστ, όπως πότε να εισπνέετε και να εκπνέετε και πώς να διασφαλίζετε τη μέγιστη προσπάθεια.
Στη συνέχεια θα τοποθετηθεί ένα κλιπ πάνω από τη μύτη σας.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Ένα σπιρόμετρο έχει ένα σωλήνα που πρέπει να σφραγίζετε τα χείλη σας σφιχτά. Μόλις το κάνετε, θα σας ζητηθεί να εισπνεύσετε όσο το δυνατόν πιο βαθιά και να εκπνεύσετε όσο πιο δυνατά μπορείτε.
Ο όγκος του εκπνεόμενου αέρα θα μετρηθεί σε ένα δευτερόλεπτο. Η ομάδα σας μπορεί επίσης να μετρήσει τον συνολικό όγκο αέρα που εκπνέεται. Αυτές οι αναγνώσεις θα εμφανίζονται αμέσως.
Η διαδικασία επαναλαμβάνεται τουλάχιστον τρεις φορές για να ληφθεί μια σταθερή και μέση τιμή.
Μετά τη λήψη των μετρήσεών σας, ενδέχεται να επαναλάβετε ολόκληρο το τεστ αφού χρησιμοποιήσετε ένα βρογχοδιασταλτικό - έναν τύπο φαρμάκου που ανοίγει τους αεραγωγούς σας.
Η διαφορά στη λειτουργία των πνευμόνων σας με και χωρίς βρογχοδιασταλτικό βοηθά στον προσδιορισμό του κατά πόσον αυτή η θεραπεία έχει σημαντική επίδραση στην αναπνευστική σας λειτουργία.
Ενδέχεται επίσης να έχετε κάνει άλλα PFT, όπως FCV, ζωτικής χωρητικότητας (VC), μέγιστης ταχύτητας εκπνευστικής ροής και καταναγκαστικής εκπνοής.
Μετα-δοκιμή
Θα πρέπει να αισθάνεστε καλά μετά τη δοκιμή FEV1 και θα μπορείτε να συνεχίσετε τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες.
Σπάνια, το τεστ μπορεί να σας κάνει να νιώσετε λίγο εξαντλημένος λόγω της προσπάθειας που καταβάλλετε. Εάν αισθανθείτε δυσφορία, κόπωση, ζάλη ή δύσπνοια, φροντίστε να ενημερώσετε την ιατρική σας ομάδα πριν πάτε στο σπίτι.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Το FEV1 συγκρίνεται με τις προβλεπόμενες τιμές, οι οποίες είναι οι μέσες μετρήσεις που θα αναμένονταν σε ένα υγιές άτομο παρόμοιας ηλικίας, φύλου, μεγέθους σώματος και εθνικότητας.
Οι μειωμένες τιμές FEV1 υποδηλώνουν γενικά ότι έχετε απόφραξη των πνευμόνων, η οποία είναι μια απόφραξη που εμποδίζει την έξοδο του αέρα από τους πνεύμονές σας καθώς εκπνέετε.
Το ποσοστό μείωσης του FEV1 μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως οδηγία για την εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου σας.
| FEV1 (% της τυπικής τιμής) | Ενδειξη |
|---|---|
| 80% έως 100% | Κανονικός |
| 60% έως 79% | Ήπια πνευμονική απόφραξη |
| 40% έως 59% | Μέτρια πνευμονική απόφραξη |
| 40% ή λιγότερο | Σοβαρή πνευμονική απόφραξη |
Αναλογία FEV1 / FVC
Ενώ ο FVC μειώνεται περίπου στον ίδιο βαθμό στην αποφρακτική και περιοριστική πνευμονοπάθεια, ο FEV1 μειώνεται πιο σοβαρά στην αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Ο φυσιολογικός λόγος FEV1 / FVC είναι 70% έως 80% ή υψηλότερος στους ενήλικες και 85% ή υψηλότερος στα παιδιά.
- Μειωμένο FEV1 με αναλογία FEV1 / FVC στο κανονικό εύρος συμβαδίζει με περιοριστικές πνευμονικές παθήσεις, όπως πνευμονία, σαρκοείδωση και πνευμονική ίνωση.
- Αναλογία FEV1 / FVC κάτω από 70% έως 80% συμβαδίζει περισσότερο με τις αποφρακτικές πνευμονοπάθειες όπως η ΧΑΠ, το άσθμα και η κυστική ίνωση. Το FEV1 μπορεί ή όχι να μειωθεί σε αυτές τις περιπτώσεις.
Εάν το FEV1 σας μειωθεί και η τιμή βελτιωθεί κατά τουλάχιστον 12% μετά τον επανεξέταση με τη χρήση εισπνεόμενου βρογχοδιασταλτικού, η κατάστασή σας είναι πιθανό να βελτιωθεί με τέτοια θεραπεία.
Ακολουθω
Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, η ιατρική σας ομάδα μπορεί επίσης να λάβει πρόσθετες εξετάσεις για να αξιολογήσει μια πνευμονική κατάσταση. Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν μελέτες απεικόνισης στο στήθος, όπως ακτινογραφία θώρακος ή μηχανογραφημένη τομογραφία στο στήθος (CT).
Μπορεί επίσης να έχετε άλλες πνευμονικές εξετάσεις, όπως επίπεδο αρτηριακού οξυγόνου ή λειτουργική υπολειμματική ικανότητα (FRC).
Εάν έχετε διαγνωστεί με πνευμονική νόσο, θα χρειαστείτε θεραπεία. Και πιθανότατα θα χρειαστεί να επαναλάβετε τα FEV1 και FEV1 / FVC σας σε τακτά χρονικά διαστήματα (για παράδειγμα μία φορά το χρόνο) για να αξιολογήσετε την κατάστασή σας και την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία.
Μια λέξη από το Verywell
Τα FEV1 και άλλα PFT μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη διαχείριση των πνευμονικών παθήσεων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι τα συμπτώματά σας είναι πιο σημαντικά από τους αριθμούς σας. Ακόμα κι αν οι εξετάσεις σας είναι ενθαρρυντικές, φροντίστε να ενημερώσετε λεπτομερώς τις αλλαγές που αισθάνεστε στον γιατρό σας.