Περιεχόμενο
Περπατήστε στους διαδρόμους του τοπικού φαρμακείου σας και θα παρατηρήσετε μια σειρά από αντιβιοτικά χωρίς συνταγή με τη μορφή κρέμας, αλοιφών και αλοιφών (σκεφτείτε Neosporin και Polysporin). Ωστόσο, μόνο και μόνο επειδή μπορείτε ελεύθερα να αγοράσετε αυτά τα προϊόντα και να τα εφαρμόσετε ad libitum δεν σημαίνει ότι λειτουργούν καλά. Επιπλέον, η ακατάλληλη χρήση τοπικών αντιβιοτικών μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο για τη δημόσια υγεία με τη μορφή αυξημένης αντοχής στα αντιβιοτικά. Συνολικά, τα τοπικά αντιβιοτικά έχουν πολύ λίγες κατάλληλες (βασισμένες σε στοιχεία) χρήσεις.Ακμή
Όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακμής, τα τοπικά αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως μοναδική θεραπεία (μονοθεραπεία) για περισσότερο από 3 μήνες.
Η ήπια έως μέτρια ακμή μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά αντιβιοτικά όπως η κλινδαμυκίνη, η ερυθρομυκίνη και η τετρακυκλίνη εκτός από το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό. βενζοϋλο υπεροξείδιο και τοπικά αντιβιοτικά μειώνουν τον κίνδυνο ανθεκτικών στελεχών Propionibacterium acnes(P. acnes) Θα σημειωθεί. Το P. acnes είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο, θετικό κατά gram βακτήριο που συμβάλλει στην ανάπτυξη της ακμής.
Η κλινδαμυκίνη είναι πιθανώς πιο αποτελεσματική από την ερυθρομυκίνη κατά τη θεραπεία της ακμής μακροπρόθεσμα. Επιπλέον, η κλινδαμυκίνη έχει συνδεθεί με τη μείωση του αριθμού των σπυρακιών (κωμωδών και μικροκομεδόνες) που είναι τυπικά της ακμής. Εκτός από το συνδυασμό με το βενζοϋλο υπεροξείδιο, η κλινδαμυκίνη μπορεί επίσης να συνδυαστεί με τρετινοΐνη για τη θεραπεία της ακμής.
Ένα άλλο τοπικό αντιβιοτικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακμής είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα είναι η δαψόνη. Είναι ενδιαφέρον ότι η δαψόνη αρχικά χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία ατόμων με λέπρα όταν οι γιατροί παρατήρησαν ότι μείωσε επίσης την ακμή. Σε αντίθεση με τη στοματική δαψόνη που μπορεί να προκαλέσει δυνητικά θανατηφόρα αιμολυτική αναιμία σε άτομα με ανεπάρκεια G6PD. Ωστόσο, η τοπική δαψόνη είναι ασφαλής επειδή δεν απορροφάται στο αίμα.
Σε μια σχετική σημείωση, όταν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής, ορισμένα τοπικά αντιβιοτικά όχι μόνο καταπολεμούν τη βακτηριακή λοίμωξη αλλά επίσης μειώνουν το πρήξιμο.
Πληγές
Στις δεκαετίες 1960 και 1970, οι γιατροί ανακάλυψαν ότι η εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών σε χειρουργικές πληγές μείωσε δραματικά τον κίνδυνο μόλυνσης. Επιπλέον, το υγρό περιβάλλον εν μέρει που καθιερώθηκε με την εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών προώθησε τη θεραπεία. Πιο πρόσφατα, λιγότερα στοιχεία δείχνουν ότι τα τοπικά αντιβιοτικά αποτρέπουν τη μόλυνση σε πληγές. Ωστόσο, πολλά φαρμακεία εξακολουθούν να πωλούν τοπικά αντιβιοτικά με την υπόσχεση ότι θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.
Για τουλάχιστον δύο λόγους, η χρήση τοπικών αντιβιοτικών μπορεί να είναι ανασφαλής. Πρώτον, τα τοπικά αντιβιοτικά και άλλα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται με τη φροντίδα των πληγών συμβάλλουν στην εμφάνιση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηριδίων, κυρίως MRSA. Δεύτερον, οι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν αλλεργία στα τοπικά αντιβιοτικά όπως η νεομυκίνη και η βακιτρακίνη. Αυτές οι αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται ως δερματίτιδα ή φλεγμονή του δέρματος και μπορεί να επιδεινωθούν με τη συνεχή εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών, τα οποία συμβαίνουν συχνά με τη φροντίδα των πληγών.
Η απόφαση για τη χρήση τοπικών αντιβιοτικών για τη φροντίδα των πληγών θα πρέπει καλύτερα να αφεθεί στον γιατρό σας. Τελικά, τα τοπικά αντιβιοτικά πιθανώς βοηθούν μόνο ένα μικρό υποσύνολο ασθενών με πληγές, όπως εκείνοι που είναι ανοσοκατεσταλμένοι ή έχουν διαβήτη. Επιπλέον, με τις περισσότερες μικρές χειρουργικές πληγές - πληγές που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μιας ασηπτικής διαδικασίας όπως η βιοψία του δέρματος - τα τοπικά αντιβιοτικά είναι πιθανώς άχρηστα.
Εκζεμα προσώπου
Το Impetigo είναι μια συχνή λοίμωξη δέρματος ή μαλακού ιστού που προκαλείται συνήθως από βακτήρια σταφυλιού ή ραβδώσεων. Στη δεκαετία του 1980 και του 1990, η τοπική αντιβιοτική μουπιροκίνη θεωρήθηκε καλύτερη από τη νεομυκίνη ή την πολυμυξίνη κατά τη θεραπεία του κνησμού. Σήμερα, λόγω της αύξησης του MRSA και άλλων τύπων βακτηριδίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά, η μουπιροκίνη είναι αναποτελεσματική σε πολλές περιπτώσεις κνησμού. Στην πραγματικότητα, εάν έχετε λοίμωξη από δέρμα ή μαλακό ιστό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει από του στόματος αντιβιοτικό όπως το Keflex ή το Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) το οποίο είναι δραστικό έναντι του MRSA.
Συμπερασματικά, τα τοπικά αντιβιοτικά έχουν πολύ περιορισμένες ιατρικές χρήσεις. Στην καλύτερη περίπτωση, όταν αγοράζετε τοπικά αντιβιοτικά για αυτοθεραπεία, πιθανότατα σπαταλάτε τα χρήματά σας. Στη χειρότερη περίπτωση, συμβάλλετε στην αντοχή στα αντιβιοτικά και στην αλλεργία στο δέρμα.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο