Λέμφωμα Hodgkin έναντι Non-Hodgkin

Posted on
Συγγραφέας: John Pratt
Ημερομηνία Δημιουργίας: 10 Ιανουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 20 Νοέμβριος 2024
Anonim
Non-hodgkin lymphoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Βίντεο: Non-hodgkin lymphoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Περιεχόμενο

Το λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που περιλαμβάνει λεμφοκύτταρα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Το λέμφωμα του Hodgkin, ή το HL, και το λέμφωμα non-Hodgkin, ή το NHL, είναι οι δύο κύριες κατηγορίες λεμφώματος. Η διαφορά μεταξύ των δύο ήταν αρχικά ιστορική, αλλά σήμερα είναι γνωστό ότι τα HL και NHL διαφέρουν στις μικροσκοπικές τους εμφανίσεις, στην τυπική πορεία και σε άλλα χαρακτηριστικά.

Το λέμφωμα του Hodgkin είναι ιστορικό

Ονομάζεται επίσης νόσος του Hodgkin, το λέμφωμα του Hodgkin αναφέρεται συγκεκριμένα στο είδος του λεμφώματος που περιγράφεται για πρώτη φορά από τον Thomas Hodgkin, γιατρό που έζησε στις αρχές του 1800.

Ήταν σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνος για τη μεταφορά του στηθοσκοπίου από το Παρίσι, όπου σπούδαζε, στη Μεγάλη Βρετανία όπου εισήχθη και άρχισε να χρησιμοποιείται. Ο Χόντκιν εξέτασε πτώματα για ακαθάριστη παθολογία για χρόνια. Μια σειρά περιπτώσεων έπιασε το ενδιαφέρον του - παρατήρησε ένα διαφορετικό είδος εμπλοκής λεμφαδένων και σπλήνα που δεν μοιάζει με κοινή λοίμωξη. Έγραψε ένα έγγραφο σχετικά με την κατάσταση που φέρει το όνομά του και αργότερα πιστώθηκε με την ανακάλυψη του λεμφώματος του Χόντκιν.


Τα λεμφώματα εκτός Hodgkin αποτελούν μια διαφορετική ομάδα

Το λέμφωμα Non-Hodgkin αναφέρεται ουσιαστικά σε έναν μακρύ κατάλογο λεμφωμάτων που, κυριολεκτικά, δεν είναι λέμφωμα του Hodgkin.

Έχουν περιγραφεί περισσότεροι από 60 τύποι λεμφώματος που διαφέρουν από το λέμφωμα του Hodgkin. Το NHL είναι πολύ πιο κοινό συνολικά, αντιπροσωπεύοντας έως και το 90% όλων των λεμφωμάτων σήμερα. Το NHL είναι μια διαφορετική ομάδα κακοηθειών που ποικίλλουν στα ευρήματα που εμφανίζονται στις σαρώσεις, καθώς και στα τυπικά μαθήματα και τις προγνώσεις τους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στους λεμφαδένες ή σε άλλους λεμφοειδείς ιστούς - σε όργανα όπως ο σπλήνας και ο μυελός των οστών - αλλά μπορεί επίσης να εισβάλουν σε άλλα όργανα όπως το λεπτό έντερο και τα νεφρά.

Η κατανομή ηλικίας είναι δύσκολη

Αν κοιτούσατε από το διάστημα, σε όλα τα ανθρώπινα όντα στον πλανήτη, το NHL θα ήταν μακράν το πιο κοινό λέμφωμα. Μεταξύ των ενηλίκων, το NHL επηρεάζει συνήθως μια ηλικιωμένη ομάδα. Αλλά το NHL είναι επίσης πιο συνηθισμένο από το HL στα παιδιά: περίπου το 60% των παιδιατρικών λεμφωμάτων είναι NHL, ενώ περίπου το 40% είναι HL.


Το λέμφωμα Hodgkin έχει δύο ομάδες ηλικίας αιχμής - μία στη δεκαετία του 20 και μία στη δεκαετία του 80. Έτσι, ένας νεαρός ενήλικας αθλητής με λέμφωμα από τα πρωτοσέλιδα μπορεί συχνά να έχει λέμφωμα Hodgkin, παρόλο που το NHL είναι πιο συχνό, συνολικά.

Πώς εμφανίζονται οι τυπικές περιπτώσεις, εκδηλώσεις και πρόοδος

Η πλειονότητα των NHL και HL είναι οζώδη λεμφώματα, που προέρχονται από τους λεμφαδένες. Ωστόσο, το NHL είναι ο τύπος που είναι πολύ πιο πιθανό να είναι εξωσωματική - με περίπου το 33% των περιπτώσεων NHL να θεωρούνται πρωτογενή εξωσωματικά λεμφώματα. Η πιο συχνή θέση πρωτογενούς εξωσωματικού λεμφώματος είναι στη γαστρεντερική οδό-και σχεδόν όλα αυτά είναι NHL.

Επίσης, τα τυπικά πρότυπα εμπλοκής των λεμφαδένων στο στήθος διαφέρουν. Η HL εξελίσσεται συνήθως με ομαλό τρόπο από τη μία ομάδα λεμφαδένων στην άλλη. Το ίδιο μπορεί να μην ισχύει για πολλά κοινά NHL, αν και μερικά μπορεί να έχουν μια πιο συμπαθητική συμπεριφορά με τον Hodgkin.

Ο ρόλος της σταδιοποίησης

Το σύστημα σταδιοποίησης για το HL είναι γνωστό ως το σύστημα Cotswold, το οποίο είναι μια τροποποίηση του παλαιότερου συστήματος Ann Arbor. Αν και έχει τροποποιηθεί, εξακολουθεί να βασίζεται ανατομικά. Η ακριβής σταδιοποίηση που βασίζεται στην ανατομία των εμπλεκόμενων θέσεων θεωρείται σημαντική στην HL επειδή το ανατομικό στάδιο συσχετίζεται έντονα με την πρόγνωση και βοηθά στον προσδιορισμό της θεραπείας.


Με το NHL, δεν είναι ότι η ανατομική σταδιοποίηση δεν είναι σημαντική, αλλά μάλλον ότι η ιστολογία και ο βαθμός είναι πιο έντονα προγνωστικά της πρόγνωσης και επηρεάζουν περισσότερο την απόφαση θεραπείας. Σε HL, τα στάδια Ι και II τυπικά έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ακτινοθεραπεία, ενώ ένας συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας ή χημειοθεραπείας μόνο μπορεί να προσφερθεί σε ασθενείς στα στάδια III και IV.

Μια λέξη από το Verywell

Μόλις μάθετε τις βασικές διαφορές μεταξύ HL και NHL, είστε έτοιμοι να καταλάβετε περισσότερα για το λέμφωμα. Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με λέμφωμα, είναι σημαντικό, ωστόσο, να γνωρίζετε ότι οι σημερινές διαγνωστικές και θεραπευτικές αγωγές υπερβαίνουν πολύ πέρα ​​από τη διάκριση μεταξύ αυτών των δύο κύριων κατηγοριών.

Τόσο το HL όσο και το NHL έχουν πολλούς υποτύπους που μπορεί να είναι πολύ σημαντικοί κλινικά. Συγκεκριμένα, το NHL έχει δευτερεύοντες τύπους που μπορούν να διαφέρουν σημαντικά από το ένα στο άλλο. Αυτοί οι διαφορετικοί τύποι συμπεριφέρονται διαφορετικά, αντιμετωπίζονται διαφορετικά και σχετίζονται με διαφορετικά αποτελέσματα.

Ακόμα κι αν έχετε το ακριβές όνομα για το λέμφωμα σας - για παράδειγμα, διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β (DLBCL) - μπορεί να είναι δύσκολο να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που βρίσκετε στο Διαδίκτυο είναι ενημερωμένες και ισχύουν για εσάς, ως άτομο. Τα στατιστικά στοιχεία είναι συχνά από 10 χρόνια πριν και μπορεί να έχουν ήδη "φιλτραριστεί" για να υποθέσουμε ότι είστε μια συγκεκριμένη ηλικία ή ότι η ασθένειά σας διαγνώστηκε σε ένα συγκεκριμένο στάδιο ή ότι λάβατε μια συγκεκριμένη θεραπεία. Επομένως, φροντίστε να συζητήσετε τυχόν απορίες που έχετε σχετικά με τη θεραπεία και την πρόγνωσή σας με την ιατρική ομάδα που είναι υπεύθυνη για τη φροντίδα σας.

  • Μερίδιο
  • Αναρρίπτω
  • ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ