Περιεχόμενο
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των χεριών. Η οστεοαρθρίτιδα του χεριού επηρεάζει συχνότερα τρία μέρη του χεριού: τη βάση του αντίχειρα, την άρθρωση που βρίσκεται πλησιέστερα στο άκρο του δακτύλου και τη μεσαία άρθρωση του δακτύλου. Για την αποτελεσματική διαχείριση των συμπτωμάτων σας, είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.Αιτίες
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων, που σημαίνει ότι ο χόνδρος που καλύπτει τα άκρα των οστών που σχηματίζουν μια άρθρωση επιδεινώνεται σταδιακά. Η μηχανική φθορά που συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου είναι η πιο κοινή αιτία της οστεοαρθρίτιδας, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμού.
Όταν ένας τραυματισμός αλλάζει την ευθυγράμμιση μιας άρθρωσης, μπορεί να βλάψει τον χόνδρο πιο γρήγορα. Στα χέρια, αυτή η βλάβη προκαλεί διευρυμένες αρθρώσεις και στραβά δάχτυλα.
Συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας των χεριών
Πολλά συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας των χεριών είναι παρόμοια με τα γενικά συμπτώματα της αρθρίτιδας. Περιλαμβάνουν:
- Ακαμψία
- Πρήξιμο
- Πόνος
- Περιορισμένο εύρος κίνησης
- Οστά οζίδια
- Πόνος στη βάση του αντίχειρα
Εάν πάσχετε από οστεοαρθρίτιδα χεριών, μπορεί να παρατηρήσετε ότι έχει γίνει πιο δύσκολο να πιάσετε αντικείμενα ή να κάνετε μια κίνηση τσίμπημα, όπως αυτή που θα κάνατε για να πάρετε μια δεκάρα. Η χειροκίνητη επιδεξιότητα, ο λεπτός έλεγχος κινητήρα και η φυσική λειτουργία διακυβεύονται, καθιστώντας δύσκολη την εκτέλεση συνηθισμένων καθημερινών εργασιών, όπως περιστροφή πλήκτρων, άνοιγμα πόμολα και γραφή.
Διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας των χεριών
Η διάγνωση γίνεται με βάση μια φυσική εξέταση και μια ακτινογραφία. Ο γιατρός σας θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, ακόμα και όταν ξεκίνησαν. Η περιγραφή του πόνου, της δυσκαμψίας, του πρηξίματος και των περιορισμών στην κίνηση των αρθρώσεων θα βοηθήσει τον γιατρό σας να αξιολογήσει την κατάστασή σας.
Η οστεοαρθρίτιδα των χεριών έχει επίσης ορατά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένων των οστών οζιδίων. Μικρά οζίδια και οίδημα που αναπτύσσονται κοντά στη μεσαία άρθρωση των δακτύλων αναφέρονται ως κόμβοι Bouchard. Όταν τα οζίδια βρίσκονται στην άκρη των δακτύλων, αναφέρονται ως κόμβοι του Heberden.
Το Carpal boss εμφανίζεται συνήθως ως χτύπημα στο πίσω μέρος του χεριού. Δημιουργείται από μια μικρή περιοχή της οστεοαρθρίτιδας που εμφανίζεται στη διασταύρωση των μακρών οστών και των μικρών οστών του καρπού.
Θα ληφθεί μια ακτινογραφία για περαιτέρω εξέταση της φυσικής βλάβης. Θα αποκαλύψει οποιαδήποτε απώλεια χόνδρου, οστά οστών και βλάβη στις αρθρώσεις.
Ωστόσο, αυτό που εμφανίζεται σε μια ακτινογραφία μπορεί να μην σχετίζεται απαραίτητα με την ποσότητα του πόνου και / ή της αναπηρίας που αντιμετωπίζετε και η πρόωρη βλάβη της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να μην είναι ανιχνεύσιμη με μια ακτινογραφία.
Με βάση τα φυσικά στοιχεία και τα στοιχεία ακτίνων Χ, ο γιατρός σας θα έχει αρκετές πληροφορίες για να εντοπίσει και να διαγνώσει με ακρίβεια την οστεοαρθρίτιδα. Δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας. Οι εξετάσεις αίματος θα διατάχνονταν μόνο για να αποκλείσουν άλλους τύπους αρθρίτιδας.
Θεραπεία
Με την οστεοαρθρίτιδα των χεριών, η έγκαιρη παρέμβαση είναι απαραίτητη. Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων σας και η άμεση αντιμετώπισή τους είναι σημαντική για την πρόληψη μη αναστρέψιμης βλάβης στις αρθρώσεις και της εξέλιξης της νόσου. Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα των χεριών προορίζεται για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της λειτουργίας. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Στοματικά φάρμακα όπως ΜΣΑΦ ή αναλγητικά
- Στεροειδείς ενέσεις
- Νάρθηκα
- Φυσική ή επαγγελματική θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια επιλογή, αλλά συνήθως θεωρείται η τελευταία λύση εάν οι προαναφερθείσες επιλογές θεραπείας είναι αναποτελεσματικές. Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των χεριών περιλαμβάνει διαδικασίες που:
- Αφαιρέστε κύστεις ή υπερβολική ανάπτυξη οστών
- Συντήξτε την άρθρωση
- Αντικαταστήστε την άρθρωση