Περιεχόμενο
Ο έρπης είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τόσο τον στοματικό έρπητα (επίσης γνωστό ως έρπητα labialis) όσο και τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ενώ αυτές οι καταστάσεις μπορεί να πηγαίνουν με το ίδιο όνομα σε περιστασιακή συνομιλία και έχουν κάποιες ομοιότητες, καθεμία προκαλείται από έναν διαφορετικό τύπο του ιού του απλού έρπητα (HSV).Ο HSV-1, ή ο έρπης τύπου 1, είναι πιο συχνά υπεύθυνος για λοιμώξεις από έρπητα που έχουν ως αποτέλεσμα βλάβες μέσα ή γύρω από το στόμα, αλλιώς γνωστές ως κρύες πληγές, αν και μπορεί επίσης να προκαλέσει πληγές στα γεννητικά όργανα. HSV-2 ή τύπος 2, πιστεύεται ότι προκαλεί σχεδόν αποκλειστικά πληγές στα γεννητικά όργανα.
Και στις δύο περιπτώσεις, ο ιός του έρπητα εισέρχεται στην επιδερμίδα - το εξώτατο στρώμα του δέρματος - και προκαλεί την ανάπτυξη αλλοιώσεων. Αυτές οι βλάβες είναι ανοιχτές, έχουν την τάση να υποτροπιάζουν, εξαπλώνονται με επαφή από δέρμα σε δέρμα και μπορούν να αντιμετωπιστούν με (αν και δεν θεραπεύεται από) αντιική θεραπεία.
Αν και οι πληγές μπορεί να είναι αρκετά βαθιές, ορισμένα άτομα με αυτές τις λοιμώξεις μπορεί να μην εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με έρπητα δεν θα έχουν ποτέ εμφανή εστία.
Τύποι έρπητα
Ακολουθεί ένα στιγμιότυπο των κύριων διαφορών μεταξύ HSV-1 και HSV-2. Διαβάστε παρακάτω για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτές τις δύο λοιμώξεις.
HSV-1Τις περισσότερες φορές επηρεάζει την περιοχή των χειλιών και του στόματος
Συχνά εξαπλώνεται φιλώντας ή μοιράζεστε ποτήρια
Πόνος, κάψιμο, κνησμός μπορεί να εμφανιστεί πριν εμφανιστούν πληγές
Οι βλάβες κυμαίνονται από ελαφρώς ανυψωμένες, κοκκινωπές περιοχές έως φουσκάλες
Τώρα προκαλεί πάνω από το ήμισυ όλων των περιπτώσεων έρπητα των γεννητικών οργάνων (εξαπλώνεται με στοματικό σεξ)
Επηρεάζει την περιοχή των γεννητικών οργάνων
Εξαπλώνεται με σεξουαλική επαφή και επίσης από μητέρες σε μωρά κατά τον τοκετό
Μερικές φορές δεν έχει συμπτώματα πριν από την έξοδο
Οι βλάβες είναι κόκκινες, γεμάτες με υγρά ή φλοιώδεις
Οι εστίες γίνονται γενικά λιγότερο συχνές με την πάροδο του χρόνου
Συμπτώματα έρπητα
Οι τύποι HSV 1 και 2 προκαλούν αφθονία, ερυθρές πληγές, αλλά οι δύο λοιμώξεις έχουν κάποιες διαφορές.
Ενα αρχική λοίμωξη του HSV-1 μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένη, με αρκετές πληγές στα χείλη ή μέσα στο στόμα. Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων εάν ο ιός αποκτήθηκε μέσω του στοματικού σεξ.
Μπορεί να χρειαστούν μια ημέρα έως 26 ημέρες (διάμεσος έξι έως οκτώ ημέρες) από την πρώτη έκθεση στον ιό για να αρχίσουν να εμφανίζονται πληγές.
Μπορεί να είναι:
- Ελαφρώς ανυψωμένες, κοκκινωπές περιοχές
- Μια ομάδα μικρών κυψελών με υγρό που εμφανίζονται σε μια κόκκινη περιοχή του δέρματος
- Φουσκάλες που αναπτύσσουν γρήγορα μια κρούστα πάνω τους
Αυτά διαφέρουν από τις πληγές του καρκίνου, οι οποίες γενικά έχουν μια υπόλευκη κεντρική περιοχή.
Μπορεί να είναι κακό να φάτε, να πιείτε, να μιλήσετε ή να κατουρήσετε, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα ενός κρύου πόνου. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν ήπιο πυρετό και πρησμένους αδένες στο λαιμό τους όταν εκτίθενται πρώτα στον ιό HSV τύπου 1.
Οι περισσότερες υποτροπές των κρύων πληγών περιλαμβάνουν μόνο μία ή δύο πληγές. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο, κάψιμο ή κνησμό στη θέση της κρύας πληγής πριν εμφανιστεί και αυτές οι αισθήσεις γενικά βελτιώνονται μόλις εμφανιστεί μια πληγή, αλλά μπορεί να παραμείνουν μέχρι να επουλωθεί.
HSV τύπου 2, από την άλλη πλευρά, δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, ιδιαίτερα στους άνδρες. Όταν συμβαίνει, τα συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν πόνο μέσα ή γύρω από τον κόλπο ή το πέος. Ο πόνος μπορεί να είναι πιο αισθητός κατά την ούρηση ή κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Οι πληγές μπορεί να φαίνονται κόκκινες, γεμάτες με υγρά ή φλοιώδεις και μπορεί να εμφανιστούν, να υποχωρήσουν και να υποτροπιάσουν για χρόνια, εκτός εάν υποβληθούν σε θεραπεία.
Πώς μοιάζει ο Έρπης;Αιτίες
Οι ιοί που προκαλούν έρπητα είναι πολύ μεταδοτικοί και μεταδίδονται με άμεση επαφή.
Γενικά, μετά την αρχική λοίμωξη, οι ιοί παραμένουν αδρανείς, που σημαίνει αδρανείς και μπορούν να επανενεργοποιηθούν αργότερα.
Ο HSV τύπου 1 διαδίδεται από επικοινωνήστε όπως φιλί ή μοιραστείτε κύπελλα, γεγονός που καθιστά δύσκολο να προσδιοριστεί πού μπορεί να έχετε αποκτήσει τη μόλυνση. Λόγω του τρόπου μετάδοσης, είναι εύκολο για άτομα όλων των ηλικιών να αποκτήσουν τη μόλυνση. Περίπου το 85% του πληθυσμού έχει μολυνθεί με HSV τύπου 1. Ο HSV-1 μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω στοματικού σεξ. Πάνω από το ήμισυ όλων των περιπτώσεων έρπητα των γεννητικών οργάνων προκαλούνται τώρα από τον HSV τύπου 1.
HSV τύπου 2 είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενο, επομένως μόνο αυτοί που κάνουν σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει τον ιό διατρέχουν κίνδυνο. Ο HSV-2 είναι λιγότερο συχνός, αν και πολλοί άνθρωποι που το έχουν δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί - και ενδεχομένως να το μεταδώσουν σε άλλους. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν επίσης να μεταδώσουν τον HSV τύπου 2 στα μωρά τους κατά τη γέννηση, μερικές φορές με σοβαρές συνέπειες. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μετάδοσης κατά τη γέννηση είναι για γυναίκες που μολύνονται με HSV τύπου 2 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Θα είναι ασφαλές το μωρό μου εάν έχω έρπητα των γεννητικών οργάνων;Ενώ τα παραπάνω ισχύουν για τις περισσότερες περιπτώσεις έρπητα, είναι πιθανό να υπάρχει λοίμωξη HSV τύπου 2 στο στόμα ή λοίμωξη HSV τύπου 1 στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Αυτό μπορεί να συμβεί με τη μετάδοση μέσω στοματικό σεξ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η διάκριση του ιού που έχετε βασίσει στα συμπτώματά σας, καθώς είναι πολύ παρόμοια. Ίσως είναι πιθανό να διαπιστώσετε εάν λαμβάνετε μια εξέταση αίματος για συγκεκριμένο τύπο έρπητα και είναι θετικά μόνο για έναν τύπο ιού.
Οι κρύες πληγές του συνεργάτη μου με έδωσαν γεννητικό έρπηταΕπανενεργοποίηση
Οι κρύες πληγές είναι επίσης γνωστές ως «φουσκάλες πυρετού» καθώς συχνά επαναλαμβάνονται όταν έχετε λοίμωξη ή πυρετό. Γενικά, μια ασθένεια, συναισθηματικό άγχος ή σωματικό τραύμα μπορεί να προκαλέσει επανενεργοποίηση του HSV τύπου 1 ή 2. Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι εξασθενημένο, είτε λόγω ασθένειας ή φαρμακευτικής αγωγής, έχετε επίσης περισσότερες πιθανότητες ή επανενεργοποίηση του HSV τύπου 1 ή 2.
Μερικοί άνθρωποι, ιδιαίτερα τα παιδιά, επανειλημμένα κρυώνουν πληγές, συχνά στο ίδιο σημείο στο πρόσωπο ή στα χείλη τους. Ομοίως, οι πληγές των γεννητικών οργάνων τείνουν να επαναλαμβάνονται στην ίδια θέση. Ωστόσο, ο ιός μπορεί να προκαλέσει νέες πληγές σε μια διαφορετική, κοντινή, τοποθεσία όταν συμβεί υποτροπή. Αυτό μπορεί να συμβεί με HSV 1 ή 2.
Διάγνωση
Λόγω της θέσης και της εμφάνισης των ψυχρών πληγών, οι βλάβες HSV τύπου 1 συχνά αναγνωρίζονται από τους ίδιους τους ασθενείς (ή, στην περίπτωση παιδιών, γονέων ή δασκάλων). Οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια διάγνωση με βάση τα ίδια σημεία και συμπτώματα.
Μπορείτε επίσης να αναγνωρίσετε τον HSV τύπου 2 από την εμφάνισή του. Ωστόσο, επειδή πολλοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα, μπορεί να χρειαστούν δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Οι δοκιμές, οι οποίες μπορούν να διακρίνουν μεταξύ HSV-1 και HSV-2, περιλαμβάνουν:
- Ιοί πολιτισμοί: Ένα δείγμα συλλέγεται με βούρτσισμα ενός επιχρίσματος σε πονόλαιμο (εάν έχετε) και το υλικό καλλιεργείται σε εργαστήριο για να αναζητήσει ιική δραστηριότητα.
- Δοκιμή αντισωμάτων: Εάν δεν έχετε βλάβες, ενδέχεται να έχετε τον ιό. Αυτή η εξέταση αίματος μπορεί να αναζητήσει πρωτεΐνες που δημιουργεί το σώμα σας σε απόκριση σε λοίμωξη με οποιοδήποτε τύπο HSV.Τούτου λεχθέντος, οι αδρανείς λοιμώξεις, και όχι μόνο οι δραστικές, μπορούν να έχουν θετικό αποτέλεσμα.
- Εξέταση αίματος για τον ιό: Μπορείτε επίσης να κάνετε μια εξέταση αίματος που προσδιορίζει τον ίδιο τον ιό. Ωστόσο, αυτός ο τύπος δοκιμής, σε αντίθεση με τη δοκιμή αντισωμάτων, δεν είναι πολύ ευαίσθητος και μπορεί να επανέλθει αρνητικός ακόμη και όταν έχει τη μόλυνση.
Θεραπεία
Οι λοιμώξεις από τον ιό του απλού έρπητα γενικά δεν εξαφανίζονται εντελώς, αν και οι πληγές εμφανίζονται και υποχωρούν περιοδικά. Η θεραπεία και για τους δύο τύπους επικεντρώνεται γενικά στην άνεση, αν και η θεραπεία του HSV-2 επικεντρώνεται επίσης στη μείωση της εξάπλωσης στους σεξουαλικούς συντρόφους και στην πρόληψη της μετάδοσης της λοίμωξης στα νεογέννητα (εάν ισχύει).
Θεραπεία των ψυχρών πληγών
Οι ανεπιθύμητες κρύες πληγές συνήθως εξαφανίζονται σε επτά έως 10 ημέρες. Οι κρύες πληγές μπορούν να αντιμετωπιστούν είτε με τοπικά είτε από του στόματος (από το στόμα) αντιιικά φάρμακα.
Τα φάρμακα δεν χρειάζονται πάντα, αλλά μπορούν να βοηθήσουν τις πληγές να επουλωθούν πιο γρήγορα και να μειώσουν τον πόνο, εάν είναι απαραίτητο.
Οι αρχικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συχνά με από του στόματος αντιιικά φάρμακα, ενώ οι υποτροπές αντιμετωπίζονται συχνά με τοπικά αντιιικά. Τα τοπικά φάρμακα δεν θεωρείται ότι είναι τόσο αποτελεσματικά στη θεραπεία των πληγών του κρύου εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά.
Τα φάρμακα που διατίθενται επί του παρόντος για θεραπεία κρύου πόνου περιλαμβάνουν το Zovirax (acyclovir), το Famvir (famciclovir), το Valtrex (valacyclovir) και το Abreva (βενζαλκόνιο).
Θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων
Ο έρπης των γεννητικών οργάνων αντιμετωπίζεται με αντιική θεραπεία και συνιστάται θεραπεία για άτομα που αντιμετωπίζουν ένα πρώτο ξέσπασμα ή υποτροπιάζοντα.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει το Zovirax (acyclovir), το Famvir (famciclovir) ή το Valtrex (valacyclovir) και η δοσολογία θα εξαρτηθεί από τις ανάγκες θεραπείας σας, όπως καθορίζονται από το γιατρό σας.
Πρόληψη
Η πρόληψη του έρπητα από το στόμα και των γεννητικών οργάνων απαιτεί διαφορετικές στρατηγικές.
Ανάπτυξη εμβολίου έρπη: Προτεραιότητες και πρόοδοςΓιαπρόληψη του έρπητα από το στόμα, είναι σημαντικό να αποφεύγετε την επαφή με το δέρμα και την κοινή χρήση αντικειμένων με κάποιον που γνωρίζετε ότι έχει μολυνθεί από τον ιό. Ομοίως, εάν γνωρίζετε ότι είστε φορέας μεταφοράς, λάβετε υπόψη σας την επαφή που έχετε με άλλους (ειδικά μικρά μωρά και άλλους που είναι ανοσοκατεσταλμένοι) και αντικείμενα που αφήνετε, συμπεριλαμβανομένων των πετσετών. Το συχνό πλύσιμο των χεριών είναι επίσης σημαντικό, ειδικά αφού αγγίξετε μια κρύα πληγή.
Για να αποφύγετε την επανενεργοποίηση του έρπητα από το στόμα, κάντε το καλύτερό σας για να παραμείνετε υγιείς (πυρετός ή ερεθισμός του δέρματος, ιδιαίτερα στα παιδιά, μπορεί να "ξυπνήσει" μια αδρανή λοίμωξη από έρπητα). Διαχειριστείτε το άγχος σας και αποφύγετε τα σπασμένα χείλη και τα ηλιακά εγκαύματα.
Όταν οι ψυχρές πληγές είναι επαναλαμβανόμενες, μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη κατασταλτική θεραπεία-καθημερινή φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη βλαβών. Επιπλέον, τα άτομα με κρύες πληγές πρέπει να χρησιμοποιούν εμπόδια για στοματικό σεξ.
Ο μόνος τρόπος για να αποτρέψτε την εξάπλωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι με ασφαλείς προφυλάξεις σεξ, ιδιαίτερα με τη χρήση προφυλακτικών. Είναι σημαντικό να επικοινωνείτε με τους σεξουαλικούς συντρόφους σχετικά με την πιθανότητα σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα.
Έχουν γίνει πολλά υποσχόμενες δοκιμές εμβολίων έρπητα. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, καμία ανθρώπινη δοκιμή δεν έχει δείξει αρκετά υψηλή αποτελεσματικότητα για να φέρει το εμβόλιο έρπητα στην αγορά.
Πώς να αποτρέψετε τις ΣΜΝΜια λέξη από το Verywell
Συνήθως, μεταξύ αυτών με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, καμία από αυτές τις λοιμώξεις δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Εάν έχετε επαναλαμβανόμενες κρύες πληγές, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία εκτός εάν οι πληγές γίνουν σοβαρές, υποτροπιάζουν περισσότερες από έξι φορές το χρόνο ή προκαλούν έντονο πόνο. Εάν έχετε έρπητα των γεννητικών οργάνων, ίσως θελήσετε να εξετάσετε τη θεραπεία, επειδή μπορείτε να το διαδώσετε σε σεξουαλικούς συντρόφους και υπάρχουν πραγματικοί κίνδυνοι για μωρά μητέρων με HSV τύπου 2. Η κατασταλτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μετάδοσης του ιού καθώς και στη μείωση της αριθμός εστιών.
Η κατανόηση της κατάστασής σας μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για να αποφύγετε τις λίγες σοβαρές πιθανές συνέπειες. Με την πάροδο του χρόνου, θα μάθετε να αναγνωρίζετε τις σκανδάλη σας, εάν αντιμετωπίσετε υποτροπές. Θα έχετε επίσης μια καλή ιδέα σχετικά με το εάν πρέπει ή όχι να λαμβάνετε φάρμακα για τις υποτροπές σας και ποια φάρμακα λειτουργούν καλύτερα για εσάς. Η διάγνωση της μόλυνσης από έρπητα, ακόμη και αν ακούγεται ανησυχητική, είναι εύχρηστη.
Αναγνωρίζοντας τον Έρπη: Σημεία και συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζετε