Περιεχόμενο
- Τι είναι η πρόσκρουση του ισχίου;
- Τύποι προσβολής του ισχίου
- Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πρόσκρουσης του ισχίου;
- Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πρόσκρουση του ισχίου;
- Διάγνωση πρόσκρουσης ισχίου
- Θεραπεία πρόσκρουσης ισχίου
Τι είναι η πρόσκρουση του ισχίου;
Η πρόσκρουση του ισχίου, ή η μηροακετυλική πρόσκρουση (FAI), συμβαίνει όταν η μηριαία κεφαλή (σφαίρα του ισχίου) πιέζεται επάνω στην κοτύλη (φλιτζάνι του ισχίου). Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο φάσμα (χόνδρος που περιβάλλει την κοτύλη), προκαλώντας δυσκαμψία και πόνο στο ισχίο και μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα.
Τύποι προσβολής του ισχίου
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι FAI. Η πρώτη προκαλείται από παραμόρφωση της μηριαίας κεφαλής (μπάλα). Σε αυτόν τον τύπο πρόσκρουσης, η μπάλα έχει περισσότερο οβάλ από την στρογγυλή εμφάνιση. Αυτό το σχήμα δημιουργεί τριβή όταν η μπάλα χτυπά την άκρη του κυπέλλου. Ο δεύτερος τύπος πρόσκρουσης εμφανίζεται όταν το κοτύλη (κύπελλο) έχει ασυνήθιστα σχήμα. Το κύπελλο μπορεί να καλύπτει υπερβολικά το κεφάλι του μηρού, δημιουργώντας τριβή όταν το άκρο του κυπέλλου χτυπά το κεφάλι / το λαιμό του μηρού. Είναι επίσης δυνατό να υπάρχει ένας συνδυασμός αυτών των δύο τύπων.
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πρόσκρουσης του ισχίου;
Οι περισσότεροι ασθενείς με FAI παρουσιάζουν πόνο ή δυσκαμψία στη βουβωνική χώρα ή στο μέτωπο του μηρού. Αυτό συμβαίνει συχνά ή γίνεται χειρότερο με την κάμψη του ισχίου ή της μέσης, όπως όταν οδηγείτε ποδήλατο, δένοντας παπούτσια ή καθίστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πρόσκρουση του ισχίου;
Για πολλούς ανθρώπους, το ανώμαλο σχήμα θεωρείται ότι υπήρχε από τη γέννηση. Είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθεί αυτό το ανώμαλο σχήμα με την πάροδο του χρόνου και παρατηρείται συχνότερα σε νεαρούς αθλητές που συμμετέχουν σε αθλήματα που συνεπάγονται πολλή συστροφή του ισχίου και οκλαδόν. Ορισμένες καταστάσεις, όπως η ολισθηρή μηριαία επίφυση κεφαλαίου μπορεί να προκαλέσουν αυτό το ανώμαλο σχήμα.
Διάγνωση πρόσκρουσης ισχίου
Η διάγνωση βασίζεται σε διάφορους παράγοντες, όπως ιστορικό, φυσική εξέταση και απεικόνιση. Θα πρέπει να γίνουν ακτίνες Χ, συμπεριλαμβανομένων ειδικών προβολών που αξιολογούν αυτό το μη φυσιολογικό σχήμα. Κατά πάσα πιθανότητα θα πρέπει να λάβετε αυτές τις ειδικές προβολές κατά την επίσκεψή σας, εκτός εάν έχουν ήδη γίνει από άλλο ειδικό ισχίου. Συχνά απαιτείται μαγνητική τομογραφία για την αξιολόγηση του μαλακού ιστού στο ισχίο.
Θεραπεία πρόσκρουσης ισχίου
Μη χειρουργική θεραπεία
Ο γιατρός σας μπορεί πρώτα να συστήσει συντηρητική θεραπεία, όπως ανάπαυση, τροποποίηση δραστηριότητας, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μερικές φορές φυσική θεραπεία. Ωστόσο, εάν ο πόνος σας δεν βελτιωθεί με αυτές τις παρεμβάσεις, μπορεί να είστε υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική θεραπεία
Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι της χειρουργικής θεραπείας στο FAI. Το πρώτο είναι να αντιμετωπιστεί το κατεστραμμένο τμήμα της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει επιδιόρθωση ή αφαίρεση κατεστραμμένου ιστού. Το δεύτερο είναι η διόρθωση ή βελτίωση του ανώμαλου σχήματος της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό γίνεται συχνά αρθροσκοπικά αφαιρώντας μέρος του επιπλέον οστού. Αυτό περιλαμβάνει μικρές τομές και στενά όργανα, και ο χειρουργός θα χρησιμοποιήσει μια κάμερα για να κοιτάξει μέσα στο ισχίο. Ωστόσο, εάν ο χειρουργός σας αισθάνεται ότι χρειάζεστε μια πιο εκτεταμένη, ανοιχτή διαδικασία, θα περιλαμβάνει μεγαλύτερες τοποθεσίες τομής, παραμονή στο νοσοκομείο δύο έως τεσσάρων ημερών και πατερίτσες για έξι έως οκτώ εβδομάδες.