Περιεχόμενο
Η συμπληρωματική ινσουλίνη - μια τεχνητή έκδοση μιας ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα - είναι ζωτικής σημασίας για όλα τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 1. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο μέρος της θεραπείας για εκείνους με διαβήτη τύπου 2, όταν τα μέτρα πρώτης γραμμής - δίαιτα, άσκηση ή / και φάρμακα - δεν επαρκούν για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.Η ινσουλίνη δεν μπορεί να ληφθεί ως χάπι ή δισκίο, επειδή τα πεπτικά ένζυμα θα το διαλύσουν πριν μπορέσει να μπει στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, πρέπει να εγχυθεί - μια προοπτική που μπορεί να ακούγεται τρομακτική, αλλά στην πραγματικότητα είναι ρουτίνα για έξι εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2016 το Φάσμα διαβήτη.
Είτε είστε νέοι στην αυτοένεση ινσουλίνης με σύριγγα και βελόνα, θα θέλατε να τελειοποιήσετε την τεχνική σας ή να εξερευνήσετε χρησιμοποιώντας μια αντλία ινσουλίνης ή άλλη εναλλακτική λύση, ή θα κάνετε τακτικά λήψη ινσουλίνης σε κάποιον άλλο, υπάρχουν πολλά να μάθετε πώς καλύτερα να χορηγείτε αυτό το φάρμακο με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Τι θα χρειαστείτε
Για να κάνετε την ένεση ινσουλίνης, θα πρέπει να έχετε πάντα στη διάθεσή σας διάφορα είδη:
Ινσουλίνη. Αυτό έρχεται σε μικρά μπουκάλια ή φιαλίδια που περιέχουν αρκετή ινσουλίνη για πολλαπλές ενέσεις. Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν μόνο έναν τύπο ινσουλίνης κάθε φορά, για ορισμένους είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται δύο τύποι.
Αποθήκευση ινσουλίνης
Όλη η αχρησιμοποίητη ινσουλίνη, συμπεριλαμβανομένων των προγεμισμένων κασετών και των στυλό, πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο μεταξύ 36 ° F και 46 ° F. όταν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να διατηρείται όσο το δυνατόν πιο δροσερό (μεταξύ 56 ° F και 80 ° F) και μακριά από θερμότητα και φως, σύμφωνα με τον Kaiser-Permanente. Μόλις ανοίξει, ένα μπουκάλι ινσουλίνης μπορεί να διατηρηθεί σε θερμοκρασία δωματίου για ένα μήνα.
Φωνητικές χορδές πτηνών. Αυτοί είναι οι διαυγές σωλήνες στους οποίους μετράται κάθε δόση ινσουλίνης για ένεση. Οι σύριγγες ποικίλλουν σε μέγεθος ανάλογα με το πόσα φάρμακα μπορούν να κρατήσουν και επισημαίνονται είτε σε χιλιοστόλιτρα (mL) είτε κυβικά εκατοστά (cc). Σε κάθε περίπτωση, ο όγκος είναι ο ίδιος: 1 cc φαρμάκου ισούται με 1 mL φαρμάκου. Προφανώς, το μέγεθος της σύριγγας που θα επιλέξετε για την ένεση ινσουλίνης θα πρέπει να ανταποκριθεί στη συνταγογραφούμενη δόση.
Βελόνες. Οι βελόνες επισημαίνονται σύμφωνα με δύο μετρήσεις: μανόμετρο, το οποίο αναφέρεται στη λεπτότητα της βελόνας και το μήκος. Επειδή η ινσουλίνη δεν χρειάζεται να εγχυθεί βαθιά στο σώμα, μια σύντομη, λεπτή βελόνα πρέπει να αρκεί: συνήθως μισό έως πέντε-ογδόντα μιας ίντσας μήκους με εύρος 25 έως 30.
Επιλέγοντας σύριγγες και βελόνες για ενέσιμαΜαντηλάκια αλκοόλ. Διατηρήστε μια γενναιόδωρη προμήθεια από αυτά τα προ-τυλιγμένα αλκοολούχα κορεσμένα τετράγωνα: Θα χρειαστείτε ένα έως δύο ανά ένεση.
Δοχείο αιχμηρών αντικειμένων. Οι σύριγγες και οι βελόνες πρέπει να απορρίπτονται με ασφάλεια. Μπορείτε να αγοράσετε ένα δοχείο αιχμηρών αντικειμένων από φαρμακείο ή κατάστημα ιατρικών ειδών ή να χρησιμοποιήσετε ένα άδειο δοχείο απορρυπαντικού πλυντηρίου με βιδωτό καπάκι. Όταν ένα από τα δύο συμπληρωθεί, θα πρέπει να αποσυρθούν σε έναν ιστότοπο συλλογών. Σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, αυτό μπορεί να είναι ιατρείο, νοσοκομείο, φαρμακείο, τμήμα υγείας, ιατρική εγκατάσταση αποβλήτων ή αστυνομία ή πυροσβεστικός σταθμός, ανάλογα με τους τοπικούς κανόνες του υπουργείου υγείας.
Ασφαλής απόρριψη φαρμάκων
Χρήση σύριγγας και βελόνας
Εάν πρόκειται να κάνετε μια λήψη ινσουλίνης, αυτά είναι τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε:
Συγκεντρώστε τις προμήθειές σας. Όπως αναφέρεται παραπάνω, θα χρειαστείτε τη συνταγογραφούμενη ινσουλίνη (που μπορεί να είναι ένα μπουκάλι ή δύο), μια βελόνα και σύριγγα, μαντηλάκια αλκοόλης και ένα δοχείο αιχμηρών αντικειμένων.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή ινσουλίνη και ότι δεν έχει λήξει: Οποιαδήποτε ινσουλίνη παραμένει σε ανοιχτό μπουκάλι θα πρέπει να απορρίπτεται μετά από 30 ημέρες.
Υπόδειξη
Για να αποφύγετε τη χρήση ινσουλίνης που μπορεί να έχει χάσει την ισχύ της, γράψτε πάντα την ημερομηνία στο μπουκάλι όταν την ανοίγετε για πρώτη φορά.
Κοιτάξτε την ποιότητα της ινσουλίνης. Εάν δείτε τυχόν συστάδες, πετάξτε το μπουκάλι και πάρτε ένα φρέσκο. Εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης, θα φαίνεται θολό. Αυτό είναι φυσιολογικό. Για να το ανακατέψετε, κυλήστε απαλά ανάμεσα στις παλάμες. Μην ανακινείτε τη φιάλη.
Πλύνε τα χέρια σου με σαπούνι και νερό και στεγνώστε τα καλά.
Σκουπίστε το πάνω μέρος της φιάλης ινσουλίνης με ένα σκουπίστε με αλκοόλ. Εάν είναι καινούργιο μπουκάλι, αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα. Θα πρέπει να ξεπροβάλλει με λίγο ανοδική πίεση.
Αποκαλύψτε τη βελόνα. Κρατήστε τη σύριγγα με το ένα χέρι και με το άλλο πιάστε το κάλυμμα που καλύπτει τη βελόνα και τραβήξτε το ευθεία χωρίς να αγγίξετε τη βελόνα.
Γεμίστε τη σύριγγα. Τραβήξτε ξανά το έμβολο της σύριγγας για να το γεμίσετε με την ίδια ποσότητα αέρα με τη δόση της ινσουλίνης που θα κάνετε την ένεση. Εισαγάγετε τη βελόνα στο ελαστικό πώμα της φιάλης ινσουλίνης και πιέστε το έμβολο για να εγχύσετε τον αέρα στο φιαλίδιο. Αφήνοντας τη βελόνα στο πώμα, γυρίστε τη φιάλη ανάποδα διατηρώντας το άκρο της βελόνας κάτω από την επιφάνεια της ινσουλίνης. Τραβήξτε ξανά το έμβολο και πάλι, αρκεί για να γεμίσετε τη σύριγγα σε λίγο περισσότερο από τον αριθμό των απαιτούμενων μονάδων.
Ελέγξτε για φυσαλίδες αέρα. Εάν κάποιος έχει παγιδευτεί στη σύριγγα, αγγίξτε το απαλά με το νύχι σας για να τα αποσυνδέσετε. Σπρώξτε τις φυσαλίδες αέρα πίσω στη φιάλη και τραβήξτε ξανά για να γεμίσετε τη σύριγγα με τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης.
Επιλέξτε και προετοιμάστε το σημείο της ένεσης. Η ινσουλίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος με διαφορετικές ταχύτητες - «πιο αργά από τους άνω βραχίονες και ακόμη πιο αργά από τους μηρούς και τους γλουτούς», σύμφωνα με την American Diabetes Association (ADA). Το ιδανικό σημείο είναι η κοιλιά.
Η σημασία της περιστροφής της τοποθεσίας ένεσης
Αν και είναι ιδανικό να κάνετε ένεση ινσουλίνης στο ίδιο γενικό περιοχή, είναι επίσης σημαντικό να μην το κάνετε με το ίδιο ακριβώς σημείο. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη σκληρών εξογκωμάτων ή επιπλέον λιπαρών εναποθέσεων, τα οποία είναι τόσο αντιαισθητικά και πιθανόν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης.
Ένεση της ινσουλίνης. Με ένα σκούπισμα αλκοόλ, καθαρίστε την περιοχή σκουπίζοντας το δέρμα σε κυκλική κίνηση. Αφήστε το να στεγνώσει και στη συνέχεια με το δείκτη και τον αντίχειρα του ενός χεριού τσιμπήστε απαλά λίγο δέρμα. Με το άλλο χέρι, κρατήστε τη γεμάτη σύριγγα υπό γωνία 90 μοιρών προς το δέρμα και σπρώξτε τη βελόνα στο δέρμα μέχρι το κέντρο της βελόνας και, στη συνέχεια, πιέστε το έμβολο μέχρι να απελευθερώσει την ινσουλίνη. Αφήστε το στη θέση του για πέντε δευτερόλεπτα. Εγώ
Αφαιρέστε τη βελόνα. Αφαιρέστε αργά την ίδια γωνία με την οποία εισήχθη. Μπορεί να δείτε μια σταγόνα ή δύο σταγόνες αίματος: Πιέστε με το σκούπισμα του αλκοόλ. Η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.
Απορρίψτε με ασφάλεια τη χρησιμοποιημένη σύριγγα. Προσέξτε να μην κολλήσετε, τοποθετήστε προσεκτικά το καπάκι στη βελόνα και βάλτε τη σύριγγα στο δοχείο αιχμηρών αντικειμένων.
Ασφάλεια σύριγγας
Ποτέ μην επαναχρησιμοποιείτε μια σύριγγα. Μόλις χρησιμοποιηθεί, δεν είναι πλέον αποστειρωμένο και μπορεί να είναι πηγή μόλυνσης. Δεν είναι σκόπιμο να καθαρίσετε μια χρησιμοποιημένη βελόνα με ένα σκούπισμα αλκοόλ: Με αυτόν τον τρόπο θα αφαιρεθεί η επίστρωση σιλικόνης που θα την βοηθήσει να γλιστρήσει άνετα στο δέρμα.
Ποτέ μην μοιράζεστε σύριγγες. Ασθένειες όπως το AIDS και η ηπατίτιδα εξαπλώνονται μέσω αίματος. Η χρήση σύριγγας που έχει χρησιμοποιήσει κάποιος άλλος μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο μόλυνσης.
Εάν χρησιμοποιείτε δύο τύπους ινσουλίνης, επαναλάβετε αυτά τα βήματα με το δεύτερο μπουκάλι. Μην αναμιγνύετε δύο τύπους ινσουλίνης σε μία σύριγγα, εκτός εάν υπάρχει διαφορετική οδηγία. Ο γιατρός σας θα σας πει ποιος τύπος ινσουλίνης πρέπει να εγχυθεί πρώτα: Να τηρείτε πάντα αυτήν τη σειρά.
Αντιμετώπιση προβλημάτων
Για τους περισσότερους ανθρώπους, η αυτο-ενέσιμη ινσουλίνη πηγαίνει ομαλά - τουλάχιστον μόλις το καταλάβουν. Ωστόσο, η διαδικασία δεν είναι χωρίς μερικές κοινές δυσλειτουργίες.
Ξεχνάω να παίρνω την ινσουλίνη μου. Η απώλεια μόνο μιας δόσης την εβδομάδα μπορεί να αυξήσει το A1C σας (ένα μέτρο των μέσων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα για δύο ή τρεις μήνες) κατά περισσότερο από 5 τοις εκατό, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εκπαιδευτικών Διαβήτη. Εάν συνεχίζετε να παραλείπετε ακούσια πλάνα:
- Ορίστε ξυπνητήρια υπενθύμισης στο smartphone ή το ρολόι σας.
- Προγραμματίστε τις ενέσεις για την ίδια στιγμή που εκτελείτε άλλες κανονικές εργασίες, όπως το βούρτσισμα των δοντιών σας.
- Αποθηκεύστε τα υλικά ένεσης όπου θα τα δείτε.
Οι πυροβολισμοί έπληξαν. Οι περισσότεροι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι οι αυτοένεσεις ινσουλίνης δεν είναι επώδυνες - τουλάχιστον μόλις το κάνουν να το κάνουν. Εάν ακόμη και αφού ολοκληρώσετε τα βήματα, εξακολουθείτε να θεωρείτε άβολα την ένεση ινσουλίνης:
- Φέρτε την ψυγμένη ινσουλίνη σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χρήση. Όταν μπαίνει στο δέρμα κρύο, μπορεί να τσιμπήσει.
- Χαλαρώστε τους μύες στην περιοχή γύρω από το σημείο της ένεσης.
- Τσιμπήστε την περιοχή όπου θα κάνετε την ένεση έτσι ώστε η επιφάνεια του δέρματος να αισθάνεται σκληρή: Η βελόνα θα γλιστρήσει πιο εύκολα και γρήγορα.
- Τρίψτε τον πάγο στην περιοχή της ένεσης για να μουδιάσει.
Η ινσουλίνη μερικές φορές διαρρέει από το σημείο της ένεσης. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και αν αφήσετε τη βελόνα στη θέση της για τα προτεινόμενα πέντε έως 10 δευτερόλεπτα πριν την αφαιρέσετε. Η διαρροή δεν είναι πρόβλημα αν δεν εμφανιστούν μεγάλες σταγόνες, αλλά είναι καλύτερο να το αποτρέψετε εάν είναι δυνατόν. Για να το κάνετε αυτό μπορείτε:
- Κατά τη διάρκεια της ένεσης, απελευθερώστε το τσίμπημα του δέρματος πριν πιέσετε το έμβολο προς τα κάτω για να απελευθερώσετε την ινσουλίνη.
- Αφήστε τη βελόνα μέσα για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα.
- Εισαγάγετε τη βελόνα υπό γωνία 45 μοιρών.
- Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, πιέστε απαλά στο σημείο της ένεσης με ένα (καθαρό) δάχτυλο για πέντε έως οκτώ δευτερόλεπτα.
Εναλλακτικές μέθοδοι ένεσης
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι λήψης ινσουλίνης εκτός από τη χρήση βελόνας και σύριγγας. Αυτά περιλαμβάνουν:
Στυλό ινσουλίνης. Υπάρχουν δύο τύποι, σύμφωνα με το ADA: Στυλό μέσα στον οποίο εισάγεται ένα φυσίγγιο γεμάτο ινσουλίνη και στυλό μιας χρήσης που είναι προγεμισμένα και προορίζονται να απορριφθούν μετά τη χρήση ολόκληρης της ινσουλίνης. Και για τους δύο τύπους, η δόση ινσουλίνης «καλείται» στο στυλό και η ινσουλίνη εγχύεται μέσω βελόνας. Τα φυσίγγια και τα προγεμισμένα στυλό ινσουλίνης περιέχουν μόνο έναν τύπο ινσουλίνης. εάν πάρετε δύο τύπους ινσουλίνης, θα χρειαστείτε διαφορετικά στυλό.
Μέγεθος βελόνας στυλό ινσουλίνης και έλεγχος του διαβήτηΑντλίες ινσουλίνης. Αποτελούμενο από μια δεξαμενή για να συγκρατεί την ινσουλίνη και μια αντλία, αυτές οι συσκευές συνδέονται στο σώμα μέσω σωληνώσεων και χρησιμοποιούν έναν σωληνίσκο που συγκρατεί μια βελόνα για την παροχή ινσουλίνης στο σώμα. Όλες οι αντλίες ινσουλίνης παρέχουν μια αργή, σταθερή ροή βασικής ινσουλίνης ταχείας ή βραχείας δράσης, με την επιλογή να χορηγείται μεγαλύτερη δόση επιπλέον ινσουλίνης (γνωστή ως bolus) στα γεύματα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της θεραπείας με αντλία ινσουλίνηςΈμπλαστρο ινσουλίνης. Υπάρχει μόνο μία τέτοια συσκευή στην αγορά - το V-Go. Σε αντίθεση με τις παραδοσιακές αντλίες ινσουλίνης, αυτή η συσκευή είναι μια συσκευή μεγέθους πιστωτικής κάρτας που προσκολλάται στο δέρμα. Το έμπλαστρο κρατά μια μικρή δεξαμενή και μια προγεμισμένη βελόνα. Η ένεση ινσουλίνης ενεργοποιείται πατώντας ένα κουμπί στο έμπλαστρο. Είναι σχεδιασμένο να παρέχει συνεχή ροή βασικής ινσουλίνης και μεμονωμένες δόσεις ινσουλίνης bolus.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε διαβήτη και έχετε μάθει ότι θα πρέπει να πάρετε ινσουλίνη για να διαχειριστείτε τη νόσο σας, είναι φυσικό να αισθάνεστε λίγο σοκαρισμένοι. Η σκέψη να κολλήσετε με μια βελόνα πολλές φορές την ημέρα είναι κατανοητό τρομακτικό. Αλλά παρόλο που η ιδέα μπορεί να είναι καινούργια για εσάς, είναι στην πραγματικότητα μια πτυχή της θεραπείας του διαβήτη που υπάρχει εδώ και πολύ καιρό για αρκετούς καιρό για τους βιοϊατρικούς μηχανικούς να βελτιώσουν τη διαδικασία έτσι ώστε να είναι όσο το δυνατόν πιο εύκολη και ανώδυνη. Και δεν θα μείνετε στη συσκευή σας: Ο γιατρός σας ή ένας εκπαιδευτής διαβήτη θα σας βοηθήσουν να μάθετε τα σχοινιά της αυτοένεσης και επίσης να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν ένα στυλό, αντλία ή έμπλαστρο είναι πιθανό να λειτουργεί καλύτερα για εσάς από ένα παραδοσιακή βελόνα και σύριγγα