Πώς λειτουργούν διαφορετικοί τύποι ινσουλίνης;

Περιεχόμενο

• Χαρακτηριστικά της δράσης ινσουλίνης
• Τύποι ινσουλίνης
• Διάγραμμα τύπων και ενεργειών ινσουλίνης

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας και επιτρέπει στο σώμα σας να χρησιμοποιεί σάκχαρο (γλυκόζη) από υδατάνθρακες στα τρόφιμα που τρώτε για ενέργεια ή να αποθηκεύετε γλυκόζη για μελλοντική χρήση. Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση υγείας στην οποία το σώμα δεν μπορεί να ρυθμίσει το σάκχαρο του αίματος από μόνο του μέσω ινσουλίνης. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι διαβήτη:

Διαβήτης τύπου 1 (T1D): Το T1D, κάποτε γνωστό ως νεανικός διαβήτης ή εξαρτώμενος από ινσουλίνη διαβήτης, είναι μια χρόνια κατάσταση στην οποία το πάγκρεας παράγει λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Διαφορετικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της γενετικής και ορισμένων ιών, μπορεί να συμβάλλουν στην T1D.

Διαβήτης τύπου 2 (T2D): Το T2D είναι μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας μεταβολίζει τη ζάχαρη. Στο T2D, το σώμα είτε αντιστέκεται στις επιδράσεις της ινσουλίνης είτε δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για να διατηρήσει τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης. Οι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως το υπερβολικό βάρος και η αδράνεια, έχουν τεκμηριωθεί ως παράγοντες που συμβάλλουν.

Όλοι οι ασθενείς με T1D και ασθενείς με πιο σοβαρές μορφές T2D πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα ινσουλίνης για να βοηθήσουν το σώμα τους να ρυθμίσει το σάκχαρο στο αίμα.

Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων για ινσουλίνη. Κάθε είδος έχει τη δική του μοναδική δράση και δεν είναι εναλλάξιμα. Το παρακάτω διάγραμμα θα σας βοηθήσει να καταλάβετε πώς λειτουργούν τα διάφορα φάρμακα ινσουλίνης και γιατί ο γιατρός σας τα έχει συνταγογραφήσει για εσάς.

Η ινσουλίνη εγχέεται στον λιπώδη ιστό, ο οποίος την βοηθά να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Ορισμένα φάρμακα ινσουλίνης λειτουργούν πιο γρήγορα από άλλα, αλλά δεν διαρκούν τόσο πολύ. Και μερικές ινσουλίνες διαρκούν περισσότερο, αλλά λειτουργούν πιο σταδιακά από άλλες. Ο γιατρός σας θα επανεξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό για να προσδιορίσει το καταλληλότερο φάρμακο για την ινσουλίνη.

Χαρακτηριστικά της δράσης ινσουλίνης

Υπάρχουν τρία χαρακτηριστικά που καθορίζουν τον τρόπο λειτουργίας της φαρμακευτικής αγωγής με ινσουλίνη:

1. Επίθεση: Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αρχίσει η ινσουλίνη να μειώνει τη γλυκόζη στο αίμα
2. Ωρα αιχμής: Χρόνος μετά τη χορήγηση όταν η ινσουλίνη είναι η πιο αποτελεσματική στη μείωση της γλυκόζης στο αίμα
3. Διάρκεια: Πόσο καιρό η ινσουλίνη μειώνει τη γλυκόζη στο αίμα

Η ινσουλίνη συνταγογραφείται συνδυάζοντας τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης ινσουλίνης με τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν μόνο ένα είδος ινσουλίνης, ενώ άλλοι λαμβάνουν έναν συνδυασμό φαρμάκων ινσουλίνης για να προσαρμόσουν τον καλό έλεγχο της γλυκόζης.

Τύποι ινσουλίνης

Υπάρχουν έξι βασικοί τύποι ινσουλίνης.

1. Ταχεία δράση: Σε αυτά περιλαμβάνονται τα Apidra, Humalog και Novolog. Έχουν έναρξη σε λιγότερο από 15 λεπτά, μέγιστο σε 30 έως 90 λεπτά και διάρκεια δύο έως τεσσάρων ωρών.
2. Κανονικό (βραχείας δράσης): Σε αυτά περιλαμβάνονται τα Humulin R και Novolin R. Έχουν έναρξη μισής ώρας, αιχμή δύο έως τριών ωρών και διάρκεια τριών έως έξι ωρών.
3. Ενδιάμεση δράση: Σε αυτά περιλαμβάνονται τα Humulin N και Novolin N. Έχουν έναρξη δύο έως τεσσάρων ωρών, μέγιστη τιμή σε τέσσερις έως 12 ώρες και διάρκεια 12 έως 18 ώρες.
4. Μακροχρόνια δράση: Σε αυτά περιλαμβάνονται οι Levemir, Lantus και Tresiba. Έχουν έναρξη αρκετών ωρών, ελάχιστη ή καθόλου αιχμή, και διάρκεια 24 ωρών ή περισσότερο. Το Tresiba έχει αποδειχθεί ότι διαρκεί έως και 42 ώρες.
5. Εξαιρετικά μακράς δράσης: Αυτά περιλαμβάνουν το Toujeo. Έχουν έναρξη έξι ωρών, χωρίς αιχμή και διάρκεια 36 ωρών.
6. Συνδυασμοί / προαναμεμιγμένα: Αυτά συνδυάζουν ινσουλίνες ενδιάμεσης δράσης με κανονική ινσουλίνη και είναι κατάλληλες για άτομα που χρειάζονται και τα δύο. Αυτά περιλαμβάνουν μείγματα Humulin ή Novoline, Novolog Mix και Humalog Mix. Δείτε το γράφημα για ενέργειες.
7. Εισπνεόμενη ινσουλίνη: Αυτό έγινε διαθέσιμο το 2015 και χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ινσουλίνη μακράς δράσης. Η Afrezza έχει έναρξη 12 έως 15 λεπτών, κορυφή 30 λεπτών και διάρκεια τριών ωρών.

Διάγραμμα τύπων και ενεργειών ινσουλίνης

Αυτό το διάγραμμα καλύπτει τις διάφορες μάρκες ινσουλίνης, πόσο καιρό χρειάζεται για να αρχίσει η μείωση του σακχάρου στο αίμα όταν θα σημειωθεί η αιχμή της δράσης και πόσο καιρό θα συνεχίσει να λειτουργεί. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει τις πληροφορίες του προϊόντος που παρέχονται μαζί με το φάρμακό σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού και του φαρμακοποιού σας για τη χρήση ινσουλίνης.

Μάρκα	Γενικό όνομα	Τύπος	Επίθεση	Κορυφή	Διάρκεια
Απρίδρα	Ινσουλίνη Glulisine	Ταχεία δράση	15 λεπτά	1 ώρα	2-4 ώρες
Χάμαλογκ	Ινσουλίνη Lispro	Ταχεία δράση	15 λεπτά	1 ώρα	2-4 ώρες
NovoLog	Ινσουλίνη Aspart	Ταχεία δράση	15 λεπτά	1 ώρα	2-4 ώρες
Humulin R	Ανθρώπινη κανονική	Κανονική - Σύντομη δράση	30 λεπτά	2-3 ώρες	3-6 ώρες
Νοβολίν Ρ	Ανθρώπινη κανονική	Κανονική - Σύντομη δράση	30 λεπτά	2-3 ώρες	3-6 ώρες
Humulin Ν	ΝΡΗ	Ενδιάμεση δράση	2-4 ώρες	4-12 ώρες	12-18 ώρες
Νοβολίν Ν	ΝΡΗ	Ενδιάμεση δράση	2-4 ώρες	4-12 ώρες	12-18 ώρες
Λεβεμίρ	Ινσουλίνη Detemir	Μακράς δράσης	Αρκετές ώρες	Χωρίς κορυφή	24 ώρες
Λάντος	Ινσουλίνη Glargine	Μακράς δράσης	Αρκετές ώρες	Χωρίς κορυφή	24 ώρες
Humulin ή Novolin 70/30		Συνδυασμός / προαναμεμιγμένος	30 λεπτά - 1 ώρα	3,5 ώρες	18-24 ώρες
Novolog Mix 70/30		Συνδυασμός / προαναμεμιγμένος	Λιγότερο από 15 λεπτά	1-4 ώρες	Έως 24 ώρες
Humalog Mix 75/25 ή 50/50		Συνδυασμός / προαναμεμιγμένος	Λιγότερο από 15 λεπτά	1-6 ώρες	13-22 ώρες
Τουτζέο	Insulin Glargine u-300	Εξαιρετικά μακράς δράσης	6 ώρες	Χωρίς κορυφή	Έως 36 ώρες
Afrezza		Εισπνεύστηκε	12-15 λεπτά	30 λεπτά	1,5-4 ώρες
Τρεσίμπα	Ινσουλίνη degludec	Μακράς δράσης	Αρκετές ώρες	Χωρίς κορυφή	42 ώρες