Καρκίνος των νεφρών (νεφρική): Εισαγωγή

Περιεχόμενο

• Τι είναι ο καρκίνος;
• Τι είναι ο καρκίνος των νεφρών;
• Κατανόηση των νεφρών
• Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι καρκίνου των νεφρών;
• Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης
• Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος των νεφρών;

Τι είναι ο καρκίνος;

Ο καρκίνος είναι όταν τα κύτταρα στο σώμα αλλάζουν και αναπτύσσονται εκτός ελέγχου. Για να σας βοηθήσουμε να καταλάβετε τι συμβαίνει όταν έχετε καρκίνο, ας δούμε πώς λειτουργεί το σώμα σας κανονικά. Το σώμα σας αποτελείται από μικροσκοπικά δομικά στοιχεία που ονομάζονται κύτταρα. Τα φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται όταν το σώμα σας τα χρειάζεται και πεθαίνουν όταν το σώμα σας δεν τα χρειάζεται πλέον.

Ο καρκίνος αποτελείται από ανώμαλα κύτταρα που αναπτύσσονται παρόλο που το σώμα σας δεν τα χρειάζεται. Στους περισσότερους καρκίνους, τα ανώμαλα κύτταρα αναπτύσσονται σχηματίζοντας ένα κομμάτι ή μάζα που ονομάζεται όγκος. Εάν τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στο σώμα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να αναπτυχθούν σε γειτονικές περιοχές. Μπορούν ακόμη και να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος (μετάσταση).

Τι είναι ο καρκίνος των νεφρών;

Ο καρκίνος που ξεκινά στα νεφρικά κύτταρα ονομάζεται καρκίνος των νεφρών ή των νεφρών.

Κατανόηση των νεφρών

Τα νεφρά είναι 2 όργανα σε σχήμα φασολιού. Το καθένα έχει μέγεθος σαπουνιού. Κάθονται στο σώμα προς τη μέση έως το κάτω μέρος της πλάτης. Υπάρχει 1 νεφρός σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Τα νεφρά βοηθούν στο φιλτράρισμα απορριμμάτων και περίσσειας υγρού από το αίμα. Το υγρό και τα απόβλητα στη συνέχεια αποστέλλονται ως ούρα στην ουροδόχο κύστη μέσω λεπτών σωλήνων που ονομάζονται ουρητήρες. Στη συνέχεια, τα ούρα αφήνουν το σώμα μέσω ενός σωλήνα που ονομάζεται ουρήθρα. Τα νεφρά βοηθούν επίσης στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Και βοηθούν να διασφαλιστεί ότι υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια στο σώμα.

Όταν σχηματίζεται καρκίνος των νεφρών

Ένας νεφρός αποτελείται από πολλά στρώματα κυττάρων. Ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε από αυτά τα στρώματα. Ο καρκίνος μπορεί να σταματήσει την κανονική λειτουργία των νεφρών. Ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται, ονομάζεται μετάσταση. Όσο περισσότερο εξαπλώνεται ο καρκίνος (μεταστάσεις), τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι καρκίνου των νεφρών;

Ο κύριος τύπος καρκίνου των νεφρών ονομάζεται καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων (RCC). Περίπου 9 στους 10 όγκους καρκίνου των νεφρών είναι αυτού του τύπου. Εάν έχετε αυτόν τον τύπο καρκίνου των νεφρών, μπορεί να έχετε περισσότερους από έναν όγκους σε έναν ή και στους δύο νεφρούς. Αυτά μπορεί να είναι μεγάλα μέχρι τη διάγνωση. Αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου των νεφρών εντοπίζονται πριν εξαπλωθεί ο καρκίνος σε άλλα όργανα.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι RCC. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που ονομάζεται παθολόγος αναγνωρίζει αυτούς τους τύπους εξετάζοντας τα καρκινικά κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Οι τύποι RCC περιλαμβάνουν:

• Εκκαθάριση κελιού. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος RCC. Τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται ωχρά ή καθαρά.

• Θηλοειδής. Αυτός είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος RCC. Αυτός ο τύπος όγκου έχει μικροσκοπικές αυξήσεις στα δάχτυλα.

• Chromophobe. Αυτή είναι μια σπάνια μορφή RCC. Τα κελιά είναι μεγαλύτερα από άλλα είδη RCC.

• Αγωγός συλλογής. Αυτή είναι επίσης μια σπάνια μορφή RCC. Τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν με ακανόνιστους σωλήνες.

• Αταξινόμητος. Αυτό περιλαμβάνει όγκους που έχουν κύτταρα από περισσότερους από 1 τύπους καρκίνου. Περιλαμβάνει επίσης όγκους με κύτταρα που δεν ταιριάζουν στις άλλες κατηγορίες.

Άλλοι τύποι καρκίνου των νεφρών

Άλλοι λιγότερο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου των νεφρών περιλαμβάνουν:

• Μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως ουροθηλιακό καρκίνωμα. Αρχίζει όπου συναντώνται ο ουρητήρας και τα νεφρά. Αυτή η περιοχή ονομάζεται νεφρική λεκάνη. Αυτός ο τύπος καρκίνου των νεφρών μπορεί να δράσει και να μοιάζει με καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

  
  

• Ο όγκος του Wilms. Αυτός ο καρκίνος εμφανίζεται συνήθως στα παιδιά. Είναι πολύ σπάνιο σε ενήλικες.

• Νεφρικό σάρκωμα. Πρόκειται για έναν πολύ σπάνιο τύπο καρκίνου των νεφρών. Ξεκινά στα αιμοφόρα αγγεία και τον συνδετικό ιστό γύρω από τα νεφρά.

Όγκοι νεφρών που δεν είναι καρκίνος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφρικών όγκων που δεν είναι καρκίνος (καλοήθεις). Αυτά περιλαμβάνουν το αδένωμα των νεφρικών κυττάρων, το νεφρικό ογκοκύτωμα και το αγγειομυολίπωμα. Αυτοί οι τύποι όγκων εξακολουθούν να επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών και μπορεί να προκαλέσουν πόνο και άλλα συμπτώματα. Αλλά τα κύτταρα συνήθως δεν εξαπλώνονται σε άλλα όργανα.

Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο των νεφρών, μιλήστε με τον γιατρό σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε περισσότερα σχετικά με αυτόν τον καρκίνο.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος των νεφρών;

Η συγκεκριμένη θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών θα καθοριστεί από το γιατρό σας, με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

• Η ηλικία σας, η γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό σας

• Έκταση της νόσου

• Η ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες

• Προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Η γνώμη ή η προτίμησή σας

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες προσεγγίσεις:

• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεφρού ονομάζεται νεφρεκτομή. Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών. Διαφορετικοί τύποι διαδικασιών νεφρεκτομής περιλαμβάνουν:

  • Ριζική νεφρεκτομή: Ολόκληρο το νεφρό αφαιρείται, μαζί με τα επινεφρίδια και τον ιστό γύρω από το νεφρό. Μερικές φορές αφαιρούνται επίσης οι λεμφαδένες στην περιοχή.

  • Απλή νεφρεκτομή. Αφαιρείται μόνο το νεφρό.

  • Μερική νεφρεκτομή. Αφαιρείται μόνο το τμήμα του νεφρού που περιέχει τον όγκο.

Το υπόλοιπο νεφρό είναι γενικά ικανό να εκτελέσει την εργασία και των δύο νεφρών.

• Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου όταν ο καρκίνος των νεφρών έχει εξαπλωθεί στα οστά.

• Στοχευμένη θεραπεία: Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που προσβάλλουν συγκεκριμένα μέρη καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά από τα τυπικά φάρμακα χημειοθεραπείας και συχνά έχουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Είναι συνήθως η πρώτη γραμμή θεραπείας για προχωρημένο καρκίνο των νεφρών. Παραδείγματα περιλαμβάνουν sunitinib, sorafenib, temsirolimus, everolimus, bevacizumab και pazopanib).

• Βιολογική θεραπεία (ονομάζεται επίσης ανοσοθεραπεία): Η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού για την καταπολέμηση του καρκίνου.

• Χημειοθεραπεία: Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Δυστυχώς, ο καρκίνος των νεφρών είναι συχνά ανθεκτικός στα φάρμακα χημειοθεραπείας.

• Αρτηριακή εμβολή: Η αρτηριακή εμβολή είναι μια διαδικασία στην οποία εγχύονται μικρά κομμάτια ενός ειδικού σφουγγαριού ζελατίνης ή άλλου υλικού μέσω ενός καθετήρα για να φράξουν το κύριο νεφρικό αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαδικασία συρρικνώνει τον όγκο στερώντας από το αίμα που μεταφέρει οξυγόνο και άλλες ουσίες που χρειάζεται να αναπτυχθεί. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από μια επέμβαση για να διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση ή να ανακουφίσει τον πόνο όταν δεν είναι δυνατή η απομάκρυνση του όγκου.