Περιεχόμενο
Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια θεραπεία για τη μόλυνση των μυκήτων των νυχιών (ονυχομυκητίαση), μια δύσκολη θεραπεία που μεταβάλλει την εμφάνιση και την υφή του νυχιού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιλογών θεραπείας με λέιζερ, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούν φως και εκείνων που χρησιμοποιούν διοξείδιο του άνθρακα (CO2). Η θεραπεία με λέιζερ έχει εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για αυτήν τη χρήση.Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών συνήθως απαιτούν αρκετές συνεδρίες θεραπείας με λέιζερ προτού υποχωρήσουν πλήρως. Μπορεί να χρειαστούν από έξι έως 18 μήνες συνεχείς θεραπείες για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία με λέιζερ. Ενώ αυτές οι θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως πόνο ή / και αιμορραγία της γύρω περιοχής, θεωρούνται ασφαλείς.
Πως δουλεύει
Οι συσκευές λέιζερ εκπέμπουν παλμούς ενέργειας που παράγουν θερμότητα. Όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, το λέιζερ κατευθύνεται έτσι ώστε η θερμότητα να διεισδύσει μέσω του νυχιού στο κρεβάτι των νυχιών όπου υπάρχει ο μύκητας.
Για αυτόν τον τύπο θεραπείας, λέιζερ CO2 ή λέιζερ υττρίου-αλουμινίου-γρανάτης (YAG) με μήκη κύματος 870 nm, 930 nm ή 1320 nm χρησιμοποιούνται για την αύξηση της εντοπισμένης θερμοκρασίας. Σε απόκριση στη θερμότητα, ο μολυσμένος ιστός αεριοποιείται και αποσυντίθεται, καταστρέφοντας τον μύκητα και το περιβάλλον δέρμα και τα νύχια. Η θερμότητα από τα λέιζερ έχει επίσης ένα αποστειρωτικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στην πρόληψη της νέας ανάπτυξης μυκήτων.
Όταν το λέιζερ στοχεύει στην περιοχή της μόλυνσης, η θερμότητα που παράγεται αναστέλλει την ανάπτυξη του μύκητα και την καταστρέφει.
Όταν χρησιμοποιείται με ασφάλεια, η επεξεργασία με λέιζερ δεν εκπέμπει αρκετή ενέργεια για να καταστρέψει όλα τον ιστό ή ολόκληρη τη μόλυνση. Για το λόγο αυτό, απαιτείται συνήθως επανάληψη της θεραπείας. Η ανάπτυξη των μυκήτων αναστέλλεται και ορισμένοι από τους μύκητες μικροοργανισμοί καταστρέφονται, αλλά δεδομένου ότι η μόλυνση μπορεί να επιβιώσει εν μέρει από τη θεραπεία, είναι απίθανο να θεραπευτείτε πλήρως με μία μόνο συνεδρία.
Αποτελεσματικότητα
Αρκετοί τύποι συσκευών λέιζερ έχουν εκκαθαριστεί από το FDA για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, συμπεριλαμβανομένων των PinPointe Footlaser, GenesisPlus και Noveon. Σύμφωνα με τα κριτήρια έγκρισης, αυτές οι συσκευές ενδέχεται να προκαλέσουν «προσωρινή αύξηση των διαυγών νυχιών σε ασθενείς με ονυχομυκητίαση».
Με τη θεραπεία με λέιζερ, οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν αξιοσημείωτη βελτίωση και υπάρχει επίσης υψηλό ποσοστό θεραπείας. Μία μελέτη έδειξε ποσοστό θεραπείας 61% στις 16 εβδομάδες. Μια άλλη μελέτη έδειξε 91% κλινική βελτίωση και 30% ποσοστό θεραπείας σε 180 ημέρες.
Η θεραπεία με λέιζερ σχετίζεται με υψηλά ποσοστά αρνητικών καλλιεργειών - πράγμα που σημαίνει ότι μια εργαστηριακή μικροσκοπική δοκιμή για μυκητιασική λοίμωξη συνήθως δεν δείχνει ενδείξεις μόλυνσης μετά τη θεραπεία.
Η θεραπεία της ονυχομυκητίασης θεωρείται αποτελεσματική όταν τα συμπτώματα της λοίμωξης υποχωρήσουν και δεν υπάρχουν ενδείξεις μύκητα σε καλλιεργημένα δείγματα του δακτύλου ή του γύρω δέρματος.
Θεραπεία με λέιζερ σε σύγκριση με άλλες επιλογές
Οι θεραπείες με λέιζερ είναι συνήθως πιο αποτελεσματικές από άλλους τρόπους αντιμετώπισης της ονυχομυκητίασης. Αυτή η λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά (στο δέρμα) αντιμυκητιασικά φάρμακα ή από του στόματος αντιμυκητιασικά, και υπάρχουν εξωχρηματιστηριακά, καθώς και επιλογές συνταγογράφησης. Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά προκαλούν συστηματικές παρενέργειες και δεν είναι απολύτως αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Οι τοπικές θεραπείες τείνουν να είναι ασφαλείς, αλλά δεν είναι πολύ αποτελεσματικές.
Η έρευνα δείχνει ότι υπάρχει περίπου 45% βελτίωση της ονυχομυκητίασης με τοπική ιατρική και περίπου 40% έως 66% βελτίωση με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή.
Ωστόσο, φαίνεται να υπάρχει ένα εύρος στην αποτελεσματικότητα με όλες αυτές τις θεραπείες. Η χρήση τους με συνέπεια, αποφεύγοντας τις παρενέργειες μπορεί να είναι κουραστική. Και ο συνδυασμός θεραπειών μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός από τη χρήση μιας μοναδικής θεραπευτικής προσέγγισης.
Οι 5 καλύτερες θεραπείες μυκήτων των νυχιών του 2020Τι να περιμένεις
Μια αρχική διαβούλευση για τη θεραπεία με λέιζερ της ονυχομυκητίασης περιλαμβάνει αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Συνήθως, η ονυχομυκητίαση διαγιγνώσκεται με βάση την εμφάνιση του νυχιού, αλλά ένα δείγμα μπορεί να ληφθεί για εξέταση με μικροσκόπιο, εάν είναι απαραίτητο.
Η θεραπεία σας θα χορηγείται από γιατρό, ο οποίος μπορεί να είναι δερματολόγος, οικογενειακός γιατρός ή ποδίατρος. Μπορεί επίσης να έχετε μια απομάκρυνση, στην οποία τα νύχια σας κόβονται και το νεκρό δέρμα καθαρίζεται, την ημέρα της διαδικασίας λέιζερ ή μερικές ημέρες νωρίτερα.
Πριν από τη διαδικασία, το πόδι σας θα καθαριστεί με ένα αποστειρωμένο διάλυμα και θα τοποθετηθεί σε προσιτή θέση για να κατευθύνει το λέιζερ. Το λέιζερ θα γίνει ελιγμός σε τυχόν προσβεβλημένα νύχια και μπορεί ακόμη και να χρησιμοποιηθεί σε μη προσβεβλημένα νύχια εάν υπάρχει ανησυχία ότι θα μπορούσατε να εμπλέξετε και τη μυκητιασική λοίμωξη εκεί.
Το παλλόμενο λέιζερ ή η χρήση επιλεγμένων μηκών κύματος βοηθά στην ελαχιστοποίηση της θερμότητας στο δέρμα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών. Μία συνεδρία διαρκεί συνήθως 30 λεπτά ή λιγότερο.
Καθώς ο ιστός αποσυντίθεται, μπορεί να εμφανιστεί πόνος ή / και αιμορραγία, αλλά το δέρμα θα επουλωθεί σε λίγες ημέρες. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πώς πρέπει να κρατάτε τα δάχτυλά σας καθαρά και στεγνά καθώς θεραπεύει.
Σημάδια βελτίωσης
Ενώ ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν την επίλυση της λοίμωξης με μία μόνο θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφούνται επιπλέον συνεδρίες ανάλογα με τα αποτελέσματα.Ακόμη και αποτελεσματικές θεραπείες δεν αναμένεται να καθαρίσουν αμέσως ένα μολυσμένο νύχι - μπορεί να χρειαστούν 12 μήνες έως ότου το νύχι μεγαλώσει πριν μπορέσετε να διαπιστώσετε εάν η θεραπεία ήταν επιτυχής.
Τα σημάδια βελτίωσης περιλαμβάνουν:
- Η εξαφάνιση κίτρινου, λευκού ή καφέ αποχρωματισμού του προσβεβλημένου νυχιού ή των νυχιών
- Ανάλυση των νιφάδων υπολειμμάτων κάτω ή πάνω στο νύχι
- Ανάκτηση της ονυχόλυσης, η οποία είναι αποκόλληση του νυχιού από το κάτω μέρος του νυχιού
- Κανονικό σχήμα και υφή νέας ανάπτυξης νυχιών χωρίς πάχος, προσκρούσεις ή αλλοιωμένο σχήμα νυχιών
Μια λέξη από το Verywell
Όταν εξετάζετε επιλογές θεραπείας για λοίμωξη από μύκητες των νυχιών, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που πρέπει να έχετε υπόψη. Τα από του στόματος φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες και τα τοπικά φάρμακα απαιτούν συνεπή θεραπεία, συχνά με μικρή βελτίωση για να το δείξουν.
Ενώ οι θεραπείες με λέιζερ μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές, η χρονική δέσμευση της πραγματοποίησης πολλαπλών ραντεβού για επαναλαμβανόμενες θεραπείες με λέιζερ θα μπορούσε να είναι βάρος. Το κόστος θα μπορούσε επίσης να είναι ένας παράγοντας επειδή ορισμένα προγράμματα ασφάλισης υγείας δεν καλύπτουν το συνολικό κόστος αυτής της θεραπείας. Καθώς συζητάτε τις επιλογές σας με το γιατρό σας, θα πρέπει να σκεφτείτε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μιας από τις επιλογές σας.