Περιεχόμενο
- Ζημιά στον ώμο από εξάρσεις
- Απώλεια οστικών γλενοειδών
- Χειρουργική Latarjet
- Επιπλοκές
- Μια λέξη από το Verywell
Κάθε φορά που ο ώμος μετατοπίζεται, μπορεί να προκληθεί περαιτέρω ζημιά στην άρθρωση. Για αυτόν τον λόγο, τα άτομα που έχουν υποτροπιάζοντες ώμους συνήθως θα κάνουν χειρουργική επέμβαση σε μια προσπάθεια να σταθεροποιήσουν την άρθρωση και να αποτρέψουν μελλοντικές εξάρσεις.
Ζημιά στον ώμο από εξάρσεις
Η τυπική βλάβη στην άρθρωση του ώμου ξεκινά ως σχισμένος σύνδεσμος την πρώτη φορά που ο ώμος βγαίνει από την υποδοχή. Αυτός ο τραυματισμός ονομάζεται δάκρυ Bankart και παρατηρείται πολύ συχνά, ειδικά σε νέους ασθενείς (κάτω των 35 ετών) που παρουσιάζουν αρχική εξάρθρωση ώμων. Κατά τη διάρκεια αυτής της αρχικής εξάρθρωσης ή με επακόλουθες εξάρσεις, μπορεί να εμφανιστεί πρόσθετη ζημιά σε άλλες δομές . Συχνά ο χόνδρος ή το οστό γύρω από την υποδοχή είναι κατεστραμμένος και αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να είναι πιο δύσκολο να επισκευαστούν.
Απώλεια οστικών γλενοειδών
Όταν συμβαίνει βλάβη στα οστά, η ζημιά μπορεί να συμβεί είτε στη σφαίρα είτε στην υποδοχή του ώμου. Η ζημιά στην μπάλα ονομάζεται βλάβη Hill-Sachs. Η ζημιά στην υποδοχή προκαλεί κατάγματα και απώλεια οστού στο γλενοειδές (η υποδοχή του ώμου).
Όταν η υποδοχή ώμου έχει υποστεί ζημιά, η πρίζα μπορεί να φθαρεί σταδιακά. Καθώς αυτό συμβαίνει, αυξάνεται η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων εξάρσεων. Στην πραγματικότητα, η απώλεια οστικών γλενοειδών μπορεί να φτάσει στο σημείο όπου οι ασθενείς δυσκολεύονται να κρατήσουν τον ώμο στην πρίζα καθόλου. Μία θεραπεία για την απώλεια οστικών γλενοειδών ονομάζεται χειρουργική επέμβαση Latarjet.
Χειρουργική Latarjet
Η διαδικασία Latarjet σχεδιάστηκε για να αυξήσει το γλενοειδές με επιπλέον οστό. Το οστό προέρχεται από την ωμοπλάτη (ωμοπλάτη) και είναι ένα άγκιστρο οστού που ονομάζεται κορακοειδές. Το κορακοειδές είναι ένα άγκιστρο οστού στο μπροστινό μέρος της ωμοπλάτης και είναι το εξάρτημα για αρκετούς μυς. Κατά τη χειρουργική επέμβαση Latarjet, ο χειρουργός αφαιρεί το κορακοειδές από την προσκόλλησή του στην ωμοπλάτη και μετακινεί το κορακοειδές, καθώς και τις προσκολλήσεις των μυών, μερικά εκατοστά στο μπροστινό μέρος της υποδοχής ώμου. Μόλις στη θέση του, το κορακοειδές βιδώνεται στην υποδοχή ώμου.
Η διαδικασία Latarjet επιτυγχάνει δύο σημαντικά καθήκοντα: Πρώτον, αυξάνει την ποσότητα των οστών της υποδοχής ώμου για την αποκατάσταση των οστών που είχαν χαθεί. Δεύτερον, οι μύες που συνδέονται με το κορακοειδές δημιουργούν σφεντόνα, για να βοηθήσουν στη στήριξη του ώμου στο μπροστινό μέρος της άρθρωσης.
Το Latarjet είναι μια πολύ επιτυχημένη διαδικασία για την αποκατάσταση της σταθερότητας στην άρθρωση του ώμου. Στην πραγματικότητα, ιστορικά, αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιήθηκε ως τυπική θεραπεία για άτομα με εξάρθρωση ώμων. Καθώς οι νεότερες χειρουργικές τεχνικές έχουν βελτιωθεί, το Latarjet χρησιμοποιείται σπάνια για μια τυπική επισκευή εξάρθρωσης. Αντίθετα, η διαδικασία Latarjet προτιμάται για τους ασθενείς που έχουν φθαρεί τουλάχιστον το 25% της υποδοχής ώμου.
Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση Latarjet διαρκεί τουλάχιστον 4-6 μήνες. Οι αρχικές φάσεις αποκατάστασης απαιτούνται για την προστασία του ώμου επαρκώς για να επιτρέπεται η πλήρης επούλωση των οστών. Ως εκ τούτου, η κινητικότητα περιορίζεται για τους πρώτους μήνες ενώ πραγματοποιείται επούλωση των οστών. Σε αυτό το σημείο, σταδιακά η κίνηση των ώμων μπορεί να αυξηθεί, ακολουθούμενη από προοδευτική ενίσχυση.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές είναι ασυνήθιστες μετά τη χειρουργική επέμβαση Laterjet, αλλά υπάρχουν κάποιες σημαντικές ανησυχίες. Αυτή δεν είναι μια μικρή χειρουργική διαδικασία και η αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι χρονοβόρα. Μερικές από τις μοναδικές ανησυχίες περιλαμβάνουν μια ένωση του οστού που μεταφέρεται στην υποδοχή ώμου. Για να επουλωθεί πλήρως η χειρουργική επέμβαση, το οστό πρέπει να συντήκεται στο μπροστινό μέρος της υποδοχής. σε περίπου 3% των ασθενών, μπορεί να εμφανιστεί μια ένωση αυτού του οστού. Πολλά μεγάλα νεύρα περιβάλλουν το κορακοειδές στο μπροστινό μέρος του ώμου. Η βλάβη σε αυτά τα νεύρα είναι δυνατή κατά τη χειρουργική επέμβαση. Τέλος, οι ασθενείς που έχουν αυτήν τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να καταλάβουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν χειρουργική επέμβαση Laterjet δεν έχουν φυσιολογικό εύρος κίνησης της άρθρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι συνήθως αποδεκτό δεδομένης της βελτίωσης της σταθερότητας της άρθρωσης.
Μια λέξη από το Verywell
Οι εξάρσεις στον ώμο είναι προβληματικοί τραυματισμοί όχι μόνο επειδή προκαλούν πόνο κατά τη στιγμή του τραυματισμού, αλλά επίσης μπορούν να οδηγήσουν σε επαναλαμβανόμενη αστάθεια της άρθρωσης του ώμου. Οι άνθρωποι που έβγαλαν τον ώμο της μία φορά, είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν επαναλαμβανόμενες εξάρσεις. Με την πάροδο του χρόνου, η αστάθεια των ώμων μπορεί να γίνει τόσο σοβαρή που οι άνθρωποι μετατοπίζουν τον ώμο τους με φυσιολογικές κινήσεις. Όταν οι άνθρωποι έχουν αστάθεια στους ώμους, μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από διάβρωση του φυσιολογικού οστού που περιβάλλει την ένωση ώμου με μπάλα και υποδοχή. Για να αντιμετωπιστεί αυτό το πρόβλημα, πρέπει να γίνει κάτι για την ανοικοδόμηση αυτού του οστού. Η χειρουργική επέμβαση Laterjet έχει σχεδιαστεί ειδικά για την αντιμετώπιση της απώλειας οστού γύρω από την υποδοχή του ώμου οδηγώντας σε επαναλαμβανόμενη αστάθεια της άρθρωσης του ώμου.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο