Περιεχόμενο
Εάν ο γιατρός σας σας έχει δώσει διάγνωση πλευρικής στένωσης εσοχής (LRS), μπορεί να ξύσετε το κεφάλι σας. Τι σημαίνει αυτό στον κόσμο;Για να αποδεσμεύσετε αποτελεσματικά αυτόν τον όρο ας αρχίσουμε στο τέλος, με τη λέξη στένωση.
Η στένωση είναι ένας γενικός ιατρικός όρος που σημαίνει στένωση. Για την υγεία της πλάτης, συνήθως αναφέρεται σε οποιαδήποτε κατάσταση που περιορίζει τους δρόμους μέσω των οποίων περνούν τα νεύρα ή ο νωτιαίος μυελός. Με συγκεκριμένη στένωση της σπονδυλικής στήλης, οι νευρικές δομές έχουν λιγότερο καθαρό χώρο γύρω τους. Εξαιτίας αυτού, τα νεύρα μπορεί να έρθουν σε επαφή με οστά, εξωθημένο υλικό δίσκου ή άλλο ιστό, που μπορεί να προκαλέσει πόνο και άλλα συμπτώματα.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινοβολία πόνου στην πλάτη, χωλότητα (που είναι κράμπες που συμβαίνει όταν περπατάτε), αδυναμία και μούδιασμα ή / και ηλεκτρικές αισθήσεις που πέφτουν κάτω από το ένα πόδι ή το χέρι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν και πιο σοβαρά συμπτώματα που διαταράσσουν το έντερο ή την ουροδόχο κύστη.
Στη συνέχεια, ας ορίσουμε "πλευρική εσοχή." Πολλές διαγνώσεις περιλαμβάνουν αναφορά στην τοποθεσία του προβλήματος και αυτό ακριβώς συμβαίνει όταν συναντάτε τον όρο πλευρική στένωση.
Τι και πού είναι η πλευρική εσοχή;
Επίσης γνωστή ως είσοδος του Lee, η πλευρική εσοχή είναι ο χώρος εντός του νωτιαίου καναλιού που βρίσκεται προς τα πλάγια. (Η πλευρική είναι μια ιατρική λέξη για το "side.") Εξαιτίας αυτού, βρίσκεται επίσης κοντά στη ρίζα του νωτιαίου νεύρου.
Μέσα στο νωτιαίο κανάλι, που είναι η κεντρική δίοδος που διατρέχει το μήκος της σπονδυλικής στήλης, η πλευρική εσοχή καθορίζεται από πολύ συγκεκριμένα όρια.
Πλευρικά όρια εσοχών
Η πλευρική εσοχή έχει πέντε όρια. Το πρώτο είναι το πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος. ενώ μπορεί να ακούγεται περίεργο, το πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος αποτελεί το μπροστινό περίγραμμα της πλευρικής εσοχής.
Προκειμένου να είστε προσεκτικοί, είναι καλύτερο να προσθέσετε την άκρη του σπονδυλικού σώματος, που ονομάζεται περιθώριο τελικής πλάκας, και το εξωτερικό μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που ονομάζεται περιθώριο του δίσκου, στη λίστα των δομών που αποτελούν το μπροστινό μέρος του πλευρική εσοχή. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι το μαξιλάρι απορρόφησης κραδασμών που βρίσκεται μεταξύ ζευγαριών νωτιαίων οστών.
Επόμενο είναι το πλευρικό περίγραμμα της πλευρικής εσοχής. Αυτό το όριο δημιουργείται από μια δομή που ονομάζεται πεντάλ. Το πεντάλ είναι ένα μικρό κομμάτι οστού που βγαίνει από το πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος. είναι το μέρος ενός οστού δακτυλίου που είναι πιο κοντά στο σπονδυλικό σώμα. Αυτός ο δακτύλιος των οστών είναι κρίσιμος για πολλές από τις λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης.
Υπάρχουν δύο πεντάλ στο πίσω μέρος κάθε σπονδυλικού σώματος - ένα δεξί και ένα αριστερό.
Μετά το πεντάλ είναι το έλασμα, το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στο πίσω μέρος του οστού δακτυλίου παρά στο σπονδυλικό σώμα. Όπως θα δείτε, η σύνδεση μεταξύ του πεντάλ και του ελάσματος είναι κρίσιμη στον καθορισμό του πλευρικού ορίου της πλευρικής εσοχής. Αυτό συμβαίνει επειδή άλλα μικρά κομμάτια οστών που βοηθούν είτε να οριοθετήσουν τα σύνορα, ή τουλάχιστον να βοηθήσουν στην ικανότητά μας να απεικονίσουμε με ακρίβεια την περιοχή, προέρχονται από αυτήν τη διασταύρωση. Αυτά τα μικρά, προερχόμενα κομμάτια οστού καλούνται γενικά διαδικασίες και το καθένα έχει το δικό του μοναδικό αναγνωριστικό όνομα.
Για παράδειγμα, κοντά στο πεντάλ, οι εγκάρσιες διεργασίες εκτείνονται οριζόντια και στις δύο πλευρές και παρέχουν θέσεις για να συνδέονται οι μύες και οι σύνδεσμοι. Οι εγκάρσιες διαδικασίες είναι επίσης οι θέσεις στα οστά της σπονδυλικής στήλης στη θωρακική περιοχή που συνδέονται με τα πλευρά.
Οι πεντάλ δημιουργούν υπέροχα ορόσημα όταν βλέπουν μια εικόνα ενός νωτιαίου οστού και προσπαθούν να προσδιορίσουν τι είναι. Όσον αφορά τις εγκάρσιες διαδικασίες, το πεντάλ βρίσκεται μπροστά και το έλασμα βρίσκεται πίσω.
Άλλα κομμάτια οστού που προέρχονται από την περιοχή μεταξύ του πεντάλ και του ελάσματος είναι οι αρθρικές διεργασίες. Οι αρθρικές διεργασίες από το ένα νωτιαίο οστό αλληλοσυνδέονται με τις αρθρικές διαδικασίες του επόμενου, τόσο πάνω όσο και κάτω, σχηματίζοντας την άρθρωση της όψης. Συνολικά, οι αρθρώσεις των πτυχών δίνουν στη σπονδυλική στήλη μεγάλη σταθερότητα.
Μία από αυτές τις συγκεκριμένες διαδικασίες - το ανώτερο (ανώτερο μέσο παραπάνω στην ιατρική) παρέχει μέρος του οπίσθιου περιθωρίου της πλευρικής εσοχής.
Το άλλο μέρος του οπίσθιου περιθωρίου της πλευρικής εσοχής παρέχεται το ligamentum flavum. Από τους πολυάριθμους συνδέσμους που συνδέονται με τη σπονδυλική στήλη, το ligamentum flavum είναι αυτό που συνδέεται κατακόρυφα μεταξύ του ελάσματος των νωτιαίων οστών στο εσωτερικό του νωτιαίου σωλήνα. Η δουλειά του ligamentum flavum είναι να σας προστατεύει από τραυματισμό δίσκου. το κάνει κρατώντας σας να μην κάμπτεται πολύ μπροστά.
Πλευρική στένωση εσοχής
Ας τα βάλουμε όλα μαζί τώρα. Όπως έχετε δει, η πλευρική εσοχή είναι μέρος του νωτιαίου σωλήνα και μπορεί να είναι ευάλωτη στη στένωση της σπονδυλικής στήλης.
Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στα οστά, στις αρθρώσεις των όψεων (που είναι κατασκευασμένες από τις αρθρικές διεργασίες που αναφέρονται παραπάνω) ή / και τους συνδέσμους μπορεί να προκαλέσουν κατά κάποιον τρόπο αυτές τις δομές να καταλάβουν, και ως εκ τούτου στενό, χώρο που ονομάζουμε την πλευρική εσοχή, καθώς και τις άλλες δίοδοι που δημιουργούνται από διασύνδεση των νωτιαίων οστών. Και λόγω της εγγύτητάς τους, αυτοί οι επιβλητικοί (και γενικά μη φυσιολογικοί) ιστοί μπορεί να «προσκρούσουν» στην κοντινή ρίζα του νωτιαίου νεύρου ή / και στον νωτιαίο μυελό που συνήθως διέρχονται από την πλευρική εσοχή χωρίς εμπόδια. Αυτό ονομάζεται καταπάτηση ή προσβολή. Όταν συμβεί καταπάτηση, μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και άλλα συμπτώματα.
Επειδή η πλευρική εσοχή είναι μέρος του νωτιαίου σωλήνα, όταν αναπτύσσεται η στένωση εκεί, κατηγοριοποιείται ως κεντρική στένωση του καναλιού. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να προκύψουν συμπτώματα μυελοπάθειας. Τα συμπτώματα μυελοπάθειας προκύπτουν από ερεθισμό ή συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Για παράδειγμα, η ανάπτυξη πλευρικής στένωσης εσοχής μπορεί να συμβεί όταν συμβαίνουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο άρωμα του συνδέσμου. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν πάχυνση, απώλεια αντοχής και ελαστικότητα απώλειας έως το σημείο όπου εμφανίζεται ένα λυγισμό προς το εσωτερικό του νωτιαίου σωλήνα.
Και φυσικά, ένα παχύρρευστο άρωμα ligamentum δημιουργεί ένα στενότερο νωτιαίο κανάλι - το χαρακτηριστικό σημάδι της στένωσης του κεντρικού καναλιού. Εάν το λυγισμό προσκρούει στον νωτιαίο μυελό, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα μυελοπάθειας.
Συμπτώματα και αιτίες στένωσης κεντρικού καναλιού