Τύποι καρκίνου του πνεύμονα

Περιεχόμενο

• Οζίδια των πνευμόνων
• Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
• Μικρός καρκίνος του πνεύμονα
• Μεσοθηλίωμα
• Όγκοι στο στήθος
• Μεταστατικός καρκίνος
• Τύποι σπάνιων καρκίνων

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα είναι εκείνοι που βρίσκονται ακριβώς στους πνεύμονες. Άλλοι σπανιότεροι τύποι καρκίνου μπορεί επίσης να εμφανιστούν στους πνεύμονες και στο θωρακικό τοίχωμα.

Οζίδια των πνευμόνων

Τα οζίδια των πνευμόνων είναι μικρές μάζες ιστού. Μπορεί να είναι καλοήθεις, προκαρκινικοί ή μεταστατικοί όγκοι που έχουν εξαπλωθεί από άλλα μέρη του σώματος. Γενικά, ένα μεγαλύτερο οζίδιο είναι πιθανότερο να είναι καρκινικό από ένα μικρότερο.

Οζίδια των πνευμόνων βρίσκονται συχνά όταν ένας ασθενής εξετάζεται για άσχετα συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος ή τραυματισμό.

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Αναπτύσσεται και εξαπλώνεται πιο αργά από τον καρκίνο των μικροκυτταρικών πνευμόνων. Τα τρία κύρια είδη μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα ονομάζονται για τον τύπο των κυττάρων στον όγκο:

• Το αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα στις Ηνωμένες Πολιτείες και συνήθως ξεκινά κατά μήκος των εξωτερικών τμημάτων των πνευμόνων. Είναι επίσης ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.

  
  

• Τα καρκινώματα μεγάλων κυττάρων είναι μια ομάδα καρκίνων με μεγάλα, ανώμαλα κύτταρα. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να ξεκινήσουν οπουδήποτε στους πνεύμονες και τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα.

• Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων ονομάζεται επίσης επιδερμοειδές καρκίνωμα. Ξεκινά συχνά στους βρόγχους κοντά στη μέση των πνευμόνων.

Για μη μικροκυτταρικούς καρκίνους του πνεύμονα που δεν έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από τον πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του καρκίνου. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία σε καρκίνους που είναι πιο προχωρημένοι. Αυτές οι θεραπείες μπορούν επίσης να δοθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση των όγκων και την πρόληψη της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων μέσω της ροής του αίματος. Αυτό ονομάζεται θεραπεία νέας ανοσοενισχυτικής.

Μικρός καρκίνος του πνεύμονα

Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις καρκίνου των μικροκυτταρικών πνευμόνων οφείλονται στο κάπνισμα. Είναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος καρκίνος που εξαπλώνεται πολύ πιο γρήγορα από άλλους τύπους καρκίνου του πνεύμονα. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων:

• Καρκίνωμα μικρών κυττάρων (καρκίνος κυττάρων βρώμης · οι περισσότεροι μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα είναι τύπου κυττάρων βρώμης)

  
  

• Συνδυασμένο καρκίνωμα μικρών κυττάρων

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται συχνότερα σε μη μικροκυτταρικούς καρκίνους του πνεύμονα και λιγότερο συχνά σε καρκινικούς μικροκυτταρικούς πνεύμονες, ο οποίος τείνει να εξαπλώνεται πιο γρήγορα σε άλλα μέρη του σώματος. Η χημειοθεραπεία είναι η πιο κοινή θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων, καθώς αυτά τα φάρμακα κυκλοφορούν σε όλο το σώμα και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα που μπορεί να έχουν εξαπλωθεί έξω από τον πνεύμονα. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία όταν ο όγκος περιορίζεται στον πνεύμονα και σε άλλες περιοχές μέσα στο στήθος. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη ή τη θεραπεία της ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο (μετάσταση). Στην ακτινοθεραπεία, οι ακτινογραφίες με ακρίβεια που στοχεύουν χρησιμοποιούνται για την καταστροφή εντοπισμένων καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της υποτροπής του όγκου μετά τη χειρουργική επέμβαση, για τη θεραπεία όγκων σε ασθενείς που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ή για τη θεραπεία όγκων που προκαλούν συμπτώματα σε άλλα μέρη του σώματος.

Μεσοθηλίωμα

Το μεσοθηλίωμα είναι ένας σπάνιος καρκίνος της θωρακικής επένδυσης, που προκαλείται συνήθως από την έκθεση στον αμίαντο. Αντιπροσωπεύει περίπου το 5% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα. Το μεσοθηλίωμα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, από 30 έως 50 χρόνια μεταξύ της έκθεσης στον αμίαντο και του καρκίνου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν μεσοθηλίωμα εργάστηκαν σε μέρη όπου εισέπνευσαν σωματίδια αμιάντου.

Μόλις διαγνωστεί το μεσοθηλίωμα, σταδιακά, το οποίο λέει στον ασθενή και στους γιατρούς πόσο μεγάλος είναι ο όγκος και πού έχει προχωρήσει πέρα ​​από την αρχική θέση.

Η χημειοθεραπεία, η ακτινοβολία και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να αποτελέσουν μέρος της θεραπείας για το μεσοθηλίωμα. Οι συνδυασμένες προσεγγίσεις που χρησιμοποιούν αυτές τις θεραπείες μαζί - ιδιαίτερα χρησιμοποιώντας χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και νέα φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένα κύτταρα μεσοθηλιώματος - δοκιμάζονται επί του παρόντος.

Οι ειδικοί του καρκίνου του πνεύμονα στο Johns Hopkins χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία ή και τα τρία για τη θεραπεία του μεσοθηλιώματος.

Όγκοι στο στήθος

Οι όγκοι στο στήθος είναι σπάνιοι. Όπως και άλλοι καρκίνοι, οι όγκοι που βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα μπορεί να είναι κακοήθεις ή καλοήθεις. Οι κακοήθεις όγκοι πρέπει να αντιμετωπίζονται. Οι καλοήθεις όγκοι θα αντιμετωπιστούν ανάλογα με το πού βρίσκονται και τα συμπτώματα που προκαλούν. Εάν ένας όγκος πιέζει έναν πνεύμονα έτσι ώστε ένας ασθενής να μην μπορεί να αναπνεύσει, για παράδειγμα, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Τύποι όγκων στο στήθος

Οι όγκοι που βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα ταξινομούνται επίσης από το αν είναι πρωτογενείς όγκοι (ξεκινώντας από το θωρακικό τοίχωμα) ή μεταστατικοί όγκοι (εξαπλώνονται στο θωρακικό τοίχωμα από καρκίνο που ξεκίνησε αλλού, όπως στο στήθος). Όλοι οι μεταστατικοί όγκοι είναι κακοήθεις. Στα παιδιά, οι περισσότεροι όγκοι του θωρακικού τοιχώματος είναι πρωτογενείς, ενώ είναι πιο συχνά μεταστατικοί σε ενήλικες. Οι πρωτογενείς όγκοι ξεκινούν στα οστά ή τους μύες που βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα.

Τα σαρκώματα - όγκοι που ξεκινούν σε οστό ή μυϊκό ιστό, ή πιο σπάνια σε άλλους τύπους ιστών - είναι ο πιο κοινός τύπος πρωτοπαθούς όγκου που βρίσκεται στο θωρακικό τοίχωμα.

Μεταστατικός καρκίνος

Μερικοί καρκίνοι στον πνεύμονα είναι αποτέλεσμα πνευμονικής μετάστασης - καρκίνου που ξεκίνησε σε άλλο μέρος του σώματος και εξαπλώθηκε στον πνεύμονα μέσω του λεμφικού συστήματος ή της κυκλοφορίας του αίματος. Σχεδόν οποιοσδήποτε καρκίνος μπορεί να μετασταθεί στον πνεύμονα. Μερικοί καρκίνοι που συχνά εξαπλώνονται στον πνεύμονα είναι:

• Καρκίνο της ουροδόχου κύστης

• Καρκίνος του μαστού

• Καρκίνο του παχέος εντέρου

• Καρκίνος των νεφρών

• Νευροβλάστωμα

• Καρκίνος του προστάτη

• Σάρκωμα

• Ο όγκος του Wilms

[[lung_cancer_meet_experts]]

Τύποι σπάνιων καρκίνων

Καρκινοειδείς όγκοι

Οι καρκινοειδείς όγκοι είναι σπάνιοι καρκίνοι που εμφανίζονται συχνότερα στο στομάχι ή στα έντερα. Ωστόσο, μερικές φορές ξεκινούν στον πνεύμονα. Οι καρκινοειδείς όγκοι μπορούν να ταξινομηθούν ως τυπικοί ή άτυποι.

• Τα τυπικά καρκινοειδή αναπτύσσονται αργά και δεν εξαπλώνονται συχνά πέρα ​​από τους πνεύμονες. Εννέα στα 10 καρκινοειδή του πνεύμονα είναι τυπικά καρκινοειδή.

• Τα άτυπα καρκινοειδή αναπτύσσονται γρηγορότερα και είναι ελαφρώς πιο πιθανό να εξαπλωθούν έξω από τους πνεύμονες.

Οι καρκινοειδείς όγκοι κατηγοριοποιούνται επίσης μερικές φορές από όπου ξεκινούν στον πνεύμονα:

• Τα κεντρικά καρκινοειδή σχηματίζονται στους βρόγχους, οι οποίοι είναι οι μεγάλοι αεραγωγοί που βρίσκονται κοντά στο κέντρο των πνευμόνων. Οι περισσότεροι καρκινοειδείς όγκοι των πνευμόνων ξεκινούν εκεί. Αυτά τα καρκινοειδή είναι σχεδόν πάντα τυπικά καρκινοειδή.

• Τα περιφερειακά καρκινοειδή αναπτύσσονται στους μικρότερους αεραγωγούς στις άκρες των πνευμόνων και επίσης είναι σχεδόν πάντα τυπικά καρκινοειδή.

Οι καρκινοειδείς όγκοι των πνευμόνων αντιμετωπίζονται συχνότερα με χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπληρωματικές θεραπείες ή εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Όγκοι του μεσοθωρακίου

Οι όγκοι του μεσοθωρακίου είναι σπάνιοι όγκοι που αναπτύσσονται στο μεσοθωρακίο, η περιοχή του θώρακα που διαχωρίζει τους πνεύμονες. Περιβάλλεται από το στήθος μπροστά και τη σπονδυλική στήλη στο πίσω μέρος.

Μπορούν να είναι καλοήθη ή καρκινικά, σχηματίζονται από οποιονδήποτε ιστό υπάρχει ή διέρχεται μέσω της θωρακικής κοιλότητας. Οι περισσότεροι όγκοι του μεσοθωρακίου στα παιδιά είναι καλοήθεις ενώ πολλοί μεσοθωρακικοί όγκοι σε ενήλικες είναι καρκινικοί. Επειδή βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα όπου η καρδιά και οι κύριες αρτηρίες βρίσκονται ή κοντά στον νωτιαίο μυελό στην πλάτη, πρέπει να αντιμετωπιστούν καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων του μεσοθωρακίου:

Όγκοι μικροβίων: Αυτοί οι καρκίνοι είναι πολύ θεραπευτικοί και συχνά θεραπεύσιμοι. Αναπτύσσονται από αναπαραγωγικά κύτταρα και απαντώνται συχνότερα στα αναπαραγωγικά συστήματα τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών. Όταν βρίσκονται έξω από το αναπαραγωγικό σύστημα, μπορεί επίσης να ονομάζονται όγκοι εξωγενών γεννητικών κυττάρων. Ο τρόπος με τον οποίο αυτά τα κύτταρα μετακινούνται από το αναπαραγωγικό σύστημα στο μεσοθωράκιο δεν είναι επί του παρόντος γνωστός.

Λεμφώματα: Αυτοί οι κακοήθεις όγκοι ξεκινούν στο λεμφικό σύστημα και περιλαμβάνουν λέμφωμα Hodgkin και λέμφωμα μη Hodgkin. Το λεμφικό σύστημα είναι ένα σύνθετο δίκτυο τριχοειδών αγγείων, λεπτών αγγείων, βαλβίδων, αγωγών, κόμβων και οργάνων που βοηθά στην προστασία και τη διατήρηση του υγρού περιβάλλοντος του σώματος με φιλτράρισμα και αποστράγγιση της λέμφου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το λέμφωμα μπορεί να προέρχεται από τους πνεύμονες.

Τερατόμα: Αυτοί οι κακοήθεις όγκοι αποτελούνται από κύστες που περιέχουν ένα ή περισσότερα στρώματα εμβρυϊκών κυττάρων. Τα στρώματα ονομάζονται εξόδερμα, μεσοδερμικά και ενδοδερμικά. Ένας σπάνιος καρκίνος, τα τερατώματα εμφανίζονται συχνότερα σε νεαρούς άνδρες στα είκοσι και τα τριάντα τους. Οι όγκοι εντοπίζονται συχνότερα στην περιοχή του θώρακα. Μέχρι τη διάγνωση του καρκίνου, έχουν συχνά εξαπλωθεί. Ένας αριθμός άλλων καρκίνων συχνά σχετίζεται με αυτούς τους όγκους, όπως:

• Οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML)

• Εμβρυϊκό ραβδομυοσάρκωμα (ERMS)

• Κακοήθης ιστιοκυττάρωση

• Μυελοδυσπλασία (MDS)

• Μικρό κύτταρο αδιαφοροποίητο καρκίνωμα

Θυώματα: Τα θυμώματα και το θυμικό καρκίνωμα είναι σπάνιοι καρκίνοι στους οποίους σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα στο εξωτερικό του θύμου, ένα μικρό όργανο στο άνω στήθος που δημιουργεί λευκά αιμοσφαίρια. Τα θυμώματα είναι σπάνια κακοήθη, αναπτύσσονται αργά και δεν εξαπλώνονται συχνά πέρα ​​από τον θύμο αδένα. Το θυμόμα συνδέεται με μυασθένεια gravis και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (ασθένειες που προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα να προσβάλλει υγιή κύτταρα και ιστούς).

Τα θυμικά καρκινώματα αναπτύσσονται γρηγορότερα και συνήθως εξαπλώνονται μέχρι τη διάγνωση του καρκίνου. Τα άτομα με θυμόμα συχνά έχουν επίσης αυτοάνοσες ασθένειες.

Έλεγχος καρκίνου του πνεύμονα | Ε & Α

Ο Lonny Yarmus, επικεφαλής κλινικής του Τμήματος Ιατρικής Πνευμονολογικής και Κρίσιμης Φροντίδας, δίνει μια σύντομη επισκόπηση σχετικά με τον έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα, συμπεριλαμβανομένων πιθανών υποκειμένων και εάν οι εξετάσεις καλύπτονται από ασφάλιση ή όχι.