Περιεχόμενο
- Ποια είναι τα στάδια του λεμφοιδήματος;
- Ιατρικές επιλογές: Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να διαχειριστείτε το λεμφοίδημα
- Χειρουργικές επιλογές για λεμφοίδημα: Τι είναι διαθέσιμο;
Κριτική από:
Oluseyi Aliu, M.D.
Ακριβώς κάτω από το δέρμα σας, έχετε ένα τεράστιο δίκτυο λεμφικών αγγείων που βοηθούν να απαλλαγείτε από το σώμα από τοξίνες, απόβλητα και άλλα ανεπιθύμητα υλικά. Αυτά τα αγγεία, ως μέρος του λεμφικού συστήματος, φιλτράρουν το υγρό μέσω των λεμφαδένων και στη συνέχεια παίρνουν το καθαρισμένο υγρό - το οποίο περιέχει τώρα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις μολύνσεις - σε όλο το σώμα σας. Το λεμφοίδημα είναι μια μη φυσιολογική συσσώρευση αυτού του υγρού σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συνήθως στα χέρια και τα πόδια σας. Το κύριο σύμπτωμα του λεμφοιδήματος είναι το πρήξιμο των χεριών ή των ποδιών σας.
Ο Oluseyi Aliu, MD, από το Τμήμα Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής Johns Hopkins, εξηγεί τα στάδια που σχετίζονται με συμπτώματα λεμφοιδήματος και επιλογές θεραπείας για κάθε στάδιο.
Ποια είναι τα στάδια του λεμφοιδήματος;
Για να ξεκινήσετε, ο Aliu λέει ότι πρέπει να γνωρίζετε ποιο στάδιο του λεμφοιδήματος έχετε βασίσει στα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αξιολογήσετε σε ποιο στάδιο βρίσκεστε και να προσαρμόσετε τις ιατρικές ή χειρουργικές επιλογές στις ανάγκες σας.
Στάδιο 1:
- Μη φυσιολογική ροή στο λεμφικό σύστημα.
- Δεν έχετε σημάδια ή συμπτώματα.
Στάδιο 2:
- Συσσώρευση υγρού και πρήξιμο.
- Το πρήξιμο εξαφανίζεται όταν ανυψώνετε το προσβεβλημένο άκρο ή την περιοχή του σώματος.
- Το πάτημα της περιοχής μπορεί να αφήσει ένα τέντωμα.
Στάδιο 3:
- Μόνιμο πρήξιμο που δεν εξαφανίζεται όταν ανυψώνετε την πληγείσα περιοχή.
- Το πάτημα της περιοχής δεν αφήνει πλέον ένα βαθούλωμα.
- Παρατηρούνται σημάδια και πάχυνση του δέρματος.
Στάδιο 4:
- Η Elephantiasis (μεγάλο παραμορφωμένο άκρο) είναι εμφανής.
- Το δέρμα πυκνώνει
- Εξελίξεις που μοιάζουν με κονδυλώματα και εκτεταμένες ουλές στο δέρμα σας.
Ιατρικές επιλογές: Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να διαχειριστείτε το λεμφοίδημα
Υπάρχουν πολλές ιατρικές επιλογές για τη θεραπεία του λεμφοιδήματος, ειδικά κατά τη διάρκεια του σταδίου 1 και του σταδίου 2. Ο Aliu προτείνει συμπίεση, ανύψωση, πρόληψη λοιμώξεων, φυσιοθεραπεία και μασάζ για την ανακούφιση του πρηξίματος και άλλων συμπτωμάτων. Κάντε ένα σχέδιο με το γιατρό σας που χρησιμοποιεί μερικές ή όλες αυτές τις θεραπείες.
Χειρουργικές επιλογές για λεμφοίδημα: Τι είναι διαθέσιμο;
Εάν το λεμφοίδημα σας προχωρήσει παρά τη χρήση ιατρικών θεραπειών, μπορεί να είστε υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές επιλογές που ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας:
- Λιποαναρρόφηση: Μόλις χυθεί λεμφικό υγρό στους γύρω ιστούς σας, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και να διεγείρει τα βλαστικά κύτταρα του λίπους να αναπτυχθούν. Ο χειρουργός σας αφαιρεί αυτό το επιπλέον λίπος που προκαλείται από λεμφοίδημα. Η λιποαναρρόφηση για λεμφοίδημα είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών με πολύ σύντομο χρόνο ανάρρωσης.
- Λεμφοκυτταρική αναστόμωση (αναφέρεται επίσης ως λεμφοβένια παράκαμψη) Ο χειρουργός σας χρησιμοποιεί μικροχειρουργικές τεχνικές και εξοπλισμό για τον επαναπροσανατολισμό του λεμφικού σας συστήματος, παρακάμπτοντας τους χαλασμένους κόμβους και συνδέοντας τα λεμφικά κανάλια απευθείας στις φλέβες σας. Η λεμφοβένια παράκαμψη είναι χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών. Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική δραστηριότητα μέσα σε λίγες ημέρες.
- Χειρουργική μεταφοράς αγγειακών λεμφαδένων (λεμφοβενική μεταμόσχευση): Ο χειρουργός σας μεταμοσχεύει μια ομάδα λεμφαδένων από ένα υγιές μέρος του σώματός σας στην πληγείσα περιοχή, επανασυνδέοντας αποτελεσματικά το λεμφικό σύστημα.Πρόκειται για μια διαδικασία εσωτερικών ασθενών με χρόνο αποκατάστασης λίγων ημερών πριν από την επανάληψη της κανονικής δραστηριότητας.
- Διαδικασία του Charles (μοσχεύματα δέρματος): Ο προσβεβλημένος ιστός αφαιρείται και ο χειρουργός σας χρησιμοποιεί μέρος του ως μοσχεύματα δέρματος για την επισκευή της περιοχής. Τα μοσχεύματα δέρματος απαιτούν πιο εκτεταμένη φροντίδα του χειρουργικού σημείου μετά τη διαδικασία σας και μπορεί να χρειαστεί έως και ένας μήνας για να επιστρέψετε στην κανονική δραστηριότητα.
Ο Δρ. Aliu τονίζει ότι ενώ δεν υπάρχει πλήρης ανάρρωση για το λεμφοίδημα, αυτές οι επιλογές θεραπείας μειώνουν σημαντικά το πρήξιμο και την ταλαιπωρία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς. Μάθετε περισσότερα για τις επιλογές θεραπείας στο Johns Hopkins.