Περιεχόμενο
Η ναυτία και ο έμετος είναι κοινά και ενοχλητικά συμπτώματα σε πολλούς ασθενείς με ανακουφιστική φροντίδα. Ο εντοπισμός της αιτίας ή των αιτίων και η άμεση αντιμετώπιση των συμπτωμάτων μπορεί να αυξήσει την άνεση και την ποιότητα ζωής.Επικράτηση της ναυτίας και του εμέτου προς το τέλος της ζωής
Η ναυτία - ένα δυσάρεστο συναίσθημα στο στομάχι που μπορεί ή δεν μπορεί να ακολουθείται από εμετό - είναι πολύ συχνό καθώς ένας ασθενής κινείται προς το τέλος της ζωής. Είναι πιο συχνή σε ασθενείς με καρκίνο τερματικού, είναι επίσης συχνή σε ασθενείς με άλλες διαγνώσεις.
Είναι σχεδόν αυτονόητο ότι η ναυτία και ο έμετος - που συμβαίνουν πολύ συχνά μαζί αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο - είναι ενοχλητικά συμπτώματα. Το πιο σημαντικό, μπορούν να αποτρέψουν έναν ασθενή από τη λήψη επαρκούς επιπέδου ενυδάτωσης και διατροφής καθώς και σημαντικών φαρμάκων.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές αιτίες ναυτίας και εμέτου. Οι επιβλαβείς μυρωδιές, γεύσεις ή αξιοθέατα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν αυτήν την απόκριση. Ορισμένα φάρμακα όπως οπιοειδή αναλγητικά (ναρκωτικά φάρμακα για τον πόνο), ΜΣΑΦ, αντιβιοτικά και χημειοθεραπευτικοί παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ναυτία.
Οι φυσικές αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα όπως η δυσκοιλιότητα ή η απόφραξη του εντέρου είναι ακόμη άλλα παραδείγματα αιτίων. Επειδή η θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου μπορεί σε μεγάλο βαθμό να εξαρτάται από το τι την προκαλεί, ο γιατρός σας θα κάνει μια διεξοδική αξιολόγηση για να προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία.
Θεραπεία
Η θεραπεία θα ξεκινήσει με τον εντοπισμό της αιτίας και την αντιστροφή της, εάν είναι δυνατόν. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση ή αποφυγή επιβλαβών ερεθισμάτων, τη διακοπή περιττών φαρμάκων και τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν η αιτία είναι μη αναστρέψιμη ή τα συμπτώματα παραμένουν παρά τη θεραπεία. Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντιεμετικά όπως το Phenergan και το Compazine
- Φάρμακα κατά του άγχους όπως η λοραζεπάμη
- Μετοκλοπραμίδη (Reglan)
- Αλοπεριδόλη (Haldol)
- Διφαινυδραμίνη (Benadryl)
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι για τη χορήγηση των περισσότερων από τα κοινά φάρμακα για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν τα χάπια υποχωρούν πριν από την πέψη. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί υγρή μορφή του φαρμάκου εάν μπορούν να το κρατήσουν κάτω.
Μερικές φορές η φαρμακευτική αγωγή θα χορηγείται ως υπόθετο (στο ορθό) ή ακόμη και ως τοπικό τζελ στο δέρμα. Υπάρχουν άλλες θεραπείες που μπορούν να δοθούν μαζί με φάρμακα ή να χρησιμοποιηθούν ενώ περιμένετε να φτάσει ένα φάρμακο. Ορισμένα πράγματα που μπορείτε να δοκιμάσετε περιλαμβάνουν:
- Παρέχετε καθαρό αέρα και χαλαρώστε τα ρούχα του ασθενούς.
- Εφαρμόστε μια δροσερή συμπίεση στο μέτωπο, το λαιμό και τους καρπούς του ασθενούς.
- Αποφύγετε τις οσμές που μπορούν να προκαλέσουν ένα επεισόδιο. Αποφύγετε να μαγειρεύετε τροφές με έντονη μυρωδιά και μην φοράτε άρωμα ή μετά το ξύρισμα όταν θα είστε κοντά στον ασθενή.
- Προσφέρετε μικρά γεύματα και περιορισμένα ποτά που σερβίρονται με κάθε ένα. Προσφέρετε υγρά σε άλλες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά η υπερβολική κατανάλωση υγρού με φαγητό μπορεί να προκαλέσει εμετό.
- Σερβίρετε το φαγητό κρύο, το οποίο μπορεί να περιορίσει τις οσμές που μπορούν να κάνουν τον ασθενή να ναυτία.
- Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε σύμπτωμα, φροντίστε να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας. Η έγκαιρη θεραπεία θα σας βοηθήσει να εξασφαλίσετε ότι ο ασθενής θα νιώσει άνετα το συντομότερο δυνατό.