Περιεχόμενο
- Ποιος ορίζει τις προτάσεις εμβολίων;
- Υποχρεωτικοί εμβολιασμοί
- Υποχρεωτικός εμβολιασμός έναντι αναγκαστικού εμβολιασμού
- Η σημασία των προτεινόμενων εμβολίων
Αλλά εξακολουθούν να είναι "συνιστώμενα" εμβόλια ιατρικά απαραίτητο-ακόμα κι αν δεν έχουν εντολή;
Υπάρχει μεγάλη σύγχυση γύρω από τη διάκριση μεταξύ "συνιστώμενων" και "απαιτούμενων" εμβολίων - ακόμη και μεταξύ των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα. Αλλά η κατανόηση των διαφορών είναι ζωτικής σημασίας για την προστασία της υγείας και της ασφάλειας του εαυτού σας και της οικογένειάς σας. Εδώ πρέπει να γνωρίζετε.
Ποιος ορίζει τις προτάσεις εμβολίων;
Κάθε χρόνο, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δημοσιεύουν ένα προτεινόμενο πρόγραμμα εμβολιασμού για ολόκληρη τη χώρα. Αυτό το πρόγραμμα καταρτίζεται από μια ομάδα 15 εμπειρογνωμόνων γνωστών ως Συμβουλευτική Επιτροπή Πρακτικών Ανοσοποίησης (ACIP). Τα μέλη της ομάδας έχουν εμπειρία στη δημόσια υγεία και στον ιατρικό τομέα, όπως γιατροί, ερευνητές και ειδικοί σε ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου ενός εκπροσώπου της κοινότητας που μπορεί να δώσει προοπτικές για τις κοινωνικές πτυχές του εμβολιασμού.
Αυτό το πρόγραμμα έχει ως στόχο να παρέχει τη μέγιστη δυνατή προστασία όσο το δυνατόν ασφαλέστερα σε όλους, ξεκινώντας από το πρώτο εμβόλιο, δεδομένης της ημέρας που γεννήσατε. Το πρόγραμμα χωρίζεται ανά ηλικία. Για παράδειγμα, το ACIP συνιστά στους τυπικούς, υγιείς 11χρονους να λαμβάνουν τέσσερις εμβολιασμούς εκείνο το έτος για να προστατεύσουν από μηνιγγίτιδα, καρκίνους που σχετίζονται με τον HPV, κοκκύτη και γρίπη.
Αυτό το πρόγραμμα ενημερώνεται κάθε χρόνο για να διασφαλιστεί ότι βασίζεται πάντα στην πιο ενημερωμένη έρευνα σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Χρησιμοποιείται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα σε ολόκληρη τη χώρα για τον εμβολιασμό των ασθενών και μερικές φορές από τις κρατικές κυβερνήσεις για να καθορίσει ποια εμβόλια πρέπει να απαιτούνται για το σχολείο.
Υποχρεωτικοί εμβολιασμοί
Για τα εμβόλια που απαιτούνται από το σχολείο, κάθε πολιτεία καταρτίζει τη δική του λίστα με τα εμβόλια που χρειάζονται οι μαθητές πριν εισέλθουν σε συγκεκριμένους βαθμούς ή σε συγκεκριμένες ηλικίες, ή δεν θα τους επιτραπεί να φοιτήσουν στο σχολείο. Ως αποτέλεσμα, οι εντολές εμβολίου ποικίλλουν πολύ σε ολόκληρη τη χώρα.
Οι μαθητές στο Κάνσας Σίτι, Μιζούρι μπορεί να απαιτείται να έχουν τουλάχιστον μία δόση μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου στο αρχείο πριν μπορέσουν να ξεκινήσουν την 8η τάξη, ενώ οι γείτονές τους στο Κάνσας Σίτι, Κάνσας δεν είναι.
Η συχνότητα αξιολόγησης ή ενημέρωσης αυτών των προγραμμάτων ποικίλλει επίσης. Επειδή ορισμένοι κρατικοί νομοθέτες συνεδριάζουν μόνο μία φορά κάθε 2 χρόνια, τα νεότερα εμβόλια που έχουν ήδη προταθεί από το CDC μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να προστεθούν - αν ποτέ.
Ποιος εντός της κρατικής κυβέρνησης αποφασίζει ποια εμβόλια απαιτείται επίσης διαφέρει ανάλογα με το κράτος. Ορισμένες πολιτείες ενδέχεται να ψηφίσουν νομοθεσία για την επιβολή εμβολίων για ορισμένους μαθητές, ενώ άλλες ενδέχεται να υπαγορεύουν ότι το κρατικό τμήμα υγείας καθορίζει τι πρέπει να απαιτείται για το σχολείο. Όπως και το ACIP, αυτοί οι οργανισμοί βασίζονται συχνά στην έρευνα για να τους καθοδηγήσουν σε ποια εμβόλια πρέπει να συμπεριληφθούν, αλλά και άλλοι παράγοντες θα μπορούσαν επίσης να εξεταστούν - όπως πολιτική οπτική, πολιτιστικοί κανόνες ή πρακτικότητα.
Για παράδειγμα, το εμβόλιο της γρίπης συνιστάται από το CDC κάθε χρόνο για να προσαρμοστεί στους μεταβαλλόμενους ιούς που κυκλοφορούν κάθε εποχή της γρίπης. Αλλά επαλήθευση κάθε μαθητής έλαβε το εμβόλιο της γρίπης κάθε σχολικό έτος θα ήταν ένα μνημειακό καθήκον για τους νοσηλευτές του σχολείου, και μπορεί να μην θεωρείται εφικτό από τις κρατικές κυβερνήσεις.
Τα κράτη μπορούν επίσης να απαιτήσουν εμβόλια για άλλες ομάδες, όπως φοιτητές κολεγίου ή εργαζόμενους στη φροντίδα παιδιών, και μεμονωμένοι οργανισμοί και εταιρείες μπορούν επίσης να απαιτήσουν εμβόλια για τους υπαλλήλους τους, όπως νοσοκομεία που απαιτούν να εμβολιαστεί το προσωπικό κατά της ηπατίτιδας Β.
Υποχρεωτικός εμβολιασμός έναντι αναγκαστικού εμβολιασμού
Η έννοια του «αναγκαστικού εμβολιασμού» είναι τρομακτική και βίαιη. Όμως, ενώ οι υπαινιγμοί για τα παιδιά που καταγράφονται από κυβερνητικούς αξιωματούχους, ενώ οι γονείς τους ανυπόμονα φωνάζουν αντιρρήσεις είναι σίγουρα συναρπαστικές - η πραγματικότητα είναι πολύ λιγότερο δραματική.
Και οι 50 πολιτείες έχουν απαιτήσεις εμβολίου για παιδιά, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα παιδιά αναγκάζονται να εμβολιαστούν. Οι απαιτήσεις περιορίζονται σε εκείνους που φοιτούν στο σχολείο, και ακόμη και τότε, οι γονείς που δεν θέλουν να εμβολιάσουν εξακολουθούν να έχουν επιλογές.
Σε κάθε πολιτεία, τα παιδιά που δεν πρέπει να λαμβάνουν εμβόλια για ιατρικούς λόγους - όπως μεταμοσχεύσεις ή αλλεργίες - μπορούν να λάβουν ιατρικές εξαιρέσεις από τις απαιτήσεις εμβολίου. Και σε όλες τις πολιτείες εκτός από πέντε, οι γονείς δεν επιτρέπεται να εξαιρεθούν από εμβόλια για μη ιατρικούς λόγους, όπως οι θρησκευτικές αντιρρήσεις για τον εμβολιασμό.
Σε ορισμένες πολιτείες, η διαδικασία απόκτησης μη ιατρικής εξαίρεσης για ένα παιδί είναι τόσο απλή όσο η υπογραφή μιας φόρμας. Οι πιο επίπονες διαδικασίες περιλαμβάνουν τους γονείς που υποβάλλονται σε εκπαιδευτική ενότητα ή συμβουλεύουν ιατρό σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη του εμβολιασμού προτού μπορέσουν να λάβουν εξαίρεση. Και ενώ μπορεί να μην είναι πάντα η πιο εύγευστη ή ρεαλιστική επιλογή για τους γονείς, τα παιδιά που εκπαιδεύονται στο σπίτι εξαιρούνται επίσης από τις απαιτήσεις σχολικού εμβολίου.
Ακόμη και με αυτές τις ευκαιρίες να εξαιρεθούν από τα εμβόλια, ωστόσο, μόνο το 2% περίπου των μαθητών το κάνουν.
Η σημασία των προτεινόμενων εμβολίων
Ενώ τα κράτη συνεχίζουν να επεκτείνουν τις απαιτήσεις για σχολικά εμβόλια, δεν είναι τόσο ολοκληρωμένα - και ως εκ τούτου δεν είναι τόσο προστατευτικά - όσο το προτεινόμενο πρόγραμμα που εκδίδεται από το CDC.
Για παράδειγμα, ενώ πολλές καταστάσεις απαιτούν εμβολιασμό για μηνιγγιτιδοκοκκικό και κοκκύτη ή «κοκκύτη» για εφήβους μαθητές, μόνο δύο χρειάζονται το εμβόλιο HPV και όχι μία κατάσταση που απαιτεί γρίπη. Αυτό συμβαίνει παρά το γεγονός ότι η γρίπη και ο HPV σκοτώνουν πολύ περισσότερους ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Σύμφωνα με μια έκθεση του Πανεπιστημίου του Τέξας MD Anderson Cancer Center στο Χιούστον, οι καρκίνοι που συνδέονται με τον HPV σκοτώνουν περίπου 11.000 άτομα ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Αυτές οι ασθένειες είναι απαλή σύγκριση με τον αριθμό των θανάτων που προκαλούνται ετησίως από τη γρίπη. Το CDC εκτιμά ότι 79.400 Αμερικανοί πέθαναν κατά τη διάρκεια της σεζόν 2017-2018.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πρόγραμμα CDC συνιστά εμβόλια κατά των τεσσάρων αυτών ασθενειών για εφήβους ηλικίας 11-12. Είναι εξίσου σημαντικά στα μάτια του ACIP για την προστασία της υγείας των εφήβων, αλλά δεν είναι όλα απαραίτητα για το σχολείο.
Εάν ένα εμβόλιο δεν είναι πραγματικά απαραίτητο για όλους, το ACIP έχει τρόπους να δείξει ότι είναι πιο προαιρετικό. Για παράδειγμα, η επιτροπή χορήγησε το εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικής Β ως «προσωρινή» σύσταση το 2015, αφήνοντας ουσιαστικά στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να αποφασίσει με τους ασθενείς εάν το εμβόλιο είναι κατάλληλο κατά περίπτωση.
Πρακτική συνομιλία με κάποιον που είναι δύσπιστοι για τα εμβόλια χρησιμοποιώντας τον προπονητή εικονικής συνομιλίας μαςΜια λέξη από το Verywell
Οι απαιτήσεις εμβολίου είναι ελάχιστα πρότυπα. Επειδή το προτεινόμενο πρόγραμμα είναι πιο περιεκτικό, όσοι το ακολουθούν δεν θα έχουν κανένα πρόβλημα να πληρούν τις απαιτήσεις για το σχολείο ή την εργασία.
Ωστόσο, η λήψη μόνο όσων χρειάζονται θα σας αφήσει ευάλωτο σε μολύνσεις που μπορούν να προληφθούν και ενδεχομένως σοβαρές.
Οδηγός συζήτησης γιατρών εμβολίων
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF