Περιεχόμενο
Τραυματισμοί στο γόνατο μπορεί να συμβούν για οποιονδήποτε αριθμό λόγων, προκαλώντας πόνο και φλεγμονή που μπορεί να επηρεάσει το περπάτημα, την άσκηση ή την εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Ο εντοπισμός του προβλήματος μπορεί να είναι δύσκολος. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι ευκολότερο να περιγραφεί πότε συνέβη ο πόνος - για παράδειγμα, όταν περπατάτε σκαλοπάτια ή τρέχετε - από ό, τι στο γόνατο.Ένας από τους πιο κοινούς τραυματισμούς στο γόνατο αφορούσε το σχίσιμο του εσωτερικού χόνδρου που περιβάλλει την άρθρωση. Για αυτόν τον τύπο κατάστασης, η διάγνωση μπορεί να γίνει απλή πραγματοποιώντας αυτό που αποκαλούμε τεστ McMurray.
Τι μας λέει η δοκιμή McMurray
Η δοκιμή McMurray (επίσης γνωστή ως δοκιμή περιτύλιξης McMurray) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση εσωτερικών δακρύων στην άρθρωση του γόνατος. Είναι μια διαδικασία με την οποία το γόνατο περιστρέφεται συστηματικά για να προσδιορίσει πού μπορεί να έχουν εμφανιστεί ή να αναπτυχθούν δάκρυα στον χόνδρο (που ονομάζεται μηνίσκος).
Ένας σχισμένος μηνίσκος είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός που προκαλείται από την έντονη περιστροφή του γόνατος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, κατά το τρέξιμο, ή κατά τη διάρκεια πτώσης ή λανθασμένου βήματος.
Ενώ πολλοί άνθρωποι υποθέτουν ότι μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) θα ήταν το πρώτο βήμα για τη διάγνωση αυτού του τύπου τραυματισμού, η δοκιμή McMurray είναι συχνά αρκετή για να παρέχει μια οριστική διάγνωση.
Πώς εκτελείται η δοκιμή
Το τεστ McMurray πραγματοποιείται σε ιατρείο με τον ασθενή να είναι ξέντυτο στο εσώρουχό του. Μόλις αφαιρεθεί, το άτομο θα κληθεί να ξαπλώσει στο τραπέζι των εξετάσεων.
Η ίδια η διαδικασία περιλαμβάνει δύο βήματα, ως εξής:
- Ο γιατρός κρατά το γόνατο στο ένα χέρι και το πέλμα του ποδιού στο άλλο.
- Στη συνέχεια, το γόνατο λυγίζει πλήρως και τραβιέται προς τα έξω σε θέση "νοκ άουτ".
- Εν τω μεταξύ, ο γιατρός θα αρχίσει να περιστρέφει το πόδι εσωτερικά ενώ επεκτείνει το γόνατο.
- Οποιοσδήποτε πόνος ή "κλικ" χρησιμεύει ως θετική διάγνωση ενός πλευρικού δακρύου του μηνίσκου.
Το δεύτερο μισό του τεστ προχωρά παρόμοια:
- Ο γιατρός κρατά το γόνατο στο ένα χέρι και το πέλμα του ποδιού στο άλλο.
- Το γόνατο είναι πλήρως λυγισμένο και τραβιέται προς τα έξω σε "θέση με τόξο".
- Στη συνέχεια, ο γιατρός θα αρχίσει να περιστρέφει το πόδι εξωτερικά ενώ επεκτείνει το γόνατο.
- Οποιοσδήποτε πόνος ή "κλικ" χρησιμεύει ως θετική διάγνωση ενός μέσου δακρύου του μηνίσκου.
Ένα τεστ θεωρείται θετικό όταν γίνεται κλικ πάνω από τον μηνίσκο καθώς το γόνατο φέρεται από πλήρη κάμψη (τελείως λυγισμένο) στους 90 μοίρες.
Ποιοι τύποι χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυματισμών στο γόνατο;
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Το τεστ McMurray είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την ανίχνευση δακρύων στην οπίσθια (πίσω) πλευρά του γόνατος. Μερικές φορές εντοπίζονται κεντρικά δάκρυα με αυτόν τον ελιγμό.
Αντίθετα, τα πρόσθια δάκρυα (στο μπροστινό μέρος του γόνατος) δεν διαγιγνώσκονται εύκολα και ενδέχεται να απαιτηθεί μαγνητική τομογραφία ή αρθροσκοπική έρευνα για τον εντοπισμό της βλάβης.
Συνολικά, το τεστ McMurray φάνηκε να έχει 78,5 τοις εκατό ειδικότητα (το ποσοστό των αποτελεσμάτων σωστά αρνητικό) και 79,7 τοις εκατό ευαισθησία (το ποσοστό των αποτελεσμάτων σωστά θετικό) στη διάγνωση μηνίσκων δακρύων. Μια μαγνητική τομογραφία, αντίθετα, είχε αναφερθεί ειδικότητα 85,7% και ευαισθησία 78,3%.