Περιεχόμενο
Το μεσοθήλιο είναι το στρώμα των ιστών (επιθήλιο) που περιβάλλει τα όργανα του θώρακα (υπεζωκότα και περικάρδιο), την κοιλιακή κοιλότητα (περιτόναιο και μεσεντέριο) και τη λεκάνη (συμπεριλαμβανομένου του tunica vaginalis που περιβάλλει τους όρχεις). Λειτουργεί για να προστατεύει τις εσωτερικές δομές και να βοηθά στην κίνηση και την αναπνοή. Ορισμένα ιατρικά προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν αυτές τις μεμβράνες όπως υπεζωκοτικές και περικαρδιακές συλλογές, προσκολλήσεις και έναν τύπο καρκίνου γνωστό ως μεσοθηλίωμα.Δομή
Τα μεσοθηλιακά κύτταρα ξεκινούν ως το μεσοδερμικό κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης (οι πνεύμονες προέρχονται από το ενδόδερμα) και προφανώς παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του πνεύμονα.
Το μεσοθήλιο είναι ένα ενιαίο, συνεχές στρώμα επιθηλιακών κυττάρων που χωρίζεται σε τρεις πρωτεύουσες περιοχές:
- Ο υπεζωκότας είναι οι δύο μεμβράνες που σχηματίζουν μια επένδυση γύρω από τους πνεύμονες. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται στον σπλαχνικό υπεζωκότα που βρίσκεται ακριβώς πάνω από τους πνεύμονες και στον βρεγματικό υπεζωκότα, που είναι το εξωτερικό στρώμα της επένδυσης των πνευμόνων.
- Το περικάρδιο αναφέρεται στο μεσοθήλιο που σχηματίζει μια επένδυση γύρω από την καρδιά και το μεσοθωράκιο, την περιοχή στο στήθος μεταξύ των πνευμόνων.
- Το περιτόναιο περιλαμβάνει τα στρώματα του μεσοθηλίου που καλύπτουν την κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η περιοχή που περιλαμβάνει το μεσεντέριο χωρίζεται επίσης σε δύο επίπεδα. ο σπλαχνικό περιτόναιο ευθυγραμμίζει τα εσωτερικά όργανα και το βρεφικό περιτόναιο, που ευθυγραμμίζει τα κοιλιακά και πυελικά τοιχώματα.
- Το tunica vaginalis είναι τα στρώματα του μεσοθηλίου που καλύπτουν τους όρχεις στους άνδρες.
Μεσοθήλιο εναντίον ενδοθηλίου
Ο άλλος τύπος ιστού που ευθυγραμμίζει ορισμένες επιφάνειες του σώματος είναι το ενδοθήλιο, που προέρχεται από το έκτοδερμα και το ενδόδερμα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Καθώς τα μεσοθηλιακά κύτταρα ευθυγραμμίζουν τις περιοχές που σημειώθηκαν παραπάνω (μερομεταλλικές μεμβράνες), τα επιθηλιακά κύτταρα ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα λεμφικά αγγεία στο σώμα.
Λειτουργία
Κάποτε πιστεύεται ότι ο μόνος σκοπός του μεσοθηλίου ήταν να παρέχει μια ολισθηρή, μη κολλώδη επιφάνεια για να προστατεύει τα όργανα του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας κατά τη διάρκεια της κίνησης και της αναπνοής.
Τώρα μαθαίνουμε ότι, όπως και οι αμυγδαλές και το παράρτημα, το μεσοθήλιο έχει και άλλες σημαντικές λειτουργίες και λειτουργεί ως δυναμική μεμβράνη και όχι απλώς ως όριο που επιτρέπει την ομαλή κίνηση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η μεταφορά και μετακίνηση υγρών και ύλης διαμέσου της μεμβράνης από τις εξωτερικές πλευρές του θώρακα και των κοιλιακών κοιλοτήτων στα εσωτερικά όργανα. Κατά τη ρύθμιση αυτών των δραστηριοτήτων, οι μεσοθηλιακοί ιστοί μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην ομοιόσταση (ισορροπία) του σώματος.
- Πήξη (πήξη του αίματος)
- Φαρμακευτικός
- Ανοσοποιητική λειτουργία: Το μεσοθήλιο φαίνεται να έχει προστατευτικό ρόλο τόσο έναντι της μόλυνσης όσο και της εξάπλωσης των όγκων. Τα ωχρά μεσοθηλιακά κύτταρα εκκρίνουν ουσίες που είναι δραστικές κατά των βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι υπεύθυνες για τη φυματίωση.
- Προστασία έναντι όγκων: Τα μεσοθηλιακά κύτταρα φαίνεται να εκκρίνουν ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη όγκων του πεπτικού συστήματος. Αυτές οι ουσίες φαίνεται να αναστέλλουν την ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να "κολλήσουν" στο μεσοθήλιο, και ως εκ τούτου, μειώνουν την εξάπλωση ή τη μετάσταση ορισμένων όγκων.
Ιατρικές καταστάσεις
Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν το μεσοθηλίωμα ή να επηρεάσουν άλλα όργανα του σώματος όταν το μεσοθηλίωμα έχει υποστεί βλάβη. μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
Μεσοθηλίωμα: Το μεσοθηλίωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στα κύτταρα του μεσοθηλίου. Αυτοί οι καρκίνοι μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε υπάρχει μεσοθηλίιο, όπως η επένδυση των πνευμόνων (πλευρικό μεσοθηλίωμα), η επένδυση της κοιλιάς (περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα) ή η λεκάνη. Αυτός ο καρκίνος είναι πιο συχνός σε άτομα που έχουν εκτεθεί σε αμίαντο και συνεχίζει να αυξάνει την επίπτωση παγκοσμίως.
Τα συμπτώματα του μεσοθηλιώματος μπορεί να περιλαμβάνουν βήχα, δυσκολία στην κατάποση, κοιλιακό άλγος και φούσκωμα και άλλα συμπτώματα ανάλογα με τη θέση του όγκου.Μερικές φορές πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται πλευροδεσία (αφαίρεση του υπεζωκότα) για την απομάκρυνση του όγκου, αν και η πρόγνωση είναι συνήθως κακή τη στιγμή που διαγνωστεί αυτός ο καρκίνος.
Προσκολλήσεις: Οι προσκολλήσεις (ζώνες ουλώδους ιστού) είναι μια κοινή επιπλοκή της κοιλιακής χειρουργικής επέμβασης και, λόγω των εμποδίων που προκαλούνται από τις προσκολλήσεις, είναι ένας κοινός λόγος για τον οποίο απαιτείται κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Ο ιστός ουλής που περιλαμβάνει το μεσοθήλιο στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να δημιουργήσει ζώνες ιστού, οι οποίοι με τη σειρά τους μπορούν να παγιδεύσουν το έντερο και να προκαλέσουν απόφραξη. (Μπορείτε να το φανταστείτε σαν να παίρνετε ένα κομμάτι τσίχλας που έχει μασήσει, να το τεντώσει στην κοιλιακή κοιλότητα και μετά να το σκληρύνει.)
Τα συμπτώματα των συμφύσεων περιλαμβάνουν συχνά κοιλιακό άλγος (που μπορεί να είναι σοβαρό), κράμπες, ναυτία και έμετο και φούσκωμα. Όταν οι συμφύσεις είναι ήπιες (που δεν προκαλούν πλήρη απόφραξη), οι άνθρωποι μπορεί να υποφέρουν από χρόνια διαλείπουσα επεισόδια κοιλιακού πόνου, ειδικά μετά την κατανάλωση μεγάλων γευμάτων. Υπάρχει έρευνα που βρίσκεται σε εξέλιξη και εξετάζει τρόπους μείωσης της ανάπτυξης συμφύσεων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Το μεσοθήλιο περιβάλλει επίσης τα αρσενικά και θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα και οι προσκολλήσεις σε αυτές τις περιοχές αποτελούν σημαντική αιτία υπογονιμότητας.
Ίνωση: Η ίνωση είναι μια λέξη που χρησιμοποιείται για την περιγραφή ουλώδους ιστού που συχνά σχηματίζεται μετά από ένα επεισόδιο φλεγμονής. Οι ερευνητές ερευνούν επί του παρόντος τον ρόλο που μπορεί να διαδραματίσει το πλευρικό μεσοθήλιο στην ίνωση, ιδιαίτερα καταστάσεις όπως η ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση.
Πλευρικές συνθέσεις: Οι πλευρικές συλλογές είναι συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα μεταξύ των δύο στρωμάτων του υπεζωκότα (του υπεζωκοτικού μεσοθηλίου) και επηρεάζεται από ουσίες που εκκρίνονται από πλευρικά μεσοθηλιακά κύτταρα. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες υπεζωκοτικών συλλογών. Όταν τα καρκινικά κύτταρα υπάρχουν στο υγρό μεταξύ του υπεζωκότα, αναφέρεται ως κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή.
Περικαρδιακές Συλλογές: Οι περικαρδιακές συλλογές είναι παρόμοιες με τις υπεζωκοτικές συλλογές, αλλά μάλλον συσσώρευση υγρού μεταξύ των δύο στρωμάτων ιστών που ευθυγραμμίζουν την καρδιά. Υπάρχουν πολλές αιτίες, όπως κάποιες λοιμώξεις, χειρουργική επέμβαση στο στήθος και καρκίνοι όπως ο καρκίνος του πνεύμονα. Όταν μια περικαρδιακή συλλογή αναπτύσσεται αργά, μπορεί να προκαλέσει λίγα συμπτώματα και να ανιχνευθεί μόνο σε μελέτες απεικόνισης. Εάν η συλλογή είναι μεγάλη ή αναπτύσσεται γρήγορα, σε αντίθεση, μπορεί να οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση γνωστή ως καρδιακή ταμπόν, καθώς το υγρό σε αυτήν την περιοχή μπορεί να περιορίσει σοβαρά την κίνηση της καρδιάς.
Μια λέξη από το Verywell
Το μεσοθήλιο είναι μια σημαντική δομή που καλύπτει το στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη και χρησιμεύει όχι μόνο για τη λίπανση των κινήσεων των οργάνων σε αυτές τις περιοχές, αλλά έχει σημαντικές λειτουργίες στη μεταφορά υγρών, στην πήξη του αίματος και στην αντοχή στις λοιμώξεις και την εξάπλωση των καρκίνων. Ενώ το μεσοθήλιο μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των όγκων, είναι επίσης ιδιαίτερα ευαίσθητο στον αμίαντο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μεσοθηλίωμα σε άτομα που εκτίθενται.