Περιεχόμενο
Ένας από τους δύο τερματικούς κλάδους της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, η μέση μηνιγγική αρτηρία είναι μια σημαντική πηγή αίματος για τον εγκέφαλο και το κρανίο. Προκύπτει πίσω από την προπυρική διαδικασία της κάτω γνάθου ή του οστού της γνάθου και περνά μέσα από το σπειροσκόπιο foramen, ένα άνοιγμα στο πίσω μέρος του κρανίου. Από εκεί, τα κλαδιά του τροφοδοτούν τις μενίγγες, τα τρία προστατευτικά στρώματα που περιβάλλουν τον εγκέφαλο, καθώς και την καλβιά ή το κρανίο.Δεδομένου ότι εξυπηρετεί μια τόσο σημαντική λειτουργία, οι διαταραχές ή ο τραυματισμός αυτής της αρτηρίας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες, οδηγώντας σε καταστάσεις όπως το επισκληρίδιο αιμάτωμα (συγκέντρωση αίματος μεταξύ του κρανίου και της μεμβράνης που καλύπτει τον εγκέφαλο, που ονομάζεται dura mater) και το ανεύρυσμα ( φούσκωμα της αρτηρίας), καθώς και πονοκέφαλος ημικρανίας και άλλα.
Ανατομία
Η μέση μηνιγγική αρτηρία αναδύεται στην ενδοκρανιακή φώσα - μια κοιλότητα στην πλευρά του κρανίου - όπου διαχωρίζεται από την άνω γνάθο που συνδέεται με την εξωτερική καρωτίδα, μια σημαντική πηγή αίματος στον εγκέφαλο.
Από εκεί, κινείται προς τα πάνω και έχει πρόσβαση στο εσωτερικό του κρανίου μέσω του σπειροειδούς οπίσθιου οπίσθιου. Στη συνέχεια, περνάει μπροστά από το dura mater, το εξώτατο στρώμα των μηνιγγιών, μέσω ενός αυλακιού στη μεγάλη πτέρυγα του σφαιροειδούς οστού, ενός οστού και στις δύο πλευρές του κρανίου.
Σε αυτό το σημείο, η αρτηρία χωρίζεται σε δύο κλαδιά: πρόσθια και οπίσθια. Το μεγαλύτερο από τα δύο είναι ο πρόσθιος κλάδος. Αυτό το κλαδί διασχίζει τη μεγάλη πτέρυγα του σφανοειδούς φτάνοντας στο αυλάκι του βρεγματικού οστού, το οποίο αποτελεί το κεντρικό και το άνω πίσω μέρος κάθε πλευράς του κρανίου.
Το οπίσθιο κλαδί, εν τω μεταξύ, κάμπτει πίσω προς το κροταφικό οστό, που βρίσκεται στο πλάι και προς το πίσω μέρος του κρανίου, πριν φτάσει στα πίσω τμήματα του βρεγματικού οστού.
Ανατομικές παραλλαγές
Αν και σπάνια, υπάρχουν ορισμένες ανατομικές παραλλαγές αυτής της αρτηρίας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απουσιάζει το συνηθισμένο σημείο εισόδου για τη μεσαία μηνιγγική αρτηρία, το foramen spinosium. Σε αυτήν την περίπτωση, η αρτηρία αποκτά πρόσβαση στο κρανίο μέσω της δομής που ονομάζεται foramen ovale παράλληλα με το νεύρο της γνάθου.
Η μεσαία μηνιγγική αρτηρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλευρικό τμήμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας - μια σημαντική πηγή αίματος για τμήματα του εγκεφάλου - επομένως η πρόσβαση στο κρανίο μέσω του foramen lacerum (ένα τριγωνικό άνοιγμα στη βάση του κρανίου) πριν ξαναρχίσει κανονική πορεία.
Επιπλέον, η προέλευση της αρτηρίας έχει παρατηρηθεί στην οπίσθια παρεγκεφαλική αρτηρία, στη βασική αρτηρία, στην οφθαλμική αρτηρία και σε άλλες αρτηρίες της κεφαλής.
Λειτουργία
Ως σημαντικός προμηθευτής αίματος στις μεμβράνες και τις δομές που περιβάλλουν τον εγκέφαλο, η μεσαία μηνιγγική αρτηρία σίγουρα παίζει ουσιαστικό ρόλο.
Το πρόσθιο κλαδί της μεσαίας μηνιγγικής αρτηρίας έχει ως κύριο στόχο την παροχή αίματος στη σκληρή μήτρα καθώς και στο εσωτερικό του κρανίου. Το οπίσθιο κλαδί συμπληρώνει αυτό παρέχοντας τα πίσω τμήματα του dura mater και του κρανίου.
Τα κλαδιά αυτού του τμήματος του κυκλοφορικού συστήματος βοηθούν επίσης στην τροφοδοσία του νεύρου του προσώπου και του μυρμηγμένου tympani στο κανάλι του αυτιού.
Κλινική σημασία
Τραύμα ή καταστάσεις που επηρεάζουν τη μέση μηνιγγική αρτηρία προκαλούν έναν αριθμό καλά τεκμηριωμένων και δυνητικά σοβαρών καταστάσεων.
Επισκληρίδιο Αιμάτωμα
Λόγω της εγγύτητας με το θησαυροφυλάκιο του κρανίου, το εσωτερικό τμήμα του σπασίματος κρανίου-κρανίου στο πλάι μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την αρτηρία και να προκαλέσει ρήξεις. Συχνά κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας ή της εφηβείας, προκύπτει επισκληρίδιο αιμάτωμα, το οποίο βασικά είναι συγκέντρωση αίματος έξω από τις φλέβες.
Αυτό οδηγεί πρώτα σε απώλεια συνείδησης, ακολουθούμενη από μια περίοδο διαύγειας και σαφήνειας, πριν από μια ταχεία επιδείνωση της υγείας του εγκεφάλου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της αρτηρίας.
Αρτηριοφλεβικό συρίγγιο
Ένα άλλο αποτέλεσμα του κατάγματος του κρανίου, ένα αρτηριοφλεβικό συρίγγιο, ορίζεται ως ανώμαλη σύνδεση μεταξύ των αρτηριών, ενώ αυτό συμβαίνει σχετικά συχνά, σε μια μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων, η κατάσταση δεν είναι συμπτωματική και επιλύεται από μόνη της.
Ωστόσο, εάν αυτή η κατάσταση διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκύπτει ενδοκρανιακή αιμορραγία (αιμορραγία εντός του εγκεφάλου) ή φλεβική συμφόρηση (όταν εισέρχεται περισσότερο αίμα σε μια αρτηρία από ό, τι μπορεί να φύγει). αυτά απαιτούν ιατρική βοήθεια.
Ανεύρυσμα
Αν και αυτό δεν συμβαίνει πολύ συχνά στη μέση μηνιγγική αρτηρία, ένα ανεύρυσμα είναι μια συγκέντρωση αίματος που προκαλεί διογκώσεις ενός τμήματος της αρτηρίας.
Ένα ανεύρυσμα μπορεί να προκύψει λόγω τραύματος στο κρανίο, που οδηγεί σε ρήξη του αγγείου και πήξη στην περιοχή. Εναλλακτικά, αυτό μπορεί να προκύψει λόγω συγκεκριμένων παραγόντων που σχετίζονται με την αρτηρία.
Και στις δύο περιπτώσεις, το ανεύρυσμα αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης που οδηγεί σε ενδοκρανιακή αιμορραγία.
Ημικρανία
Οι ερευνητές έχουν επίσης συνδέσει τη μέση μηνιγγική αρτηρία με την ημικρανία, την εμφάνιση σοβαρού πονοκέφαλου, ναυτίας, ευαισθησίας στο φως και τον ήχο και άλλα ζητήματα. Αυτό οφείλεται στο ρόλο της αρτηρίας στην παροχή της μήτρας, η οποία σχετίζεται με την αίσθηση του πόνου , που μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους.
Συγκεκριμένα, η διαστολή αυτού του αρτηριακού συστήματος οδηγεί σε πονοκεφάλους, οπότε ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που συστέλλονται στην περιοχή.