Περιεχόμενο
- Πώς τα MS και η ημικρανία θεωρούνται όμοια
- Το πρόβλημα της εσφαλμένης διάγνωσης
- Η σχέση μεταξύ MS και ημικρανίας
- Μια λέξη από το Verywell
Πώς τα MS και η ημικρανία θεωρούνται όμοια
Η σκλήρυνση κατά πλάκας και η ημικρανία έχουν κάποιες ομοιότητες, όπως:
- Και οι δύο είναι χρόνιες και αποτελούνται από επιθέσεις που ακολουθούνται από περιόδους ύφεσης. Η πλειονότητα των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν μια μορφή της νόσου που ονομάζεται υποτροπιάζουσα-αποχώρηση MS, πράγμα που σημαίνει ότι η νόσος χαρακτηρίζεται από επεισόδια νευρολογικών συμπτωμάτων και / ή αναπηρίας, γνωστά ως υποτροπές. Και, φυσικά, πολλοί με ημικρανίες τα βιώνουν και για παρατεταμένη διάρκεια. Ωστόσο, η διάρκεια των νευρολογικών συμπτωμάτων είναι αρκετά διαφορετική μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων, που διαρκεί συνήθως λιγότερο από μία ώρα σε ασθενείς με ημικρανία και μερικές εβδομάδες, κατά μέσο όρο, με υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
- Μπορούν να περιλαμβάνουν οπτικά συμπτώματα. Ορισμένα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας, για παράδειγμα, η οπτική νευρίτιδα, μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να διακριθούν από αυτά της προσβολής της ημικρανίας, ειδικά ημικρανία με αύρα, στην οποία εμφανίζονται συνήθως οπτικά συμπτώματα. Ευτυχώς, η διάρκεια των οπτικών συμπτωμάτων (που είναι μικρότερη σε ασθενείς με ημικρανία) καθώς και τα χαρακτηριστικά τους (η οπτική αύρα προκαλεί συνήθως θετικά φαινόμενα, όπως έντονα φώτα που αναβοσβήνουν. Ένας ασθενής με οπτική νευρίτιδα τείνει να εμφανίζει μειωμένη / θολή όραση με πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης των ματιών) βοηθούν στη διαφοροποίηση και των δύο καταστάσεων.
- Και οι δύο έχουν σκανδάλη που μπορούν να συμβάλουν σε επιθέσεις. Όπως και τα άτομα με ημικρανία, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά αναφέρουν ενεργοποιήσεις για υποτροπές ή επιθέσεις, ειδικά το άγχος.
- Επηρεάζουν διαφορετικά άτομα. Ενώ τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν διαφορετικά επίπεδα αναπηρίας και ποσοστά εξέλιξης της νόσου τους, οι ημικρανίες συχνά περιγράφουν μοναδικά σκανδάλη και συμπτώματα που σχετίζονται με τις επιθέσεις τους. Με άλλα λόγια, η εμπειρία και των δύο ζητημάτων ποικίλλει πολύ από άτομο σε άτομο.
Το πρόβλημα της εσφαλμένης διάγνωσης
Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ημικρανίες εμφανίζονται δύο έως τρεις φορές συχνότερα σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας από ό, τι στον γενικό πληθυσμό. Επιπλέον, ορισμένα συμπτώματα ημικρανίας και σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι παρόμοια, ενισχύοντας τη σημασία της λεπτομερούς αναφοράς της διάρκειας και της ποιότητας των συμπτωμάτων σας στο γιατρό σας.
Λόγω αυτών των πιθανών ομοιότητας, ένα άτομο που πάσχει από ημικρανίες μπορεί να έχει λανθασμένη διάγνωση με σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια μελέτη του 2016 που πραγματοποιήθηκε σε τέσσερα ακαδημαϊκά κέντρα σκλήρυνσης κατά πλάκας εξέτασε αρχεία 110 ασθενών που είχαν λανθασμένη διάγνωση με σκλήρυνση κατά πλάκας, ορισμένοι πιστεύουν ότι είχαν σκλήρυνση κατά πλάκας για 20 χρόνια ή περισσότερο. Η πιο συχνή εναλλακτική / σωστή διάγνωση ήταν ημικρανία, είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με άλλες διαγνώσεις, η οποία βρέθηκε στο 22% των ασθενών που δεν είχαν διαγνωστεί σωστά.
Όχι μόνο υπάρχουν αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα μεταξύ των δύο, αλλά και η ημικρανία και η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να δείξουν ανωμαλίες στον εγκέφαλό σας. Όταν βλέπετε έναν νευρολόγο για τους πονοκεφάλους σας, συνήθως θα έχετε μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου σας. Εάν έχετε ημικρανία ή σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να παρουσιάσουν εγκεφαλικές αλλοιώσεις που ονομάζονται βλάβες λευκής ύλης ή υπερευαισθησίες Τ2, αν και το μοτίβο είναι συνήθως διαφορετικό σε κάθε ένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτές οι βλάβες πρέπει να ερμηνεύονται προσεκτικά σε μια μαγνητική τομογραφία και να λαμβάνονται υπόψη μαζί με τα συμπτώματά σας.
Φυσικά, η εσφαλμένη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (ή το αντίστροφο) μπορεί να προκαλέσει άγχος για έναν ασθενή, καθώς και να οδηγήσει σε έκθεση σε περιττές θεραπείες. Οι επιστήμονες εργάζονται σε τεχνικές για να κάνουν τις εξετάσεις απεικόνισης πιο συγκεκριμένες με την ελπίδα ότι στο μέλλον θα εμφανιστούν λιγότερες περιπτώσεις λανθασμένης διάγνωσης.
Υπερευαισθησίες λευκού υλικού
Η σχέση μεταξύ MS και ημικρανίας
Φαίνεται να υπάρχει σύνδεση μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της ημικρανίας, παρόλο που η σχέση δεν έχει εξαλειφθεί πλήρως. Τουλάχιστον, η ημικρανία φαίνεται να συνυπάρχει συχνά με σκλήρυνση κατά πλάκας. Υπάρχουν διάφορες θεωρίες για το γιατί υπάρχει αυτός ο σύνδεσμος, αλλά εδώ ρίξτε μια ματιά σε μερικές από τις πιο κοινές.
Η ημικρανία ως σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Μερικοί ειδικοί υποθέτουν ότι η ημικρανία μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αν και δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτήν τη θεωρία.
Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ημικρανίες πριν από τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας είχαν 39% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες χωρίς ημικρανίες.
Λάβετε υπόψη, ωστόσο, η μελέτη έδειξε επίσης ότι η πραγματική πιθανότητα εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας σε διάστημα 15 ετών παρακολούθησης των γυναικών ήταν 0,47% για τις γυναίκες με ημικρανίες και 0,32% για τις γυναίκες χωρίς ημικρανίες. Αυτό σημαίνει ότι, ανεξάρτητα από το αν έχετε ή όχι ημικρανίες, η πιθανότητα εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά μικρή (λιγότερο από 1 τοις εκατό).
Πονοκέφαλος ως σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Υποκείμενοι μηχανισμοί
Είναι πιθανό να υπάρχουν και κάποιοι κοινόχρηστοι υποκείμενοι μηχανισμοί μεταξύ των δύο συνθηκών, αν και υπάρχουν λίγα στοιχεία για να συνεχίσουμε.
Για παράδειγμα, η έρευνα δείχνει ότι η ημικρανία μπορεί να είναι πιο διαδεδομένη σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, επειδή η φλεγμονή στον εγκέφαλο που συμβαίνει κατά τη διάρκεια ημικρανικών επιθέσεων μπορεί να εκθέσει τη μυελίνη (το προστατευτικό κάλυμμα γύρω από τις νευρικές σας ίνες) σε κύτταρα Τ, τα κύτταρα «επίθεσης», σε σκλήρυνση κατά πλάκας . Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη απομυελινωτικών βλαβών που σχετίζονται με την MS στον εγκέφαλο.
Μια άλλη θεωρία υποδηλώνει ότι μια αλλαγή στα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο από ημικρανίες θα μπορούσε να προδιαθέσει τα άτομα σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Και πάλι, δεν υπάρχουν ακόμη επιστημονικές ενδείξεις ότι αυτό συμβαίνει πράγματι.
Αντιμετώπιση πονοκεφάλων και ημικρανιών σε σκλήρυνση κατά πλάκαςΜια λέξη από το Verywell
Στο τέλος, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες τόσο για να επιβεβαιωθεί η σχέση μεταξύ σκλήρυνσης κατά πλάκας και ημικρανιών όσο και για την παροχή δεδομένων σχετικά με το γιατί ακριβώς υπάρχει συσχέτιση. Και να θυμάστε ότι η πιθανότητα εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθεί να είναι πολύ μικρή, ανεξάρτητα από το ιστορικό της ημικρανίας σας. Συνεχίστε να είστε ενεργός στην υγειονομική περίθαλψη και να είστε ειλικρινείς όταν συζητάτε για τις ανησυχίες σας ή τα σημεία σύγχυσης με το γιατρό σας.