Περιεχόμενο
- Κατανόηση του διπλώματος ευρεσιτεχνίας Foramen Ovale (PFO)
- Σύνδεση PFO με ημικρανία
- Χειρουργική κλεισίματος PFO
- Μια λέξη από το Verywell
Κατανόηση του διπλώματος ευρεσιτεχνίας Foramen Ovale (PFO)
Το foramen ovale είναι ένα πιθανό άνοιγμα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου - των δύο άνω θαλάμων της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης υπάρχει μια τρύπα στο κολπικό διάφραγμα, η οποία κλείνεται από ένα πτερύγιο ιστού αμέσως μετά τη γέννηση. Σε περίπου 25 τοις εκατό από εμάς, αυτό το χτύπημα ιστού μπορεί να ανοίξει περιστασιακά, δημιουργώντας μια στιγμιαία επικοινωνία μεταξύ των δύο κόλπων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται δίπλωμα ευρεσιτεχνίας.
Σε άτομα με PFO, οτιδήποτε προκαλεί παροδική αύξηση της καρδιακής πίεσης στη δεξιά πλευρά (όπως τέντωμα κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης) μπορεί να ανοίξει το πτερύγιο για λίγα λεπτά και να επιτρέψει στο αίμα να ρέει από το δεξί κόλπο στο αριστερό κόλπο, έτσι -καλούμενη διακλάδωση από δεξιά προς τα αριστερά. Αυτό το ψαλίδι μπορεί να επιτρέψει σε μικροσκοπικούς θρόμβους να ταξιδέψουν από την καρδιά στον εγκέφαλο, προκαλώντας παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις (TIA) ή εγκεφαλικά επεισόδια.
Patent Foramen Ovale: Τι πρέπει να γνωρίζετεΣύνδεση PFO με ημικρανία
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ημικρανία με αύρα είναι πιο πιθανό να έχουν PFO και ότι, ομοίως, τα άτομα με PFO είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ημικρανία με αύρα.
Όσον αφορά τον λόγο αυτής της σχέσης, ορισμένοι ειδικοί έχουν προτείνει ότι οφείλεται (τουλάχιστον εν μέρει) στη μίξη οξυγονωμένου και μη οξυγονωμένου αίματος στην καρδιά. Άλλοι έχουν υποθέσει ότι μικροσκοπικοί θρόμβοι περνούν από τη δεξιά πλευρά της καρδιάς προς τα αριστερά μέσω του foramen ovale και ότι αυτοί οι μικροσκοπικοί θρόμβοι ταξιδεύουν στον εγκέφαλο όπου προκαλούν ημικρανίες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι καμία από αυτές τις προτάσεις δεν έχει αποδειχθεί - είναι αόριστες θεωρίες το πολύ.
Πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι μελέτες που δείχνουν μια σχέση μεταξύ PFO και ημικρανίας δεν σχεδιάστηκαν επαρκώς και ότι δεν υπάρχει επιστημονική απόδειξη καλής ποιότητας ότι υπάρχει ακόμη και αυτός ο σύνδεσμος. Για ένα πράγμα, η μεγάλη πλειοψηφία των ατόμων που έχουν PFO δεν έχουν ημικρανίες.
Άλλοι υποστηρίζουν ότι τα στοιχεία είναι μικτά, αλλά ότι υπάρχουν περισσότερα στοιχεία που υποστηρίζουν τη συσχέτιση μεταξύ PFO και ημικρανίας με αύρα από ό, τι υπάρχει για την απόρριψή της.
Συνηθισμένα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίαςΧειρουργική κλεισίματος PFO
Οι ερευνητικές μελέτες δεν υποστηρίζουν χειρουργική επέμβαση κλεισίματος PFO για ημικρανία, καθώς έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί μικρή ή καθόλου βελτίωση. Όχι μόνο αυτό, το κλείσιμο PFO δεν είναι μια μικρή διαδικασία. Υπάρχουν σοβαρές πιθανές παρενέργειες που περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, πόνο στο στήθος, ανώμαλους ρυθμούς της καρδιάς, αιμορραγία και μια σοβαρή καρδιακή κατάσταση που ονομάζεται καρδιακή ταμπόν, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Λόγω των κινδύνων και του γεγονότος ότι τα στοιχεία δεν δείχνουν ότι βελτιώνει σημαντικά τη συχνότητα ή τη σοβαρότητα των ημικρανιών, το κλείσιμο PFO δεν συνιστάται ως συμβατική ή προληπτική θεραπεία ημικρανίας αυτή τη στιγμή.
Αυτό σημαίνει επίσης ότι ο έλεγχος για PFO με ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα των θαλάμων της καρδιάς) δεν είναι μια ρουτίνα πρακτική σε άτομα με ημικρανίες.
Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να υπάρχουν υποομάδες ατόμων με ημικρανία για τα οποία θα ήταν ευεργετική η χειρουργική επέμβαση κλεισίματος PFO, αλλά αναγνωρίζουν ότι πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτό.
Η διαμάχη πίσω από κλειστά PFOΜια λέξη από το Verywell
Ενώ η διαδικασία κλεισίματος των PFO για τη θεραπεία ημικρανιών μπορεί να έχει λειτουργήσει για μερικούς επιλεγμένους ημικρανίες, είτε στις μελέτες είτε ανέκδοτα, τα επιστημονικά στοιχεία απλά δεν υπάρχουν για να το υποστηρίξουν. Επιπλέον, το κλείσιμο του PFO δεν είναι καλοήθης διαδικασία- είναι επικίνδυνο, και ακόμη και αν έχετε PFO, υπάρχουν πολύ πιο ασφαλείς, πιο λογικές επιλογές για να ακολουθήσετε τη θεραπεία της ημικρανίας σας.