Περιεχόμενο
Η παρακολούθηση της αναισθησίας (MAC), επίσης γνωστή ως συνειδητή καταστολή ή ύπνο λυκόφατος, είναι ένας τύπος καταστολής που χορηγείται μέσω ενός IV για να κάνει έναν ασθενή νυσταγμένο και ήρεμο κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας. Ο ασθενής είναι συνήθως ξύπνιος, αλλά γκρινιάρης και είναι σε θέση να ακολουθήσει τις οδηγίες όπως απαιτείται.Αυτός ο τύπος καταστολής χρησιμοποιείται για επεμβάσεις εξωτερικών ασθενών, όπως κολονοσκόπηση, όπου ο ασθενής αναμένεται να πάει σπίτι μετά την πλήρη αναισθησία.
Πώς αισθάνεται ο ύπνος Λυκόφως
Το επίπεδο καταστολής που παρέχεται με αυτόν τον τύπο αναισθησίας μπορεί να κυμαίνεται από φως, όπου ο ασθενής αισθάνεται πολύ χαλαρή, έως βαρύτερη καταστολή όπου ο ασθενής δεν γνωρίζει τι συμβαίνει και προκαλεί μόνο σημαντική διέγερση.
Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ανόητος και λίγο υπνηλία, ή κάτω από βαρύτερες δόσεις μπορεί να κοιμάται ως επί το πλείστον. Γενικά, με ελαφρύτερη καταστολή, ο ασθενής μπορεί να μιλήσει, να ακούσει πράγματα γύρω τους και να απαντήσει σε ερωτήσεις και να ακολουθήσει εντολές. Έχουν επίγνωση της διαδικασίας, αλλά όχι με πόνο και συνήθως δεν αισθάνονται ανήσυχοι για το τι συμβαίνει. Με βαρύτερη καταστολή, ο ασθενής αναπνέει μόνος του, αλλά αγνοεί το περιβάλλον του και συνήθως δεν είναι «ξύπνιος».
Ενώ ο ασθενής μπορεί να είναι πολύ κατασταλμένος, αυτός ο τύπος αναισθησίας είναι διαφορετικός από τη γενική αναισθησία επειδή ο ασθενής δεν είναι χημικά παράλυτος, ούτε απαιτεί βοήθεια με την αναπνοή. Τα ζωτικά σημεία παρακολουθούνται στενά για να βεβαιωθείτε ότι είναι σταθερά καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για αυτόν τον τύπο καταστολής είναι το Propofol, επίσης γνωστό ως Diprivan, το οποίο χορηγείται μέσω IV και μοιάζει εξαιρετικά με το γάλα. Αυτό το φάρμακο χορηγείται μέσω IV και φθείρεται γρήγορα (λιγότερο από δέκα λεπτά για τους περισσότερους ανθρώπους) έτσι ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει λίγο μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και τις δόσεις που χορηγούνται, ο ασθενής μπορεί να θυμάται ή όχι τη διαδικασία.
Παρακολούθηση
Επειδή το επίπεδο καταστολής ποικίλλει, η διαδικασία παρακολουθείται, με έναν επαγγελματία αναισθησίας να υπάρχει πάντα για να παρακολουθεί συνεχώς τα ζωτικά σημεία του ασθενούς και να διατηρεί ή να προσαρμόζει το επίπεδο καταστολής ανάλογα με τις ανάγκες. Αυτό συνήθως σημαίνει ότι η μανσέτα πίεσης του αίματος και η παρακολούθηση των επιπέδων οξυγόνου χρησιμοποιούνται στο ελάχιστο. Συνήθως, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο στήθος για να παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς και το EKG καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Όταν χρησιμοποιείται
Αυτός ο τύπος καταστολής χρησιμοποιείται συχνά με μικρές χειρουργικές επεμβάσεις και οδοντιατρικές διαδικασίες και μπορεί να συνδυαστεί με τοπική ή περιφερειακή αναισθησία για τη μείωση του πόνου. Διαδικασίες που κοιτάζουν μέσα στο σώμα, όπως η βρογχοσκόπηση (οι αεραγωγοί και οι πνεύμονες), η κολονοσκόπηση (το παχύ έντερο) και οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση ή EGD / Upper GI (λαιμός, οισοφάγος, στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου), το χρησιμοποιούν συχνά τύπος αναισθησίας.
Παρενέργειες
Οι ασθενείς που έχουν συνειδητή καταστολή συχνά έχουν λιγότερες παρενέργειες από εκείνους που έχουν πλήρη γενική αναισθησία. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η ναυτία, αλλά ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν ναυτία και έμετο. Εάν είχατε ναυτία ή έμετο μετά από αναισθησία στο παρελθόν, φροντίστε να ενημερώσετε τον πάροχο αναισθησίας σας, ώστε να μπορεί να δοθεί φάρμακα για να αποτρέψετε την συμβαίνει ξανά.